男性,40岁,骑跨伤后4小时入院,不能排尿,尿道口滴血,会阴及阴囊肿胀呈紫色,导尿管不能置入。合理的处理是()A、耻骨上膀胱造瘘B、会师法置入导尿管C、会阴部清除血肿,止血,修补尿道D、耻骨上膀胱穿刺E、保守治疗

题目

男性,40岁,骑跨伤后4小时入院,不能排尿,尿道口滴血,会阴及阴囊肿胀呈紫色,导尿管不能置入。合理的处理是()

  • A、耻骨上膀胱造瘘
  • B、会师法置入导尿管
  • C、会阴部清除血肿,止血,修补尿道
  • D、耻骨上膀胱穿刺
  • E、保守治疗

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男性,3小时前因交通事故致骑跨伤,伤后会阴部疼痛,尿道口滴血,不能自行排尿。生命征平稳,阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是

    A、抗感染
    B、经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗
    C、膀胱造瘘
    D、导尿
    E、应用止血药

    答案:B
    解析:
    会阴部骑跨伤,引起尿道球部损伤,尿道断裂时伤处完全离断,断端退缩、分立;血肿较大时刻发生尿潴留,用力排尿则发生尿外渗。患者发生尿道断裂,形成较大血肿。需行尿道端端吻合术,留置导尿管3周。

  • 第2题:

    男性,43岁,自2米高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,伤后尿道口滴血,不能自行排尿。下列哪一项不符合急诊处理原则

    A.积极防治休克发生
    B.应用抗生素预防感染
    C.留置导尿管引流膀胱
    D.尿道扩张恢复尿道的连续性

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()

    • A、会阴部挫伤
    • B、下腹部挫伤
    • C、前尿道损伤
    • D、后尿道损伤
    • E、膀胱损伤

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者行会阴血肿清除加尿道断端吻合术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久后出现手术切口肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。考虑原因最可能为()

    • A、合并尿道直肠瘘
    • B、术后伤口感染
    • C、尿道吻合口远端狭窄
    • D、吻合口愈合不佳
    • E、尿路感染

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗。需做下列哪项处理()

    • A、留置导尿
    • B、尿道会师术
    • C、耻骨上膀胱造瘘
    • D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
    • E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。患者术后2周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理()

    • A、尿道扩张
    • B、尿道会师术
    • C、膀胱造瘘术
    • D、经会阴部狭窄尿道段切除吻合术
    • E、经尿道镜狭窄切除术

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。该患者的初步诊断()

    • A、后尿道损伤
    • B、前尿道损伤
    • C、球部尿道损伤
    • D、前列腺部尿道损伤
    • E、膜部尿道损伤

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是()

    • A、强化CT
    • B、B超
    • C、X线平片
    • D、根据患者所述疼痛部位
    • E、尿道造影

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    临床上,阴部骑跨伤后出现排尿困难,尿道滴血,临床诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。

  • 第10题:

    单选题
    男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。该患者的初步诊断()
    A

    后尿道损伤

    B

    前尿道损伤

    C

    球部尿道损伤

    D

    前列腺部尿道损伤

    E

    膜部尿道损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    阴部骑跨伤后出现排尿困难,尿道滴血(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现
    A

    前列腺部尿道断裂

    B

    阴茎悬垂部尿道损伤

    C

    膜部尿道断裂

    D

    球部尿道挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A 后尿道
    B 尿道球部
    C 腹膜内膀胱
    D 腹膜外膀胱

    会阴部骑跨伤后出现排尿困难,尿道滴血的是

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。受伤的原因属于()

    • A、刺伤
    • B、剪应力伤
    • C、牵拉伤
    • D、骑跨伤
    • E、骨刺切割伤

    正确答案:D

  • 第15题:

    阴部骑跨伤后出现排尿困难,尿道滴血的为( )


      正确答案:B

    • 第16题:

      患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细。需做下列哪项处理()

      • A、尿道会师术
      • B、膀胱造瘘术
      • C、尿道扩张
      • D、经会阴部尿道切除吻合
      • E、经尿道镜狭窄切除术

      正确答案:C

    • 第17题:

      患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者诊断考虑为()

      • A、前列腺部尿道损伤
      • B、前尿道损伤
      • C、球部尿道损伤
      • D、后尿道损伤
      • E、膜部尿道损伤

      正确答案:C

    • 第18题:

      男性,会阴骑跨伤,尿道口流血,不能排尿,会阴部皮下有淤血斑,阴囊、阴茎肿胀。下列哪种损伤最可能出现以上临床表现()

      • A、前列腺部尿道断裂
      • B、阴茎悬垂部尿道损伤
      • C、膜部尿道断裂
      • D、球部尿道挫裂伤

      正确答案:D

    • 第19题:

      男性,18岁。骑跨伤后,尿道外口少量滴血,可以排尿。最佳处理是()

      • A、清除会阴血肿
      • B、耻骨上膀胱造瘘
      • C、尿道修补术
      • D、尿道会师术
      • E、应用抗生素,留置导尿管

      正确答案:E

    • 第20题:

      男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。骨盆骨折后最常见的尿道损伤部位是()

      • A、前列腺部
      • B、球部
      • C、膀胱颈部
      • D、膜部
      • E、阴茎部

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      患者,男性,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()
      A

      会阴部挫伤

      B

      下腹部挫伤

      C

      前尿道损伤

      D

      后尿道损伤

      E

      膀胱损伤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      男性,40岁,骑跨伤后4小时入院,不能排尿,尿道口滴血,会阴及阴囊肿胀呈紫色,导尿管不能置入。合理的处理是()
      A

      耻骨上膀胱造瘘

      B

      会师法置入导尿管

      C

      会阴部清除血肿,止血,修补尿道

      D

      耻骨上膀胱穿刺

      E

      保守治疗


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。患者术后2周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理()
      A

      尿道扩张

      B

      尿道会师术

      C

      膀胱造瘘术

      D

      经会阴部狭窄尿道段切除吻合术

      E

      经尿道镜狭窄切除术


      正确答案: A
      解析: 暂无解析