参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    护理腰椎穿刺术后的患者,以下哪项不妥( )

    A.密切观察意识瞳孔变化

    B.术后24 h不可下床

    C.尽早发现脑疝前驱症状

    D.颅内压较高者宜多饮水

    E.术后去枕平卧4~6 h


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列对做腰椎穿刺术患者护理正确的是

    A、术中密切观察患者生命体征

    B、术后即可扶患者床边活动

    C、有颅压增高表现者,让其多饮水

    D、密切观察脑疝先兆

    E、采集标本及时送检


    参考答案:ADE

  • 第3题:

    以下关于腰椎穿刺术的描述,错误的是

    A.术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直

    B.一般选择腰椎第1~2间隙

    C.穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿

    D.术后去枕平卧6小时

    E.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等


    正确答案:B
    腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第3~4或第4~5腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈,使躯体呈"C"形,注意脊柱与床面要保持平行,骨盆与床面要保持垂直,以增大腰椎间隙,有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者,禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧6小时;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致。

  • 第4题:

    关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理,错误的是

    A、按医嘱应用抗生素

    B、外耳道或鼻前庭疏松放置干棉球

    C、可自鼻腔、耳道滴药

    D、避免用力咳嗽打喷嚏

    E、禁忌腰椎穿刺


    参考答案:C

  • 第5题:

    关于腰椎穿刺护理错误的是

    A.发现有意识障碍、呼吸加深、血压下降为脑疝前驱症状
    B.操作中随时观察面色、呼吸及脉搏
    C.术后去枕平卧4~6h
    D.颅内高压者不宜穿刺
    E.取侧卧、背近床沿、头部俯屈、双手抱膝位

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    腰椎间盘突出症患者术后护理,错误的是

    A:术后平卧,2小时后轴线翻身
    B:持续卧床3天
    C:直腿抬高锻炼
    D:腰背肌锻炼
    E:行走训练

    答案:B
    解析:
    腰椎间盘突出症患者术后应平卧24小时,禁翻身,持续卧床3周。故选B。

  • 第7题:

    下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是()

    • A、术后即可扶患者于床边活动
    • B、术中密切观察患者的生命体征
    • C、有颅内压增高表现者,不宜多饮水
    • D、密切观察脑疝先兆
    • E、采集标本及时送检

    正确答案:A

  • 第8题:

    对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处()。

    • A、术后去枕平卧4~6小时
    • B、术后24小时卧床休息
    • C、密切观察生命体征
    • D、颅内压较高者宜多饮水
    • E、尽早发现脑疝前驱症状

    正确答案:D

  • 第9题:

    简述腰椎穿刺术的体位和术后护理要点。


    正确答案: 体委要求:患者去枕卧位,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,以增加椎间隙宽度。
    术后护理:
    (1)指导患者去枕平卧4~6h,告知卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体。
    (2)观察患者有无疼痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺并发症。穿刺后疼痛最常见,多发生在穿刺后1~7天,指导患者多饮水,延长卧床时间至24h,遵医嘱静滴生理盐水等。
    (3)保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血,24h内不宜淋浴。

  • 第10题:

    下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是()。

    • A、禁止腰椎穿刺
    • B、枕部垫无菌巾
    • C、禁忌堵塞鼻腔
    • D、床头抬高15~30cm
    • E、用抗生素溶液冲洗鼻腔

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应除处()。
    A

    术后去枕平卧4~6小时

    B

    术后24小时卧床休息

    C

    密切观察生命体征

    D

    颅内压较高者宜多饮水

    E

    尽早发现脑疝前驱症状


    正确答案: E
    解析: 多饮水可能导致血容量增加,加重颅内高压。

  • 第12题:

    单选题
    关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是()。
    A

    术后去枕平卧4~6小时

    B

    密切观察有无运动障碍

    C

    密切观察意识、瞳孔的变化

    D

    颅内压较高者宜多饮水

    E

    出现脑疝症状,及时抢救


    正确答案: E
    解析: 饮水会加重颅内压增高。

  • 第13题:

