1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。目前应采取的措施首选()A、调整抗菌药物B、给镇静剂C、应用洋地黄制剂D、气管插管机械通气E、胸腔闭合引流

题目

1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。目前应采取的措施首选()

  • A、调整抗菌药物
  • B、给镇静剂
  • C、应用洋地黄制剂
  • D、气管插管机械通气
  • E、胸腔闭合引流

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS
    • G、支气管炎

    正确答案:A,B

  • 第2题:

    1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、呼吸道合胞病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。住院第2天,患儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下4.0cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO27kPa,PaCO226.5kPa,BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因()
    A

    肺炎进一步加重

    B

    并发中毒性脑病

    C

    并发心力衰竭

    D

    并发呼吸衰竭

    E

    并发脓气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。 提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发()

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS

    正确答案:A,B

  • 第6题:

    1岁半患儿,发热3天,体温39℃~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为()。

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、青霉素过敏性药疹

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    1岁半患儿,发热3天,体温39℃~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为()。
    A

    麻疹

    B

    风疹

    C

    幼儿急疹

    D

    猩红热

    E

    青霉素过敏性药疹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。据病史最可能的诊断是()
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎

    D

    支原体肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析