患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的进一步治疗，叙述错误的是（）A、口服谷氨酰胺B、适当给予肠内营养混悬液C、注意控制血糖，必要时予以胰岛素D、予以全胃肠外营养（TPN）E、每日补充微量元素

第1题：

第2题：

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）

• A、补钾、补钠
• B、经鼻肠管给予肠内营养
• C、静脉给予肠外营养液
• D、查糖化血红蛋白
• E、给予悬浮红细胞
• F、给予血浆

第3题：

男性，35岁，体重60kg，躯体前后及双下肢被硫酸烧伤，伤后10分钟入院，躯体部创面痛觉迟钝，水泡很少，泡皮厚，拨毛痛，臀部及下肢剧痛。该患者浅Ⅱ度烧伤面积为（）。

• A、46％
• B、48％
• C、50％
• D、55％
• E、60％

第4题：

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示：伤后16天，患者3天未排粪，出现呕吐、下腹痛、腹胀，经检查后，诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是（）

• A、灌肠
• B、禁食、水
• C、进食流质
• D、胃肠减压
• E、停肠内营养
• F、给予肠外营养

第5题：

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持，叙述正确的是（）

• A、测算每日需要热量为12552kJ（3000kcal）
• B、支持治疗途径全部由静脉给予
• C、总热量中的糖/脂比例为3∶2
• D、氮/非蛋白质热量为1g∶（100～150）kcal
• E、应同时补充电解质、维生素及微量元素
• F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2～2/3

第6题：

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）

• A、理想值
• B、重度营养不良
• C、中度营养不良
• D、轻度营养不良
• E、正常

第7题：

女，35岁，体重50kg，双下肢及右上肢烧伤，有水疱，水疱较小，部分水疱破损，创面基底红白相间。该患者烧伤面积及深度诊断为（）

• A、46％浅Ⅱ度
• B、27％深Ⅱ度
• C、50％深Ⅱ度
• D、72％深Ⅱ度
• E、50％Ⅲ度

第8题：

患者，男性，30岁。工作时跌人80℃热水池内，臀部、双下肢及足部淹没热水中3分钟，均为Ⅱ度烧伤（烫伤），其受伤面积估计为（）

• A、30%～35%
• B、36%～40%
• C、41%～45%
• D、46%～50%
• E、51%～60%

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。每日给予患者的脂肪所含热卡不超过总热量的（）

• A、50%～60%
• B、40%～50%
• C、30%～40%
• D、20%～30%
• E、10%～20%

第15题：

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。关于患者的营养支持计划，叙述错误的是（）

• A、尽早开放胃肠道
• B、应用谷氨酰胺有益于肠道保护
• C、静脉营养支持优于肠内营养支持
• D、伤后适时应用重组人生长激素（rhGH）以调理高代谢反应
• E、综合营养状态评估应贯穿治疗全过程

第16题：

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。结合该病例，叙述正确的是（）

• A、消化道完全梗阻是肠内营养的禁忌证
• B、烧伤面积＞30%且代谢旺盛患者，是肠外营养的适应证
• C、肠梗阻解除后及早应用肠内营养
• D、D.经外周静脉途径置中心静脉导管（PIC是目前最常用的肠外营养支持途径
• E、营养支持总原则是以口服营养为首选
• F、若患者须再次手术，应首先使血清白蛋白＞30g/L，血清转铁蛋白＞1.5g/L

第17题：

患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。该患者蛋白最佳需要量为（）

• A、30～60g/d
• B、60～90g/d
• C、0～120g/d
• D、120～150g/d
• E、150～180g/d

第18题：

成年患者，体重60kg，双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。烧伤抗休克补液过程，调节补液量及补液速度时，最简便而且可靠的临床指标是（）

• A、周围循环情况
• B、精神状态的变化
• C、尿量
• D、血压
• E、脉搏

第19题：

女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为（）。

• A、18%浅Ⅱ度
• B、27%深Ⅱ度
• C、33%深Ⅱ度
• D、41%深Ⅱ度
• E、27%Ⅲ度

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：