患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者在认知活动上存在的症状为（）。A、感觉过敏B、感觉减退C、言语性幻听D、幻视E、幻触

题目

患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者在认知活动上存在的症状为（）。

  • A、感觉过敏
  • B、感觉减退
  • C、言语性幻听
  • D、幻视
  • E、幻触
相似考题

1.某男，26岁，言语行为怪异，凭空闻声，疑人议论称人害1年，其最可能的诊断是( )A、偏执型分裂症B、青春型分裂症C、单纯型分裂症D、紧张型分裂症E、偏执性精神病

2.患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。此患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病

3.患者女性，40岁。因凭空闻声、疑心被害6年，吞服氯丙嗪100片8小时就诊，以下处理不正确的是A、洗胃B、输液支持C、保肝D、血液透析E、利尿

4.患者男，26岁。言语行为怪异，凭空闻声，疑人议论，称受人害1年，其最可能的诊断是A、偏执型分裂症B、青春型分裂症C、单纯型分裂症D、紧张型分裂症E、偏执性精神病

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者存在什么情感障碍（）。

    • A、情感淡漠
    • B、情感低落
    • C、情感高涨
    • D、情感不稳
    • E、恐惧

    正确答案:A

  • 第2题：

    某男，25岁，因少语，与人交往少，呆滞2个月入院。入院检查后发现，患者自语自笑，称凭空听见有人议论他，并称有人想害他，且思想行为被一股外界的力量所控制，行为退缩，未发现躯体疾病，补充病史称病前无特殊重大的事件发生。此时诊断最可能是（）。

    • A、焦虑症
    • B、分裂症
    • C、抑郁症
    • D、应激相关障碍
    • E、以上都对

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警住院4周后，家属认为患者症状完全缓解，不需服药。作为医生，您应该如何向家属说明继续服药的时间（）。

    • A、半年至1年
    • B、1～2年
    • C、2～3年
    • D、3个月至半年
    • E、6～9个月
    • F、终身服药

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女性，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有两次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续1月余。此患者最可能的诊断是（）

    • A、精神分裂症
    • B、双相情感障碍
    • C、复发性躁狂症
    • D、抑郁症
    • E、分裂情感性精神病

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    某男，26岁，言语行为怪异，凭空闻声，疑人议论称人害1年，其最可能的诊断是（　　）。
    A

    紧张型分裂症

    B

    偏执型分裂症

    C

    单纯型分裂症

    D

    青春型分裂症

    E

    偏执性精神病


    正确答案： A
    解析：
    该例患者的表现以关系妄想和被害妄想为主，伴随有言语性幻听，符合偏执型分裂症的特征，偏执性精神病不会有幻听。正确答案为B。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者思维上存在哪个症状？（）
    A

    罪恶妄想

    B

    情感低落

    C

    嫉妒妄想

    D

    关系妄想

    E

    疑病妄想


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，40岁。因凭空闻声、疑心被害6年，吞服氯丙嗪100片8小时就诊，以下处理不正确的是（）
    A

    洗胃

    B

    输液支持

    C

    保肝

    D

    血液透析

    E

    利尿


    正确答案： D
    解析： 氯丙嗪蛋白结合率约为98%，过量时透析不易清除。

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者存在什么情感障碍（）。
    A

    情感淡漠

    B

    情感低落

    C

    情感高涨

    D

    情感不稳

    E

    恐惧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。还存在的一种思维障碍为（）。
    A

    幻觉

    B

    被害妄想

    C

    钟情妄想

    D

    夸大妄想

    E

    影响妄想


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。还存在的一种思维障碍为（）。

    • A、幻觉
    • B、被害妄想
    • C、钟情妄想
    • D、夸大妄想
    • E、影响妄想

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 制定进一步治疗措施前，必须完成的评估不包括（）

    • A、血常规
    • B、药物浓度
    • C、腹部B超
    • D、脑电图
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者女，19岁，学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。该患者不存在的症状（）

    • A、评论性幻听
    • B、被害妄想
    • C、精神运动性兴奋
    • D、夸大观念
    • E、情感不协调

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。进一步处理措施，错误的是（）
    A

    输液

    B

    停用盐酸苯海索

    C

    减少药物剂量

    D

    毒扁豆碱

    E

    合并劳拉西泮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者在认知活动上存在的症状为（）。
    A

    感觉过敏

    B

    感觉减退

    C

    言语性幻听

    D

    幻视

    E

    幻触


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。下列哪项不是锥体外系不良反应（）。
    A

    急性肌张力障碍

    B

    静坐不能

    C

    迟发型运动障碍

    D

    药源性帕金森综合征

    E

    粒细胞缺乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。住院4周后，家属认为患者症状完全缓解，不需服药。作为医生，您应该如何向家属说明继续服药的时间（）
    A

    半年至1年

    B

    1～2年

    C

    2～3年

    D

    3个月至半年

    E

    6～9个月

    F

    终身服药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d，患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药，此时氯氮平浓度400ng/ml，心率120次/分，应考虑为（）
    A

    病情加重

    B

    作态行为

    C

    药源性不良反应

    D

    心因性反应

    E

    合并认知症状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    入院检查后发现，患者自语自笑，称凭空听见有人议论他，并称有人想害他，且思想行为被一股外界的力量所控制，行为退缩，未发现躯体疾病，补充病史称病前无特殊重大的事件发生。此时诊断最可能是（　　）。
    A

    应激相关障碍

    B

    焦虑症

    C

    抑郁症

    D

    分裂症

    E

    以上都对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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