    关于颅中窝骨折患者的护理错误的是

    A、禁止腰椎穿刺

    B、枕部垫无菌巾

    C、禁忌堵塞鼻腔

    D、床头抬高15~30cm

    E、用抗生素溶液冲洗鼻腔


    参考答案:E

  • 第14题:

    腰椎穿刺前的护理不包括( )


    正确答案:C

  • 第15题:

    腰椎穿刺术后应使患者采取


    正确答案:C
    去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

  • 第16题:

    下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色

    下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是

    A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色

    B.注意有无腰痛、腹痛等情况

    C.平卧24小时并在床上大小便

    D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路

    E.4小时后协助患者翻身


    正确答案:E
    本题考查肾穿刺患者的术后护理措施。术后应嘱患者平卧24小时并在床上大小便,观察尿色,如有肉眼血尿应及时处理,延长卧床时间,直到肉眼血尿消失。6小时后可协助患者轻微翻身,8小时后移去沙袋,第2天上午取下腹带。

  • 第17题:

    关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是

    A.术后去枕平卧4~6小时
    B.密切观察有无运动障碍
    C.密切观察意识、瞳孔的变化
    D.颅内压较高者宜多饮水
    E.出现脑疝症状,及时抢救

    答案:D
    解析:
    饮水会加重颅内压增高。

  • 第18题:

    关于骨髓穿刺术后护理,错误的是( )。

    A.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟
    B.注意观察穿刺部位有无出血
    C.注意观察局部有无感染征象
    D.穿刺部位无出血后即可活动
    E.术后当天可以淋浴

    答案:E
    解析:
    骨髓穿刺术后护理:①注意观察穿刺处有无出血。如果渗血较多,立即换无菌纱块,压迫伤口直至无渗血为止。②穿刺伤口48~72小时内不要弄湿,多卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口感染。③术后伤口处有疼痛感,但不会对身体和生活带来不良效果。E项,骨髓穿刺术后当天不可以淋浴。

  • 第19题:

    下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误()

    • A、一般选择腰椎3~4椎间隙
    • B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿
    • C、患者术后应去枕平卧24小时
    • D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
    • E、术中患者采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部

    正确答案:C

  • 第20题:

    需准备麻醉床的患者是()。

    • A、外科新入院的患者
    • B、行胆囊造影的患者
    • C、腰椎穿刺术后的患者
    • D、肠梗阻待手术的患者
    • E、腹腔镜术后的患者

    正确答案:E

  • 第21题:

    试述腰椎穿刺后护理?


    正确答案: (1)嘱病人去枕平卧4~6小时,告知卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体。
    (2)观察病人有无头痛、腰背痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。穿刺后头痛最常见,多发生在穿刺后1~7天,可能为脑脊液(CSF.量放出较多或持续CSF外漏所致颅内压降低。应给予静脉滴注生理盐水,多饮水,并延长卧床休息时间。
    (3)保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗血、渗液,24小时内不宜淋浴。

  • 第22题:

    问答题
    简述腰椎穿刺术的体位和术后护理要点。

    正确答案: 体委要求:患者去枕卧位,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,以增加椎间隙宽度。
    术后护理:
    (1)指导患者去枕平卧4~6h,告知卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体。
    (2)观察患者有无疼痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺并发症。穿刺后疼痛最常见,多发生在穿刺后1~7天,指导患者多饮水,延长卧床时间至24h,遵医嘱静滴生理盐水等。
    (3)保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血,24h内不宜淋浴。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误()
    A

    一般选择腰椎3~4椎间隙

    B

    穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者,禁忌腰穿

    C

    患者术后应去枕平卧24小时

    D

    术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

    E

    术中患者采取侧卧,背部齐床沿,头向前屈,膝关节屈曲,双手抱紧膝部


    正确答案: D
    解析: 一般选腰椎3~4椎间隙最适合穿刺,穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰穿的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等,因此嘱患者去枕平卧4~6小时,以缓解症状。