患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。A、上腹部剧痛B、肠鸣音消失C、上腹部压痛明显,有反跳痛D、叩诊肝浊音界缩小E、腹透示:膈下新月形游离气体F、板样腹G、面色苍白,恶心,呕吐

题目

患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。

  • A、上腹部剧痛
  • B、肠鸣音消失
  • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
  • D、叩诊肝浊音界缩小
  • E、腹透示:膈下新月形游离气体
  • F、板样腹
  • G、面色苍白,恶心,呕吐

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F
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  • 第1题:

    患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 应做的进一步检查有()

    • A、胃镜(病情缓解后)
    • B、X线钡餐检查(病情缓解后)
    • C、逆行性胰胆管造影
    • D、胃液分析
    • E、胆囊B超
    • F、肝穿刺活检

    正确答案:A,B,D

  • 第2题:

    患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。患者出现张口受限提示感染累及()

    • A、翼内肌
    • B、翼外肌
    • C、咬肌
    • D、咽上缩肌
    • E、咽下缩肌
    • F、以上均不对

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 根据上述病史,患者最可能的诊断是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃黏膜损伤
    • C、胃肠穿孔
    • D、出血性胃炎
    • E、急性胰腺炎
    • F、胃泌素瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    男性,24岁,因突发上腹部剧烈腹痛入院,查体发现,左上腹部疼痛明显,压痛、反跳痛,左上腹痛呈放射性,为束带状,为进一步确诊,应进行的检查是()。
    A

    腹部探查

    B

    血清淀粉酶

    C

    B超

    D

    心电图

    E

    CT检查


    正确答案: E
    解析: 该患者出现上腹部疼痛,呈现束带状,高度怀疑为急性胰腺炎,此时可进行血清淀粉酶检查。

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是()。
    A

    颈部CT

    B

    颈部B超

    C

    颈侧位X线检查

    D

    血常规检查

    E

    脓肿穿刺抽脓

    F

    以上均不对


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。根据上述病史,患者最可能的诊断是()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃黏膜损伤

    C

    胃肠穿孔

    D

    出血性胃炎

    E

    急性胰腺炎

    F

    胃泌素瘤

    G

    胃癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑()

    • A、消化道出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、消化道穿孔
    • D、胃扭转
    • E、胃平滑肌肉瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。 诊断的依据有()

    • A、上腹部剧痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、上腹部压痛明显,有反跳痛
    • D、叩诊肝浊音界缩小
    • E、腹透示:膈下新月形游离气体
    • F、板样腹

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。
    A

    上腹部剧痛

    B

    肠鸣音消失

    C

    上腹部压痛明显,有反跳痛

    D

    叩诊肝浊音界缩小

    E

    腹透示:膈下新月形游离气体

    F

    板样腹

    G

    面色苍白,恶心,呕吐


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有()。
    A

    胃镜(病情缓解后)

    B

    X线钡餐检查(病情缓解后)

    C

    逆行性胰胆管造影

    D

    胃液分析

    E

    胆囊B超

    F

    肝穿刺活检

    G

    腹腔镜检查


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
    A

    纤维胃镜

    B

    粪便隐血试验

    C

    胃液分泌功能测定

    D

    幽门螺杆菌检查

    E

    钡餐检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析