患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。目前应采用以下哪项辅助检查最有利于诊断，且最经济（）。A、X线B、关节腔穿刺抽脓C、CTD、B超E、关节腔造影

题目

患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。目前应采用以下哪项辅助检查最有利于诊断，且最经济（）。

  • A、X线
  • B、关节腔穿刺抽脓
  • C、CT
  • D、B超
  • E、关节腔造影
相似考题

1.患者，男，35岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛、眼部周围组织红肿疼痛，应考虑并发A.脓毒症B.急性蜂窝织炎C.全身性感染D.菌血症E.颅内海绵状静脉窦炎

2.简要病史：女性，12岁。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.【简要病史】女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

4.女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天。

更多“患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血”相关问题

  • 第1题：

    简要病史：9岁女孩，突发寒战、高热(39℃以上)伴左膝关节肿痛2天


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：左膝化脓性关节炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病情况：热型，是否出汗等1分②发病诱因：有无左膝外伤史1．5分③左膝关节肿胀、疼痛程度，是否局部皮温升高，有无红肿及与关节活动的关系2．5分④其他部位有无感染灶或全身性感染性疾病及其他关节情况2分2．诊疗经过(2分)①辅助检查情况：血常规、血培养、关节液检查、左膝X线片1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．结核病史1分2．风湿或类风湿病史(与风湿或类风湿性相鉴别)1分3．药物过敏史1分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第2题：

    男,45岁,左膝关节肿胀伴积液,经穿刺抽出清亮液体。2天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体:T39.5℃,膝关节肿胀并有压痛,实验室检查:WBC15.0×109／L.左膝关节X线片见软组织肿胀、关节间隙增宽。此关节积液中主要的渗出成分依次是()

    A.纤维素、脓液

    B.脓液、纤维素

    C.浆液、纤维素

    D.脓液、浆液

    E.浆液、脓液


    【答案】C
    【解析】由题干可知，该患者为膝关节骨关节炎：其渗出液主要为浆液、纤维素性炎。

  • 第3题：

    患者，男，30岁。鼻部疖，经挤压后，患者出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发

    A.颅内海绵状静脉窦炎
    B.急性蜂窝织炎
    C.全身性感染
    D.菌血症
    E.脓毒症

    答案：A
    解析：
    面部“危险三角区”内的疖受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

  • 第4题：

    患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×10/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。

    护士遵医嘱采集血标本行血培养+药敏试验，请问采集标本的时机应选择
    A.寒战时
    B.体温下降后
    C.应用抗生素期间
    D.高热时
    E.应用抗生素后

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10／L，中性粒细胞90%。X线片正常。可能是

    A.左膝化脓性关节炎
    B.急性血源性骨髓炎
    C.急性蜂窝织炎
    D.膝关节结核
    E.创伤性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。护士遵医嘱采集血标本行血培养+药敏试验，请问采集标本的时机应选择（）。

    • A、寒战时
    • B、高热时
    • C、应用抗生素期间
    • D、应用抗生素后
    • E、体温下降后

    正确答案:A

  • 第7题：

    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是（）

    • A、左膝关节类风湿关节炎
    • B、左胫骨外上髁炎
    • C、左膝关节化脓性关节炎
    • D、左膝关节结核
    • E、左膝关节骨性关节炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    女性，14岁，突发寒战、高热伴左膝关节肿痛1天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。为减轻患者局部疼痛，以下措施哪项不妥（）。
    A

    活动患肢，促进回流

    B

    抬高患肢并制动

    C

    转移患者的注意力

    D

    按医嘱给予止痛药物

    E

    移动患侧肢体时，动作要轻稳，做好支撑与支托


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：女性，12岁 。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无其他关节疼痛。2）有无左膝外伤史。3）左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。4）其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。（2）诊疗经过1）实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2）影像学检查左膝X线片。2.相关病史（1）结核病史。（2）风湿或类风湿病史。（3）药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 护士应告诉小季，下一步要做的检查中最有价值的是（）
    A

    X线片

    B

    监测白细胞计数

    C

    检查血沉

    D

    CT检查

    E

    关节穿刺抽液作细菌培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，8岁。左膝肿痛，急剧加重，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为

    A、膝关节结核

    B、风湿性关节炎

    C、类风湿膝关节炎

    D、化脓性关节炎

    E、痛风性关节炎


    参考答案：D

  • 第14题：

    男，8岁。左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑


    正确答案：D

  • 第15题：

    简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。


    答案：
    解析：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无其他关节疼痛。
    2)有无左膝外伤史。
    3)左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。
    4)其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。
    (2)诊疗经过
    1)实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。
    2)影像学检查左膝X线片。
    2．相关病史
    (1)结核病史。
    (2)风湿或类风湿病史。
    (3)药物过敏史。

  • 第16题：

    患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×10/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。

    目前应采用以下哪项辅助检查最有利于诊断，且最经济
    A.X线
    B.关节腔穿刺抽脓
    C.B超
    D.CT
    E.关节腔造影

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 为缓解局部疼痛采取的措施中，不妥的是（）

    • A、患肢定期活动
    • B、抬高患肢并制动
    • C、转移病人注意力
    • D、应用止痛药物
    • E、移动患肢时注意支撑与支托

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，17岁，出现高热，寒战，左膝关节红肿、剧痛5天，周围血白细胞计数为28×109/L。拟诊为左膝关节化脓性关节炎。为减轻患者局部疼痛，以下措施哪项不妥（）。

    • A、活动患肢，促进回流
    • B、抬高患肢并制动
    • C、转移患者的注意力
    • D、按医嘱给予止痛药物
    • E、移动患侧肢体时，动作要轻稳，做好支撑与支托

    正确答案:A

  • 第19题：

    关节痛病例：简要病史：患者，女性，19岁，突发寒战高热，39℃以上，伴左膝关节肿痛2天。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）有无其他关节疼痛。2）有无左膝外伤史。3）左膝关节疼痛程度，有无红肿及与关节活动的关系。4）其他部位有无感染灶或全身感染性疾病。（2）诊疗经过1）实验室检查情况血常规、血培养、关节液检查等。2）影像学检查左膝X线片。2.相关病史（1）结核病史。（2）风湿或类风湿病史。（3）药物过敏史。

  • 第20题：

    单选题
    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是（）
    A

    左膝关节类风湿关节炎

    B

    左胫骨外上髁炎

    C

    左膝关节化脓性关节炎

    D

    左膝关节结核

    E

    左膝关节骨性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 若对小季采用非手术治疗，下列措施不正确的是（）
    A

    局部制动

    B

    必要时少量多次输新鲜血

    C

    增加能量和蛋白质摄入

    D

    维持水电解质酸碱平衡

    E

    病情加重时，应选用单一抗菌药治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 若小季采用手术治疗，可能的治疗方法是（）
    A

    病灶清除术

    B

    带蒂肌瓣填塞

    C

    碟形手术消灭死腔

    D

    局部钻孔引流或开窗减压

    E

    庆大霉素骨水泥珠链填塞和二期植骨


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，30岁，鼻部疖，经挤压后，患者出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发（）。
    A

    颅内海绵状静脉窦炎

    B

    急性蜂窝织炎

    C

    全身性感染

    D

    菌血症

    E

    脓毒症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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