男性，60岁，8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛，左侧上下肢无力，神志清楚，血压24/16kPa（180/120mmHg），左侧上下肢肌力2级，左侧病理征阳性，腰椎穿刺发现血性脑脊液（）。A、高血压病B、先天性脑动脉瘤C、烟雾病D、脑动静脉畸形E、血液病

题目

男性，60岁，8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛，左侧上下肢无力，神志清楚，血压24/16kPa（180/120mmHg），左侧上下肢肌力2级，左侧病理征阳性，腰椎穿刺发现血性脑脊液（）。

  • A、高血压病
  • B、先天性脑动脉瘤
  • C、烟雾病
  • D、脑动静脉畸形
  • E、血液病
相似考题

1.患者女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为"脑出血"，此时正确的护理措施是A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动E、12小时后给予鼻饲流质

2.男性，18岁，1天来突然出现头痛，左侧肢体无力，神志清楚，血压正常，左上下肢肌力2级，左病理征(+)，脑脊液呈血性( )。A.高血压病B.先天性脑动脉瘤C.血液病D.脑动静脉畸形E.烟雾病

3.男性，60岁，8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛，左侧上下肢无力，神志清楚，血压24/16kPa(180/120mmHg)，左侧上下肢肌力2级，左侧病理征阳性，腰椎穿刺发现血性脑脊液( )。A.高血压病B.先天性脑动脉瘤C.烟雾病D.脑动静脉畸形E.血液病

4.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为

更多“男性，60岁，8年来高血压。3小时前劳动中突然出现头痛，左侧上下”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁，有高血压病史22年。今日突然出现剧烈头痛，呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187／120mmHg，呼吸忽快忽慢。

    病人可能出现了

    A．左侧颞叶疝

    B．大脑镰下疝

    C．枕骨大孔疝

    D．高血压危象

    E．右侧颞叶疝


    正确答案：E

  • 第2题：

    某女，56岁，患者未按规定用药，突然出现头痛、呕吐、左侧肢体瘫痪，血压210/120mmHg，颈强直，左侧肢体肌力减退，这时最可能的诊断为（ ）

    A．脑溢血

    B．脑梗塞

    C．高血压脑病

    D．高血压危象

    E．恶性高血压


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。

    最可能的诊断是
    A.高血压危象
    B.左侧半球颅内出血
    C.右侧中脑出血
    D.右侧半球颅内血肿
    E.小脑出血

    答案：D
    解析：
    1.患者出现剧烈头痛、呕吐，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压升高，提示血肿形成。又因为出现左侧上下肢瘫痪，提示血肿在右侧。故选D。解题关键：血肿形成出现对侧肢体障碍，同侧瞳孔变化。
    2.与小脑幕切迹疝等相比，枕骨大孔疝导致急性延髓生命中枢受压，很快危及生命体征。迅速出现呼吸和循环障碍，先呼吸减慢、脉搏细速、血压下降，很快出现潮式呼吸和呼吸停止。故选C。解题关键：枕骨大孔疝邻近生命中枢，容易危及生命。
    3.高血压脑出血的治疗：①控制高血压；②控制脑水肿，降低颅内压，20%甘露醇静脉注射；③止血药和凝血药的使用；④抗菌药物的使用；⑤手术清除血肿。不可采用脑脊液分流术，这样会加重脑疝的发生。故选B。解题关键：严重的颅内高压不宜行脑脊液分流术，因易发脑疝。

  • 第4题：


    男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。

    最适宜的检查方法是
    A.脑电图
    B.脑脊液检查
    C.脑MRI
    D.脑CT
    E.脑DSA

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是（　）

    • A、头部热敷
    • B、立即送往医院
    • C、8小时后给予鼻饲流质
    • D、去枕平卧位
    • E、发病24～48小时内避免搬动

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了（）

    • A、左侧颞叶疝
    • B、大脑镰疝
    • C、枕骨大孔疝
    • D、内囊出血
    • E、右侧颞叶疝

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，60岁，高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。根据上述病史和体检结果，该患者最可能的诊断是（）

    • A、癫痫
    • B、脑卒中
    • C、高血压病
    • D、血管性头痛
    • E、癔症

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）

    • A、应用止血药
    • B、脑脊液分流术
    • C、适当降低血压
    • D、手术清除血肿
    • E、20％甘露醇静脉注射

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是（）。

    • A、CT脑扫描
    • B、头颅MRI
    • C、脑血流图
    • D、脑电图
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑肿瘤

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）。
    A

    应用止血药

    B

    脑脊液分流术

    C

    适当降低血压

    D

    手术清除血肿

    E

    20%甘露醇静脉注射


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了（）
    A

    左侧颞叶疝

    B

    大脑镰疝

    C

    枕骨大孔疝

    D

    内囊出血

    E

    右侧颞叶疝


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是

    A.头部热敷

    B.发病48小时内避免搬动

    C.无须限制探视

    D.头低足高位

    E.12小时候给予鼻饲流质


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    60岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,右偏身痛觉减退,右侧视野缺损,病变位于

    A、左侧中央前回

    B、左侧中央后回

    C、左侧额下回后部

    D、左侧内囊

    E、左侧枕叶矩状裂


    参考答案：D

  • 第15题：

    男性，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。

    最可能的诊断为
    A.高血压危象
    B.左侧半球颅内出血
    C.右侧中脑出血
    D.右侧半球颅内血肿
    E.小脑出血

    答案：D
    解析：

  • 第16题：


    男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力。检查：BP195/120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+)。

    最可能的诊断
    A.脑桥出血
    B.小脑出血
    C.枕叶出血
    D.额叶出血
    E.中脑出血

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男性，18岁，1天来突然出现头痛，左侧肢体无力，神志清楚，血压正常，左上下肢肌力2级，左病理征（+），脑脊液呈血性（）。

    • A、高血压病
    • B、先天性脑动脉瘤
    • C、血液病
    • D、脑动静脉畸形
    • E、烟雾病

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。最可能的诊断为（）

    • A、高血压危象
    • B、左侧半球颅内出血
    • C、右侧中脑出血
    • D、右侧半球颅内血肿
    • E、小脑出血

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/min，脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。病人目前已出现（）。

    • A、左侧颞叶疝
    • B、大脑镰下疝
    • C、枕骨大孔疝
    • D、高血压危象
    • E、右侧颞叶疝

    正确答案:A

  • 第20题：

    男性患者，生气后突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫。既往：高血压病史10年，未规律服药。诊断考虑（）

    • A、脑出血
    • B、脑梗死
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑肿瘤
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是（　）
    A

    头部热敷

    B

    立即送往医院

    C

    8小时后给予鼻饲流质

    D

    去枕平卧位

    E

    发病24～48小时内避免搬动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，58岁，有高血压病史，于情绪激动后，突然出现头痛、呕吐，左侧肢体活动不利，随之意识不清，血压190／110mmHg，瞳孔不等大，右侧大于左侧，左侧肢体瘫痪，最大可能的诊断是（）
    A

    脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    TIA

    D

    脑血栓

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，56岁，高血压8年。6小时前突然发现头痛、呕吐和左侧肢体不能活动，5小时前昏迷。检查：中度昏迷，左侧瞳孔，右侧瞳孔，对光反应左侧正常、右侧消失，左上下肢痛刺激无反应，双侧Babinski征（+）（）。
    A

    底节出血

    B

    桥脑出血

    C

    中脑出血

    D

    小脑出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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