女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。最确切的诊断是()A、遗传性脊柱侧弯B、脊柱“S”形C、幼年性脊柱畸形D、先天性脊柱畸形E、特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯

题目

女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。最确切的诊断是()

  • A、遗传性脊柱侧弯
  • B、脊柱“S”形
  • C、幼年性脊柱畸形
  • D、先天性脊柱畸形
  • E、特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯

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  • 第1题:

    在曲度相似的前提下,侧弯畸形严重程度的顺序

    A.胸弯、胸腰弯、腰弯、腰骶弯

    B.胸弯、腰弯、胸腰弯、腰骶弯

    C.胸弯、腰弯、腰骶弯、胸腰弯

    D.腰弯、胸弯、胸腰弯、腰骶弯

    E.腰弯、胸弯、腰骶弯、胸腰弯


    正确答案:A

  • 第2题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,Risser sign Ⅰ级。此时适宜的治疗为A、继续佩戴支具,控制发展

    B、采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术

    C、应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合

    D、前路脊柱手术

    E、以上都不是

    3年后前述患者Cobb角分别为45°和40°,Risser sign 3级,月经初潮已3个月。如考虑手术治疗,下述哪项检查最为必要A、CT扫描侧弯节段

    B、脊髓造影

    C、MRI脊髓扫描

    D、双下肢肌电图检查

    E、MRI脑组织扫描

    该畸形属于King分类中的哪种类型A、Ⅰ型

    B、Ⅱ型

    C、Ⅲ型

    D、Ⅳ型

    E、Ⅴ型

    此女月经未行,应如何治疗A、手术治疗

    B、佩戴支具,控制发展

    C、进行物理疗法

    D、后路小切口,皮下棒支撑

    E、观察半年后复诊

    如果脊柱正位X线片显示顶椎凸侧椎弓根刚好位于椎体中线上,其椎体旋转程度为A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级

    最确切的诊断是A、遗传性脊柱侧弯

    B、脊柱“S”形

    C、幼年性脊柱畸形

    D、先天性脊柱畸形

    E、特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:E

  • 第3题:

    外伤性脊柱椎体压缩骨折好发生于A.颈段B.颈胸段C.胸段D.胸腰段SX

    外伤性脊柱椎体压缩骨折好发生于

    A.颈段

    B.颈胸段

    C.胸段

    D.胸腰段

    E.腰段


    正确答案:D
    胸腰段脊柱活动较多,最常受伤。

  • 第4题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。如果脊柱正位X线片显示顶椎凸侧椎弓根刚好位于椎体中线上,其椎体旋转程度为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,35岁,20年前发现背部畸形,逐年加重,患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。Bending位片示:胸右弯Cobb角85°,腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是()

    • A、胸腔镜下前路椎体松解后,行牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术
    • B、先行头颅及双侧股骨髁上牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术
    • C、前路胸腔镜下矫形术
    • D、后路截骨矫形内固定植骨融合术
    • E、一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,30岁,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,查体:明显消瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片显示胸I腰I椎体骨质破坏,椎间隙消失,首先诊断:()

    • A、椎体转移癌压迫骨髓
    • B、骨髓瘤向椎管内转移
    • C、椎体边缘性结核
    • D、中枢性腰间盘突出症
    • E、马尾神经瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。该畸形属于King分类中的哪种类型()

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱ型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:C

  • 第8题:

    胸腰段椎体压缩骨折有哪些X线征象?


    正确答案: 在脊椎压缩骨折中胸腰段椎体压缩骨折比较常见。一般把椎体楔形变作为诊断椎体压缩骨折的根据,但事实证明,胸腰段椎体发生楔形变并非为压缩骨折所独有,一些其他疾病如青年性脊柱后突(Scheuermann氏病)、Kummel氏病、肿瘤脊椎转移所致的椎体病理骨折等均可有类似表现。那么在诊断胸腰段椎体压缩骨折时应注意哪些征象呢?
    (1)椎体楔形变形:压缩性骨折多发生在第1腰椎或第12胸椎,多发生在一个椎体,也有时第12胸椎及第1腰椎同时发生骨折。青年性脊椎后突常累及下部胸椎数个椎体,Kummel氏病则常累及胸腰段的2~3个椎体。
    (2)帽沿征:椎体压缩骨折时,椎体前上缘因压缩塌陷状似帽沿,称为帽沿征。应注意不要把椎体前缘骨质增生误认为帽沿征。
    (3)椎体致密线:在侧位像上显示较清楚。致密线与椎体上下面接近平行,前后走行,为椎体压缩骨折后骨折嵌入所致。病理性骨折时也可见到这一征象。
    (4)椎体密度:压缩骨折时,被压缩的椎体密度均匀,借此可与病理骨折鉴别。但老年性陈旧性压缩骨折于椎体中也可出现密度减低区。
    (5)其他:椎旁软组织阴影增宽与否、椎轴有无后突成角对于诊断椎体压缩骨折也有参考价值。
    诊断压缩骨折时除应重视X线征象外,对于外伤的具体情况也要格外注意。

  • 第9题:

    单选题
    外伤性脊柱椎体压缩骨折好发生于()
    A

    颈段

    B

    颈胸段

    C

    胸段

    D

    胸腰段

    E

    腰段


    正确答案: D
    解析: 胸腰段脊柱活动较多,最常受伤。

  • 第10题:

    问答题
    胸腰段椎体压缩骨折有哪些X线征象?

