王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤 B、用厚层滑石粉包扎 C、用生理盐水冲洗后,自然干燥 D、仅用红外线照射即可 E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

题目

王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

  • A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤 
  • B、用厚层滑石粉包扎 
  • C、用生理盐水冲洗后,自然干燥 
  • D、仅用红外线照射即可 
  • E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物 

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  • 第1题:

    患者,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

    A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

    B.用厚层滑石粉包扎

    C.用生理盐水冲洗后,自然干燥

    D.仅用红外线照射即可

    E.剪去坏死组织,用0. 02%呋喃西林冲洗后,外敷药物


    正确答案:E

  • 第2题:

    术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了( )。

    A.促进睡眠

    B.减轻疼痛

    C.预防截瘫

    D.改善营养状况

    E.控制结核症状


    正确答案:C
    解析:骨与关节结核病人的手术前护理

  • 第3题:

    刘先生,45岁,曾因车祸致脑外伤,近3个月病人主诉总是想睡觉,睡眠可持续几天,难以唤醒且处在混乱状态,查体示其他方面基本正常。请分析病人可能出现()

    A.睡眠过度

    B.发作性睡眠

    C.夜惊

    D.梦魇

    E.睡眠呼吸暂停


    答案:A

  • 第4题:

    ( 84~86 题共用题干)

    病人曲某,50岁,因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入,病人意识清醒,大小便失禁。

    第 84 题 该病人的护理问题不包括( )


    正确答案:E

  • 第5题:

    腰椎结核病人术前严格卧床的最主要目的是A.促进睡眠B.减轻疼痛C.预防截瘫S

    腰椎结核病人术前严格卧床的最主要目的是

    A.促进睡眠

    B.减轻疼痛

    C.预防截瘫

    D.改善营养状况

    E.控制结核症状


    正确答案:C
    腰椎结核可因骨质破坏导致截瘫发生,故术前应严格卧床,避免腰部受力。

  • 第6题:

    患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

    A.仅用红外线照射即可
    B.用厚层滑石粉包扎
    C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
    D.用生理盐水冲洗后,自然干燥
    E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4-6周
    • D、2个月
    • E、3个月

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理()

    • A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
    • B、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
    • C、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
    • D、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗
    • E、用0.1%洗必泰溶液冲洗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    下列可能不会出现“有皮肤完整性受损的危险”的是
    A

    脑出血致右侧半身瘫痪者

    B

    上消化道出血卧床休息者

    C

    下肢截瘫的病人

    D

    脑外伤而昏迷的病人


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()
    A

    2周

    B

    3周

    C

    4-6周

    D

    2个月

    E

    3个月


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    外伤性截瘫是指由外伤而致的(),属中医学()的范畴。

    正确答案: 脊髓横断性病变,“痿证”
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    某患者,女,40岁,3个月前因车祸致伤背部,目前截瘫平面位于T水平,小便不能自行排出。试述对其排尿障碍的处理方法。

    正确答案: (1)间歇导尿:①每4~6小时1次,每日不超过6次;②每日液体摄入量控制在2000ml以内,或不超过150ml/小时;③残余尿<300ml可改为每6小时1次,残余尿<200ml可改为每8小时1次,当残余尿<100 ml或膀胱容量的20%以下时,即达达到膀胱功能平衡后,可停止导尿;④每次导尿应定时进行,每次排尿前可进行排尿意识训练,嘱患者做正常的排尿动作以形成排尿反射。损伤在脊髓圆锥以上者,脊髓低级排尿中枢存在,反射弧完整,较易形成排尿反射。⑤预防泌尿系感染。每周查尿常规及尿培养1次,以后要改为2~4周1次。如有感染应用抗生素:氟哌酸0.2g,每日3次;⑥体位,最好采取站立位排尿,因有助于膀胱内沉淀物的排出,残余尿相对减少,并有利于膀胱感染的引流。
    (2)膀胱刺激法:膀胱训练是恢复膀胱功能,达到自行排尿的常用方法,对神经源性膀胱尿道功能障碍的患者应争取及早进行训练。①耻骨上区轻叩法,②扳机点排尿法,③挤压法(Crede法),④电刺激法,⑤电针刺激法。
    (3)药物治疗:胆碱能制剂,肾上腺素能抑制剂,平滑肌松弛剂,骨骼肌松弛剂等。
    (4)终生随访:出院后第一年要复查血尿素氮,尿培养及药敏实验和病人一般情况。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是

    A.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

    B.用厚层滑石粉包扎

    C.用生理盐水冲洗后,自然干燥

    D.仅用红外线照射即可

    E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物


    正确答案:E
    根据题干描述,患者现处于压疮溃疡期并且有感染,处理原则是清洁疮面,去除坏死组织。选项A适用于预防压疮,皮肤局部发红不可按摩;选项D适用于浅度溃疡未发生感染时辅助治疗。

  • 第14题:

    罗先生,男,34岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的疮面,有脓液流出,疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是

