患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）A、黏膜线B、项圈征C、狭颈征D、指压迹征E、蠕动增强F、黏膜纠集

题目

患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）

  • A、黏膜线
  • B、项圈征
  • C、狭颈征
  • D、指压迹征
  • E、蠕动增强
  • F、黏膜纠集
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1.关于上消化道出血的描述，正确的是( )。A、幽门以下出血常表现呕血，无黑便B、呕血者不会有黑便C、幽门以上出血常表现黑便，无呕血D、呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E、幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

2.患者男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是A、肠道感染B、胃溃疡出血C、胃癌D、十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡

3.上消化道出血_____mL可出现黑便。

4.功能性消化不良不包括的症状是A、餐后出现烧心B、餐后出现早饱感C、餐后出现上腹痛D、餐后出现上腹烧灼感E、餐后出现饱胀不适

更多“患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道”相关问题

  • 第1题：

    胰腺癌的腹痛特点是

    A.右上腹疼痛伴黄疸、发热

    B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生

    C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解

    D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻

    E.上腹疼痛，伴包块、黑便


    正确答案：D
    胰腺癌的腹痛特点：①位于中上腹；②常为持续性进行性加剧的钝痛，餐后加重；③夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧，俯卧、弯腰时腹痛减轻；④腹痛剧烈时常有持续腰背部剧痛。

  • 第2题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

    B、胃溃疡

    C、十二指肠溃疡

    D、胃癌

    E、十二指肠憩室

    该病的间接征象不包括A、痉挛性改变

    B、分泌增加

    C、胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢

    D、黏膜线

    E、龛影处常有不同程度压痛

    上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

    B、项圈征

    C、狭颈征

    D、指压迹征

    E、蠕动增强


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    功能性消化不良不包括的症状是

    A.餐后出现烧心
    B.餐后出现饱胀不适
    C.餐后出现早饱感
    D.餐后出现上腹烧灼感
    E.餐后出现上腹痛

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第5题：

    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）

    • A、黏膜线
    • B、项圈征
    • C、狭颈征
    • D、指压迹征
    • E、蠕动增强
    • F、黏膜纠集

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）

    • A、胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠憩室
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）

    • A、黏膜线
    • B、项圈征
    • C、狭颈征
    • D、指压迹征
    • E、蠕动增强

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）
    A

    黏膜线

    B

    项圈征

    C

    狭颈征

    D

    指压迹征

    E

    蠕动增强


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。以下属于特殊类型胃溃疡中的胼胝性溃疡描述的是（）
    A

    溃疡大而深，深度超过1cm，口部有宽大透亮带

    B

    龛影大，如囊袋状，站立位可见气、液、钡分层现象

    C

    龛影大，深度不超过1cm，口部有宽大透亮带伴黏膜纠集

    D

    胃内同时出现两个及两个以上的溃疡

    E

    胃和十二指肠球部同时出现的溃疡

    F

    以上描述均不对


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，58岁。上腹疼痛1周，黑便2天，急诊入院。腹痛以夜间明显，进餐后可缓解。护士遵医嘱给予法莫替丁,护士指导患者服用此药的时间是
    A

    餐前服用

    B

    餐中服用

    C

    餐后2小时服用

    D

    睡前服用

    E

    疼痛发作时服用


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    功能性消化不良不包括的症状是（）
    A

    餐后出现烧心

    B

    餐后出现早饱感

    C

    餐后出现上腹痛

    D

    餐后出现上腹烧灼感

    E

    餐后出现饱胀不适


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该病的间接征象不包括（）
    A

    痉挛性改变

    B

    分泌增加

    C

    胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢

    D

    黏膜线

    E

    龛影处常有不同程度压痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎

    B、胃溃疡

    C、十二指肠溃疡

    D、胃癌

    E、十二指肠憩室

    F、胃淋巴瘤

    上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线

    B、项圈征

    C、狭颈征

    D、指压迹征

    E、蠕动增强

    F、黏膜纠集

    以下属于特殊类型胃溃疡中的胼胝性溃疡描述的是A、溃疡大而深，深度超过1cm，口部有宽大透亮带

    B、龛影大，如囊袋状，站立位可见气、液、钡分层现象

    C、龛影大，深度不超过1cm，口部有宽大透亮带伴黏膜纠集

    D、胃内同时出现两个及两个以上的溃疡

    E、胃和十二指肠球部同时出现的溃疡

    F、以上描述均不对


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。

    若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查：腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发
    A.胃癌
    B.幽门梗阻
    C.胆囊炎
    D.上消化道大出血
    E.穿孔

    答案：E
    解析：

    1.溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期性发作，秋季至春季是发作季节，可因气候寒冷或饮食不节而诱发，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，表现为空腹痛，进食可缓解。十二指肠溃疡的致病因素主要有：①遗传因素；②胃酸分泌过多；③十二指肠黏膜防御机制减弱；④幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者不仅符合上述症状，胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。解题关键：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。2.三联疗法现在是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法，即质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素，目前最常用的即为奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故选A。解题关键：质子泵抑制剂加上两种有效的抗生素，是根治幽门螺杆菌的有效治疗方法。3.十二指肠溃疡并发症包括出血、瘢痕性幽门梗阻、穿孔等，十二指肠溃疡穿孔的多数病人有胃、十二指肠溃疡病史，突然出现刀割样上腹持续性剧痛，因腹痛而不敢移动体位，同时可伴有恶心、呕吐，腹部肌肉紧张，可呈板状强直，有明显的压痛和反跳痛。故选E。解题关键：90%的十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，60%的胃溃疡穿孔发生在胃小弯。

  • 第15题：

    患者，女性，52岁，上腹痛伴黑便4d，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后3～4h或夜间最明显，进食后可缓解。

    若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示
    A.急性胰腺炎
    B.消化道大出血
    C.消化道穿孔
    D.幽门梗阻
    E.急性胆囊炎

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）。

    • A、胃镜检查
    • B、B超检查
    • C、胃液分析
    • D、X线检查
    • E、血清学检査

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该病的间接征象不包括（）

    • A、痉挛性改变
    • B、分泌增加
    • C、胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢
    • D、黏膜线
    • E、龛影处常有不同程度压痛

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。 该患者应首先考虑（）

    • A、胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠憩室

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变（）
    A

    黏膜线

    B

    项圈征

    C

    狭颈征

    D

    指压迹征

    E

    蠕动增强

    F

    黏膜纠集


    正确答案： C
    解析： 胃溃疡常出现餐后疼痛，偶出现黑便，出现指压迹征后常考虑恶变。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。 该患者应首先考虑（）
    A

    胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡

    D

    胃癌

    E

    十二指肠憩室


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查：腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（）
    A

    胃癌

    B

    幽门梗阻

    C

    胆囊炎

    D

    上消化道大出血

    E

    穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，63岁。上腹不适，常出现餐后疼痛，偶出现黑便。该患者应首先考虑（）
    A

    胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    十二指肠溃疡

    D

    胃癌

    E

    十二指肠憩室

    F

    胃淋巴瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）。
    A

    胃镜检查

    B

    B超检查

    C

    胃液分析

    D

    X线检查

    E

    血清学检査


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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