    正确答案: 在脊椎压缩骨折中胸腰段椎体压缩骨折比较常见。一般把椎体楔形变作为诊断椎体压缩骨折的根据,但事实证明,胸腰段椎体发生楔形变并非为压缩骨折所独有,一些其他疾病如青年性脊柱后突(Scheuermann氏病)、Kummel氏病、肿瘤脊椎转移所致的椎体病理骨折等均可有类似表现。那么在诊断胸腰段椎体压缩骨折时应注意哪些征象呢?
    (1)椎体楔形变形:压缩性骨折多发生在第1腰椎或第12胸椎,多发生在一个椎体,也有时第12胸椎及第1腰椎同时发生骨折。青年性脊椎后突常累及下部胸椎数个椎体,Kummel氏病则常累及胸腰段的2~3个椎体。
    (2)帽沿征:椎体压缩骨折时,椎体前上缘因压缩塌陷状似帽沿,称为帽沿征。应注意不要把椎体前缘骨质增生误认为帽沿征。
    (3)椎体致密线:在侧位像上显示较清楚。致密线与椎体上下面接近平行,前后走行,为椎体压缩骨折后骨折嵌入所致。病理性骨折时也可见到这一征象。
    (4)椎体密度:压缩骨折时,被压缩的椎体密度均匀,借此可与病理骨折鉴别。但老年性陈旧性压缩骨折于椎体中也可出现密度减低区。
    (5)其他:椎旁软组织阴影增宽与否、椎轴有无后突成角对于诊断椎体压缩骨折也有参考价值。
    诊断压缩骨折时除应重视X线征象外,对于外伤的具体情况也要格外注意。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于脊髓节段与椎体的对应关系的描述,不正确的是()
    A

    成人脊髓颈1~颈4节段与同序数椎体相对应

    B

    颈5~颈8和胸1~胸4节段与同序数椎体上一个相对应

    C

    胸5~胸8节段与同序数椎体上两个相对应

    D

    胸9~胸12节段与同序数椎体上三个相对应

    E

    腰1~腰5节段与胸8~胸10椎体相对应


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为()
    A

    腰段特别是腰骶段撑开固定

    B

    原有胸腰段后凸畸形

    C

    胸椎后凸畸形僵硬

    D

    髋关节屈曲挛缩

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35和30,Risser sign1级,三年后前述患者Cobb角分别为45和40,Risser sign3级,月经初潮已三个月,适宜的治疗为()。

    A.继续配戴支具,控制发展

    B.采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术

    C.应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合

    D.前路脊柱手术

    E.以上都不是


    答案B

  • 第14题:

    外伤性脊柱椎体压缩骨折好发生于

    A.颈段

    B.颈胸段

    C.胸段

    D.胸腰段

    E.腰段


    正确答案:D
    D。胸腰段脊柱活动较多,最易受伤。

  • 第15题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。3年后前述患者Cobb角分别为45°和40°,Rissersign3级,月经初潮已3个月。如考虑手术治疗,下述哪项检查最为必要()

    • A、CT扫描侧弯节段
    • B、脊髓造影
    • C、MRI脊髓扫描
    • D、双下肢肌电图检查
    • E、MRI脑组织扫描

    正确答案:C

  • 第16题:

    外伤性脊柱椎体压缩骨折好发生于()

    • A、颈段
    • B、颈胸段
    • C、胸段
    • D、胸腰段
    • E、腰段

    正确答案:D

  • 第17题:

    脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为()

    • A、腰段特别是腰骶段撑开固定
    • B、原有胸腰段后凸畸形
    • C、胸椎后凸畸形僵硬
    • D、髋关节屈曲挛缩
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第18题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。此女月经未行,应如何治疗()

    • A、手术治疗
    • B、佩戴支具,控制发展
    • C、进行物理疗法
    • D、后路小切口,皮下棒支撑
    • E、观察半年后复诊

    正确答案:B

  • 第19题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。此时适宜的治疗为()

    • A、继续佩戴支具,控制发展
    • B、采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术
    • C、应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合
    • D、前路脊柱手术
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是()

    • A、X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常
    • B、X线片上见到椎体破坏
    • C、X线片上见椎旁软组织影增厚
    • D、MRI见脊髓空洞
    • E、CT检查见椎间盘突出

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    密尔沃基矫形器用于(  )。
    A

    颈和上胸段脊柱侧弯

    B

    下胸段和腰段脊柱侧弯

    C

    斜颈

    D

    腰肌劳损

    E

    足下垂


    正确答案: C
    解析:
    密尔沃基矫形器用于颈和上胸段脊柱侧弯,波士顿和色努矫形器用于下胸段和腰段脊柱侧弯。

  • 第22题:

    单选题
    密尔沃基矫形器用于下列哪种情况?(  )
    A

    颈和上胸段脊柱侧弯

    B

    下胸段和腰段脊柱侧弯

    C

    斜颈

    D

    腰肌劳损

    E

    足下垂


    正确答案: C
    解析:
    密尔沃基矫形器用于颈和上胸段脊柱侧弯,波士顿和色努矫形器用于下胸段和腰段脊柱侧弯。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最有助于确诊的依据是()
    A

    心电图

    B

    胸椎、腰椎正、侧位X线片

    C

    腰椎左、右斜位X线片

    D

    腰椎过伸位X线片

    E

    血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析