    A.仅用红外线照射即可

    B.用50%酒精按摩疮面及周围皮肤

    C.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物

    D.用厚层滑石粉包扎

    E.用生理盐水冲洗后,自然干燥


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,68岁,因“肝癌骨转移”入院,既往已行综合治疗10个月,目前患者一般状况可,日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为()。

    A、1分

    B、2分

    C、3分

    D、4分

    E、5分


    答案:B

  • 第16题:

    关于脊髓损伤病人术后进食情况的叙述正确的是( )。

    A.高位截瘫病人受伤后应禁食2周

    B.截瘫病人无腹胀者受伤3天后可进普食

    C.高位截瘫病人受伤1周后开始进流食或半流食

    D.脊髓损伤病人开始进食的时间取决于其营养状况优劣

    E.高位截瘫病人受伤后禁食原因主要是抑郁和食欲不振


    正确答案:C
    脊椎损伤的健康教育

  • 第17题:

    腰椎结核病人术前严格卧床的最主要目的是

    A.促进睡眠
    B.减轻疼痛
    C.预防截瘫
    D.改善营养状况
    E.控制结核症状

    答案:C
    解析:
    腰椎结核可因骨质破坏导致截瘫发生,故术前应严格卧床,避免腰部受力。

  • 第18题:

    某患者,女,40岁,3个月前因车祸致伤背部,目前截瘫平面位于T水平,小便不能自行排出。试述对其排尿障碍的处理方法。


    正确答案: (1)间歇导尿:①每4~6小时1次,每日不超过6次;②每日液体摄入量控制在2000ml以内,或不超过150ml/小时;③残余尿<300ml可改为每6小时1次,残余尿<200ml可改为每8小时1次,当残余尿<100 ml或膀胱容量的20%以下时,即达达到膀胱功能平衡后,可停止导尿;④每次导尿应定时进行,每次排尿前可进行排尿意识训练,嘱患者做正常的排尿动作以形成排尿反射。损伤在脊髓圆锥以上者,脊髓低级排尿中枢存在,反射弧完整,较易形成排尿反射。⑤预防泌尿系感染。每周查尿常规及尿培养1次,以后要改为2~4周1次。如有感染应用抗生素:氟哌酸0.2g,每日3次;⑥体位,最好采取站立位排尿,因有助于膀胱内沉淀物的排出,残余尿相对减少,并有利于膀胱感染的引流。
    (2)膀胱刺激法:膀胱训练是恢复膀胱功能,达到自行排尿的常用方法,对神经源性膀胱尿道功能障碍的患者应争取及早进行训练。①耻骨上区轻叩法,②扳机点排尿法,③挤压法(Crede法),④电刺激法,⑤电针刺激法。
    (3)药物治疗:胆碱能制剂,肾上腺素能抑制剂,平滑肌松弛剂,骨骼肌松弛剂等。
    (4)终生随访:出院后第一年要复查血尿素氮,尿培养及药敏实验和病人一般情况。

  • 第19题:

    外伤性截瘫是指由外伤而致的(),属中医学()的范畴。


    正确答案:脊髓横断性病变;“痿证”

  • 第20题:

    男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因()

    • A、严重营养不良
    • B、长期卧床
    • C、肢体运动功能丧失和继发感染
    • D、护理不当
    • E、肢体感觉功能丧失

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    王先生,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
    A

    用50%酒精按摩创面及周围皮肤 

    B

    用厚层滑石粉包扎 

    C

    用生理盐水冲洗后,自然干燥 

    D

    仅用红外线照射即可 

    E

    剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物 


    正确答案: C
    解析: 该病人压沧已进入溃疡期,此期的病人除应解除压迫外,还应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,同时也可辅以物理疗法。

  • 第22题:

    单选题
    王先生与张女士于2007年登记结婚,2010年3月王先生以感情不和为由,向法院起诉与张女士离婚,下列情形中,王先生有权提出离婚的情形是( )。
    A

    张女士于2009年12月做了中止妊娠手术

    B

    张女士和与王先生在2009年8月生育一女

    C

    张女士在2010年3月时已怀孕3个月

    D

    张女士于2009年8月因车祸丧失生育能力


    正确答案: D
    解析: 张女士于2009年8月因车祸丧失生育能力,并不是禁止男方提出离婚要求的限制条件。
    【命题点拨】本题是对诉讼离婚特别规定的考查。《婚姻法》第34条规定,女方在怀孕期间、分娩后1年内或中止妊娠后6个月内,男方不得提出离婚。女方提出离婚的,或人民法院认为确有必要受理男方离婚请求的,不在此限。该规定是为了保护妇女和婴儿、胎儿的身心健康,在一定条件下对男方离婚请求权的一种限制。

  • 第23题:

    单选题
    关于脊髓损伤病人术后进食情况的叙述正确的是()。
    A

    高位截瘫病人受伤后应禁食2周

    B

    截瘫病人无腹胀者受伤3天后可进普食

    C

    高位截瘫病人受伤1周后开始进流食或半流食

    D

    脊髓损伤病人开始进食的时间取决于其营养状况优劣

    E

    高位截瘫病人受伤后禁食原因主要是抑郁和食欲不振


    正确答案: B
    解析: 暂无解析