特发性血小板减少性紫癜（　）

题目

特发性血小板减少性紫癜（　）

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    1.特发性血小板减少性紫癜（ ）。

    2.下列哪项是不正确的（ ）。A．慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关B．慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关C．慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系D．慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关E．慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关

    3.特发性血小板减少性紫癜的临床表现

    4.特发性血小板减少性紫癜贫血的原因

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    • 第1题：

      特发性血小板减少性紫癜诊断


      答案：
      解析：
      ①广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏；②多次检查血小板计数减少；③脾不大或轻度大；④骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤具备下列五项中任何一项：a．泼尼松治疗有效；b．脾切除治疗有效；c．PAlgA阳性；d．PAC3阳性；e．血小板生存时间缩短。

    • 第2题：

      单选题
      说法不正确的是（　　）。
      A

      慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关

      B

      慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系

      C

      慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关

      D

      慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关

      E

      慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第3题：

      特发性血小板减少性紫癜处理原则


      答案：
      解析：
      1．一般治疗：出血严重者应注意休息。血小板于20×10/L，应严格卧床，避免外伤。应用止血药物及局部止血。
      2．糖皮质激素一般情况下为首选治疗。
      3．脾切除
      适应证：①正规糖皮质激素治疗3～6个月无效；②泼尼松维持量每日需大于30mg;③有糖皮质激素使用禁忌证；Cr扫描脾区放射指数增高。
      4．免疫抑制药治疗：不宜作为首选。
      5．其他的治疗达那唑为合成雄性激素，与糖皮质激素有协同。作用机制与免疫调节及抗雌激素有关。
      6．急症处理适用于：①血小板低于20×10／L;②出血严重、广泛者；③疑有或已发生颅内出血者；④近期将实施手术或分娩者。
      (1)血小板悬液输注。
      (2)静脉注射丙种球蛋白。作用机制与Fc受体封闭、抑制自身抗体产生，单核-吞噬细胞系统免疫廓清干扰及免疫调节等有关。
      （3)血浆置换。
      (4)大剂量甲泼尼龙可通过抑制单核-吞噬细胞系统对血小板的破坏而发挥治疗作用。

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