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  • 第1题:

    试述血清钾、钠、氯、钙的参考值及变化的临床意义。


    答案:
    解析:
    (1)血清钾
    【参考值】3.5~5.1mmol/L。
    【临床意义】
    血清钾增高:见于:①肾脏排钾减少,如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。②摄入或注射大量钾盐,超过肾脏排钾能力。③严重溶血或组织损伤,红细胞或组织内的钾大量释放入细胞外液。④组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外液。
    血清钾降低:见于:①钾盐摄入不足,如长期低钾饮食、禁食或厌食等。②钾丢失过多,如严重呕吐、腹泻或胃肠减压:应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素:肾上腺皮质功能亢进或醛固酮增多症:代谢性碱中毒时肾脏排H减少而排K增多等。③钾在体内分布异常,如大量应用胰岛素、碱中毒、家族性周期性麻痹、甲亢等时,钾向细胞内大量转移。
    (2)血清纳
    【参考值】136~146mmol/L。
    【临床意义】
    血清钠增高:临床上较少见,可因过多地输入含钠盐的溶液、肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶肿瘤、原发性醛固酮增多症、脑外伤或急性脑血管病等所致。
    血清钠降低:临床上较常见。见于:①胃肠道失钠:如幽门梗阻、呕吐、腹泻及胃肠道、胆道、胰腺手术后造瘘、引流等:②尿钠排出增多:见于严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾上腺皮质功能不全、糖尿病及应用利尿剂治疗等;③皮肤失钠:如大量出汗、大面积烧伤及创伤等;④抗利尿激素过多:如肾病综合征、肝硬化腹水及右心衰竭等。
    (3)血清氯化物
    【参考值】98~106mmol/L。
    【临床意义】
    血清氯化物降低:临床多见,血清氯离子变化与钠离子基本呈平行关系,低钠血症常伴低氯血症。但当大量丢失胃液时才以失氯为主而失钠很少;若大量丢失肠液时则失钠甚多而失氯较少。低氯血症还见于大量出汗、长期应用利尿剂等引起氯离子丢失过多、慢性肾上腺皮质功能减退、重症糖尿病等导致的排尿过多而丢失大量氯化物。
    血清氯化物增高:见于过量补充NaCl、CaCl2、NH4Cl溶液,高钠血症性脱水,肾功能不全、尿路梗阻或心力衰竭等所致的肾脏排氯减少,高血氯性代谢性酸中毒,过度换气所致的呼吸性碱中毒等。
    (4)血清钙
    【参考值】2.25~2.75mmol/L。
    【临床意义】
    血清钙降低:临床较多见。常见于:①钙摄入不足和吸收不良:如长期低钙饮食、腹泻、阻塞性黄疸等;②成骨作用增加:如甲状旁腺功能减退等:③钙吸收障碍:如维生素D缺乏;④急性坏死性胰腺炎:脂肪酸与钙结合成钙皂;⑤妊娠后期;⑥肾脏疾病:如慢性肾炎累及肾小管时影响钙的重吸收,血磷升高血钙降低;⑦代谢性碱中毒时游离钙减少;⑧血清蛋白减少使非扩散钙减少而致血清钙降低。
    血清钙增高:可见于:①摄入钙过多及静脉用钙过量:②溶骨作用增强,如甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤、骨转移癌及骨折后;③大量应用维生素D治疗可使肠钙吸收增加和骨钙溶解致血钙升高;④急性肾功能不全时钙排出减少,血钙升高。

  • 第2题:

    血钾的参考值()。


    正确答案:3.5~5.1mmol/L

  • 第3题:

    血钠的参考值是()

    • A、130~135mmol/L
    • B、140~145mmol/L
    • C、98~107mmol/L
    • D、95~105mmol/L
    • E、135~145mmol/L

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    血钠的参考值是()
    A

    130~135mmol/L

    B

    140~145mmol/L

    C

    98~107mmol/L

    D

    95~105mmol/L

    E

    135~145mmol/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    填空题
    血钠参考值()。

    正确答案: 135~146mmol/L
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    填空题
    血清电解质的正常参考值分别为:血钠_________,血氯化物_________,血钾_________,血钙_________。

    正确答案: 135~147mmol/L,98~105mmol/L,3.5~5.1mmol/L,2.25~2.75mmol/L
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    下列常用检验指标的正常参考值错误的有()。

    • A、动脉血乳酸的正常参考值为2±1mmol/L
    • B、碱剩余(BE.正常参考值为0±2mmol/L
    • C、氧输送的正常参考值约为500ml/min
    • D、氧消耗的正常参考值约为250ml/min
    • E、动脉血氧含量正常参考值约为20ml/L

    正确答案:A,C,E

  • 第8题:

    血钠参考值()。


    正确答案:135~146mmol/L

  • 第9题:

    正常人血β2-微球蛋白的参考值是()


    正确答案:0.8-2.4 mg/L

  • 第10题:

    单选题
    肝硬化病人肝肾综合征的特点是()
    A

    血BUN↑,血钠↑,尿钠↑

    B

    血BUN↓,血钠↓,尿钠↓

    C

    血BUN↑,血钠↓,尿钠↓

    D

    血BUN↓,血钠↓,尿钠↓

    E

    血BUN↑,血钠↓,尿钠↑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    下列常用检验指标的正常参考值错误的有()。
    A

    动脉血乳酸的正常参考值为2±1mmol/L

    B

    碱剩余(BE.正常参考值为0±2mmol/L

    C

    氧输送的正常参考值约为500ml/min

    D

    氧消耗的正常参考值约为250ml/min

    E

    动脉血氧含量正常参考值约为20ml/L


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析