患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者治疗不正确的是（）A、积极治疗慢性心力衰竭B、补钾C、同时伴有心律失常、心动过速、血压下降D、治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷E、鼓励患者深呼吸

题目

患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者治疗不正确的是（）

  • A、积极治疗慢性心力衰竭
  • B、补钾
  • C、同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
  • D、治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
  • E、鼓励患者深呼吸
相似考题

1.风湿性心脏病患者，因“心悸、气促、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是A、强心苷B、硝普钠C、利尿剂D、肾上腺素E、卡托普利服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是A、停用强心苷，改用利尿剂B、继续服用强心苷C、减少强心苷剂量D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁E、停用强心苷，改服利多卡因

2.慢性心力衰竭治疗中,下列哪项是错误的()。A、利尿剂应长期维持B、应用ACE抑制剂改善远期预后C、心衰稳定后口服β受体阻滞剂D、中度心力衰竭服用地高辛维持治疗E、重症心衰患者长期应用非洋地黄类正性肌力药物

3.秦某，男，69岁，诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重，并有下肢水肿，应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应( )A、低钠血症B、低钾血症C、低氯血症D、痰液黏稠E、血液浓缩

4.患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaC0258mmHg，SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡紊乱该患者治疗不正确的是A、积极治疗慢性心力衰竭B、补钾C、适量补等渗盐水D、治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷E、鼓励患者深呼吸在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是A、改善患者呼吸B、补钾C、补充生理盐水D、补充葡萄糖E、鼓励患者深呼吸

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

    A、缓慢、大剂量

    B、缓慢、中剂量

    C、缓慢、小剂量

    D、快速、大剂量

    E、快速、小剂量


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

    该患者治疗不正确的是
    A.积极治疗慢性心力衰竭
    B.补钾
    C.适量补等渗盐水
    D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
    E.鼓励患者深呼吸

    答案：E
    解析：
    1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

    2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

    3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

  • 第3题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

    该患者酸碱平衡紊乱是
    A.代谢性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒
    E.混合型酸碱平衡紊乱

    答案：B
    解析：
    1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

    2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

    3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

  • 第4题：

    患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、利尿剂
    • D、洋地黄
    • E、钙通道拮抗剂

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、代谢性碱中毒
    • C、呼吸性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、混合型酸碱平衡紊乱

    正确答案:B

  • 第6题：

    配伍题
    患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与之有关的药物是（）|患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    β受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄

    E

    钙通道拮抗剂


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    风湿性心脏病患者，因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是（）
    A

    停用强心苷，改用利尿剂

    B

    继续服用强心苷

    C

    减少强心苷剂量

    D

    减少强心苷剂量、加服奎尼丁

    E

    停用强心苷，改服利多卡因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性患者，60岁。有高血压病史，-直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物（）
    A

    卡托普利

    B

    硝苯地平

    C

    肼屈嗪

    D

    哌唑嗪

    E

    氨茶碱


    正确答案： E
    解析： ACEI适用于各型高血压，特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

  • 第9题：

    配伍题
    女，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物（　）|女，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关（　）|女，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物（　）
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    β受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄

    E

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者酸碱平衡紊乱是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    混合型酸碱平衡紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性患者，60岁。有高血压病史，一直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物

    A．卡托普利

    B．硝苯地平

    C．肼屈嗪

    D．哌唑嗪

    E．氨茶碱


    正确答案：A
    ACE适用于各型高血压，特别对伴有心肌梗死、糖尿病、肾病高血压及高血压引起心脏器质性病变效果好。因此答案为A。

  • 第12题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

    在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是
    A.改善患者呼吸
    B.补钾
    C.补充生理盐水
    D.补充葡萄糖
    E.鼓励患者深呼吸

    答案：B
    解析：
    1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

    2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

    3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

  • 第13题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。该患者治疗不正确的是（）

    • A、积极治疗慢性心力衰竭
    • B、补钾
    • C、同时伴有心律失常、心动过速、血压下降
    • D、治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
    • E、鼓励患者深呼吸

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）

    • A、改善患者呼吸
    • B、补钾
    • C、补充生理盐水
    • D、补充葡萄糖
    • E、鼓励患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第15题：

    女性患者，60岁。有高血压病史，-直服用利尿剂降压，近日血压突然升高，出现心悸，胸闷，下肢水肿，诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种抗高血压药物（）

    • A、卡托普利
    • B、硝苯地平
    • C、肼屈嗪
    • D、哌唑嗪
    • E、氨茶碱

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    风湿性心脏病患者，因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。应给予的治疗药物是（）
    A

    强心苷

    B

    硝普钠

    C

    利尿剂

    D

    肾上腺素

    E

    卡托普利


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）
    A

    改善患者呼吸

    B

    补钾

    C

    补充生理盐水

    D

    补充葡萄糖

    E

    鼓励患者深呼吸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，男，62岁，因气喘、双下肢浮肿1周入院，临床诊断慢性充血性心力衰竭，为改善该患者的症状和预后，应启用下列哪些药物（）。
    A

     利尿剂

    B

     ACEI

    C

     硝酸酯类药物

    D

     β受体阻滞剂

    E

     CCB


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是（）
    A

    缓慢、大剂量

    B

    缓慢、中剂量

    C

    缓慢、小剂量

    D

    快速、大剂量

    E

    快速、小剂量


    正确答案： D
    解析： 强心药的剂量宜小，一般为常规剂量的1/2或2/3，同时应选作用快、排泄快的强心剂，如毒毛花苷K、毛花苷丙或地高辛等。【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

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