患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是()A、体液过多B、排尿异常C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染的危险E、焦虑

题目

患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是()

  • A、体液过多
  • B、排尿异常
  • C、有皮肤完整性受损的危险
  • D、有感染的危险
  • E、焦虑

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  • 第1题:

    患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。
    该患儿当前最主要的护理诊断是

    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.活动无耐力
    E.体温过高

    答案:C
    解析:
    目前患儿的面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮,为重度水肿,体内水钠潴留是首先要解决的问题,故其首选的护理诊断/问题是体液过多。

  • 第2题:

    患儿,男,5岁,因全身水肿较重以肾病综合征收住入院,检查发现患儿阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是

    A.衣服宽松
    B.避免肌肉注射
    C.阴囊部用吊带托起
    D.保持皮肤清洁干燥
    E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

    答案:E
    解析:
    肾病综合征患儿阴囊水肿明显,避免直接卧于橡胶单上,橡胶单不透气,容易造成患儿红臀等问题,继而造成皮肤破损、感染等,正确的做法是应及时更换床单,保持患儿皮肤干燥。故答案为E。

  • 第3题:


    患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

    该患儿当前最主要的护理诊断是
    A.焦虑
    B.排尿异常
    C.体液过多
    D.有继发感染
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案:C
    解析:

    患儿最主要的问题是严重水肿,应绝对卧床休息,在床上适当做关节运动。

  • 第4题:

    患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是()

    • A、卧床休息
    • B、高蛋白饮食
    • C、高脂肪饮食
    • D、无盐饮食
    • E、用肌内注射的方式给药

    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是()

    • A、卧床休息
    • B、高蛋白饮食
    • C、高脂肪饮食
    • D、无盐饮食
    • E、用肌内注射的方式给药

    正确答案:A

  • 第6题:

    问答题
    男孩,6岁。主诉:颜面及全身水肿1周,就诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:皮肤感染、呼吸道或消化道感染。
    (2)水肿累及的部位(包括阴囊水肿),水肿的性质(凹陷性或非凹陷性),是否对称,和体位变化的关系。
    (3)尿的变化:尿量、尿色、血尿,有无尿频、尿急、尿痛。
    (4)伴随症状:有无恶心、呕吐,有无嗜睡、厌食、乏力、抽搐。
    (5)发病以来饮食、睡眠、粪便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.有无心脏病、肾脏病和肝脏病史,有无营养不良史。
    3.有无有相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肾病综合征
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是()
    A

    焦虑

    B

    排尿异常

    C

    体液过多

    D

    有继发感染

    E

    有皮肤完整性受损可能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史男孩,6岁 。主诉:颜面及全身水肿1周,就诊入院 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是()
    A

    卧床休息

    B

    高蛋白饮食

    C

    高脂肪饮食

    D

    无盐饮食

    E

    用肌内注射的方式给药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是()
    A

    体液过多

    B

    排尿异常

    C

    有皮肤完整性受损的危险

    D

    有感染的危险

    E

    焦虑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。目前健康指导的重点是()
    A

    介绍本病的病因

    B

    说明饮食控制的意义

    C

    解释限制活动的目的

    D

    说明正规用药的重要性

    E

    介绍本病的预防方法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,7岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以肾病综合征收入院。体格检查:面部.腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。 应采取的饮食( )
    A

    无盐饮食

    B

    高脂肪饮食

    C

    高蛋白饮食

    D

    清淡饮食

    E

    流汁饮食


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

    目前应给予的最主要的护理措施是
    A:卧床休息
    B:无盐饮食
    C:低蛋白饮食
    D:高脂肪饮食
    E:肌内注射给药

    答案:A
    解析:
    肾病综合征患者水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

    患儿严重水肿应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,减轻水肿。故选A。

  • 第14题:

    (共用题干)患儿男,4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊,以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿,以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg,尿常规偶见红细胞,尿蛋白(++++),血清白蛋白2g/L,血胆固醇7mmol/L,血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。

    该患儿属于( )。

    A.继发性肾病
    B.先天性肾病
    C.肾炎性肾病
    D.单纯性肾病
    E.IgA肾病

    答案:D
    解析:
    单纯性肾病的主要症状就是水肿,没有其他合并症和先天缺陷,符合该患儿的临床表现。

  • 第15题:

    (共用题干)患儿男,4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊,以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿,以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg,尿常规偶见红细胞,尿蛋白(++++),血清白蛋白2g/L,血胆固醇7mmol/L,血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。

    经激素治疗8周后该患儿水肿消退,尿蛋白(+),其激素疗效为( )。

    A.激素依赖
    B.激素耐药
    C.激素敏感
    D.激素部分敏感
    E.激素治疗无效

    答案:D
    解析:
    激素部分敏感是指治疗后8周内水肿消退,但尿蛋白仍+。

  • 第16题:

    男孩,6岁。主诉:颜面及全身水肿1周,就诊入院。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:皮肤感染、呼吸道或消化道感染。
    (2)水肿累及的部位(包括阴囊水肿),水肿的性质(凹陷性或非凹陷性),是否对称,和体位变化的关系。
    (3)尿的变化:尿量、尿色、血尿,有无尿频、尿急、尿痛。
    (4)伴随症状:有无恶心、呕吐,有无嗜睡、厌食、乏力、抽搐。
    (5)发病以来饮食、睡眠、粪便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.有无心脏病、肾脏病和肝脏病史,有无营养不良史。
    3.有无有相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断肾病综合征

  • 第17题:

    患儿男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以"肾病综合征"收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是()

    • A、体液过多
    • B、排尿异常
    • C、有皮肤完整性受损的危险
    • D、有感染的危险
    • E、焦虑

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因全身水肿较重以肾病综合征收住入院,检查发现患儿阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是()
    A

    衣服宽松

    B

    避免肌肉注射

    C

    阴囊部用吊带托起

    D

    保持皮肤清洁干燥

    E

    让患儿卧于橡胶单上以利清洗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理问题是(     )
    A

    焦虑

    B

    排尿异常

    C

    体液过多

    D

    活动无耐

    E

    体温过高


    正确答案: E
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,7岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以肾病综合征收入院。体格检查:面部.腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。 该患儿现存的主要护理诊断是( )
    A

    有皮肤完整性受损的危险

    B

    营养失调

    C

    体液过多

    D

    有感染的危险

    E

    焦虑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是(      )
    A

    卧床休息

    B

    无盐饮食

    C

    低蛋白饮食

    D

    高脂肪饮食

    E

    肌内注射给药


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。目前健康指导的重点是()
    A

    介绍本病的病因

    B

    说明饮食控制的意义

    C

    解释限制活动的目的

    D

    说明正规用药的重要性

    E

    介绍本病的预防方法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是()
    A

    卧床休息

    B

    高蛋白饮食

    C

    高脂肪饮食

    D

    无盐饮食

    E

    用肌内注射的方式给药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析