女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 该患者第一个24小时应补充的胶体和电解

题目

女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为( )

  • A、1500ml
  • B、1620ml
  • C、2000ml
  • D、2160ml
  • E、3160ml

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  • 第1题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,工度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A.2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)×烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第2题:

    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为

    A.2400ml
    B.3600ml
    C.4600ml
    D.5600ml
    E.6500ml

    答案:D
    解析:
    补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。故选D。

  • 第3题:

    患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

    A: 呼吸功能
    B: 上肢血液循环
    C: 意识
    D: 疼痛程度
    E: 血压

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为

    A:2000ml
    B:2500ml
    C:2875ml
    D:3500ml
    E:4000ml

    答案:C
    解析:
    烧伤后第一个24小时补液量一体重(kg)*烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)*1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50*1.5*(20+30)-2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第5题:

    患者,女,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴、躁狂,体重55kg,血气分析HCO-36mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是()

    • A、0.9%氯化钠
    • B、0.45%氯化钠
    • C、5%碳酸氢钠
    • D、1.25%碳酸氢钠
    • E、1.86%乳酸钠

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:面部、颈部及双上肢烧伤,腹部有3个手掌面积烧伤,创面可见小水疱、其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤面积是()

    • A、30%
    • B、25%
    • C、35%
    • D、27%
    • E、33%

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,因烧伤入院,入院时背部为Ⅲ度烧伤,患者属于()

    • A、轻度烧伤
    • B、中度烧伤
    • C、重度烧伤
    • D、特重烧伤

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,25岁。烧伤后2小时入院,Ⅲ度烧伤面积共约40%,体重约60kg。第一个24小时,应输入的液体总量约为()
    A

    2400ml

    B

    3600ml

    C

    4600ml

    D

    5600ml

    E

    6500ml


    正确答案: A
    解析: 补液公式:按照患者的烧伤面积和体重计算,伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml,另加基础水分2000ml。因此,该患者第1个24小时补液量为:60×40×(0.5+1)+2000=5600ml。其中,额外丢失补液量应为3600ml。

  • 第9题:

    单选题
    女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员的烧伤总面积为()
    A

    44%

    B

    50%

    C

    54%

    D

    58%

    E

    60%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者因烧伤入院,入院时背部红肿明显,有大小不一水泡,患者自述疼痛剧烈,该患者属于()
    A

    Ⅰ度烧伤

    B

    浅Ⅱ度烧伤

    C

    深Ⅱ度烧伤

    D

    Ⅲ度烧伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为( )
    A

    1500ml

    B

    1620ml

    C

    2000ml

    D

    2160ml

    E

    3160ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部.双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察(  )
    A

    呼吸功能

    B

    上肢血液循环

    C

    意识

    D

    疼痛程度

    E

    血压


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    女性,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,I度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量为

    A. 2000ml

    B.2500ml

    C.2875ml

    D.3500ml

    E.4000ml


    正确答案:C
    [解析]烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人)+基础需水量,前8小时输入总量的一半。该患者第一个24小时的补液量为2000+50×1.5×(20+30)=2000+3750=5750ml,第一个8小时的补液量为5750/2=2875(ml)。

  • 第14题:

    患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。


    答案:
    解析:

  • 第15题:

    男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于

    A.轻度烧伤
    B.中度烧伤
    C.高度烧伤
    D.重度烧伤
    E.特重度烧伤

    答案:D
    解析:
    本例烧伤面积臀部为5%,大腿为21%共计26%,创面深度为浅Ⅱ度,虽然面积未达到重度烧伤程度(总面积30~50%或Ⅲ度10~20%),但本例可能合并呼吸道烧伤,且重度烧伤判别有特殊要求:对于Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比,但已发生休克、呼吸道烧伤或较重的复合伤时仍判定为重度烧伤。

  • 第16题:

    女性,35岁,体重60 kg,烧伤后2小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好为()
    A.5 000~6 500 ml
    B.3 500~4 000 ml
    C.3 400~3 500 ml
    D.3 000~3 250 ml
    E.2 000~2 500 ml


    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于()

    • A、轻度烧伤
    • B、中度烧伤
    • C、高度烧伤
    • D、重度烧伤
    • E、特重度烧伤

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者的烧伤总面积为()

    • A、88.5%
    • B、92%
    • C、86%
    • D、93.5%
    • E、96%

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者因烧伤入院,入院时背部红肿明显,有大小不一水泡,患者自述疼痛剧烈,该患者属于()

    • A、Ⅰ度烧伤
    • B、浅Ⅱ度烧伤
    • C、深Ⅱ度烧伤
    • D、Ⅲ度烧伤

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,20岁,体重50kg,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,BP85/65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况:面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。该患者Ⅲ度烧伤面积为()
    A

    47%

    B

    43%

    C

    49%

    D

    52%

    E

    45%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为()
    A

    Ⅱ°33%、Ⅲ°17%

    B

    Ⅱ°30%、Ⅲ°30%

    C

    Ⅱ°37%、Ⅲ°17%

    D

    Ⅱ°33%、Ⅲ°25%

    E

    Ⅱ°29%、Ⅲ°15%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,49岁。烧伤后3小时入院。双大腿、小腿及足部布满大小不等水疱,可见潮红创面,疼痛明显。该患者的烧伤面积是()
    A

    45%

    B

    20%

    C

    40%

    D

    35%

    E

    32%


    正确答案: D
    解析: 按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%的体表面积,即头颈部=1×9%;躯干=3×9%;两上肢=2×9%;双下肢=5×9%+1%,共为11×9%+1%。女性双臀6%,所以本题是46%-6%=40%。

  • 第23题:

    单选题
    男性,30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:休克,Ⅰ°烧伤面积10%,Ⅱ°烧伤面积,20%,Ⅲ°烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是()
    A

    2000~2250ml

    B

    2300~2500ml

    C

    3000~3250ml

    D

    3400~3500ml

    E

    3600~4000ml


    正确答案: B
    解析: 第一个24小时的补液量为(20+30)×60×1.5+2000,6500/2=3250ml。

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,因烧伤入院,入院时背部为Ⅲ度烧伤,患者属于()
    A

    轻度烧伤

    B

    中度烧伤

    C

    重度烧伤

    D

    特重烧伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析