患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、急性胃黏膜损伤C、胃肠穿孔D、出血性胃炎E、急性胰腺炎F、胃泌素瘤G、胃癌

题目

患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是（）。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胃黏膜损伤
  • C、胃肠穿孔
  • D、出血性胃炎
  • E、急性胰腺炎
  • F、胃泌素瘤
  • G、胃癌
相似考题

1.患者，男性，41岁。与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理不正确的是A、禁食B、哌替啶止痛C、抗生素控制感染D、半卧体位E、静脉输液

2.男性患者，胃溃疡病史7年，近日腹痛规律性消失，3h前突发上腹部剧烈腹痛，深呼吸时疼痛加重，诊断为急性弥漫性腹膜炎，该患者不可能有以下哪种体征A．腹肌紧张B．腹部压痛C．反跳痛D．肝浊音界扩大E．腹式呼吸明显减弱

3.患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是A．溃疡并发穿孔B．溃疡并发上消化道出血C．胃癌D．急性胰腺炎E．复合性溃疡

4.患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为A、纤维胃镜B、粪便隐血试验C、胃液分泌功能测定D、幽门螺杆菌检查E、钡餐检查

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 应做的进一步检查有（）

    • A、胃镜（病情缓解后）
    • B、X线钡餐检查（病情缓解后）
    • C、逆行性胰胆管造影
    • D、胃液分析
    • E、胆囊B超
    • F、肝穿刺活检

    正确答案:A,B,D

  • 第2题：

    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。患者出现张口受限提示感染累及（）

    • A、翼内肌
    • B、翼外肌
    • C、咬肌
    • D、咽上缩肌
    • E、咽下缩肌
    • F、以上均不对

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 根据上述病史，患者最可能的诊断是（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃黏膜损伤
    • C、胃肠穿孔
    • D、出血性胃炎
    • E、急性胰腺炎
    • F、胃泌素瘤

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男性，24岁，因突发上腹部剧烈腹痛入院，查体发现，左上腹部疼痛明显，压痛、反跳痛，左上腹痛呈放射性，为束带状，为进一步确诊，应进行的检查是（）。
    A

    腹部探查

    B

    血清淀粉酶

    C

    B超

    D

    心电图

    E

    CT检查


    正确答案： E
    解析： 该患者出现上腹部疼痛，呈现束带状，高度怀疑为急性胰腺炎，此时可进行血清淀粉酶检查。

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是（）。
    A

    颈部CT

    B

    颈部B超

    C

    颈侧位X线检查

    D

    血常规检查

    E

    脓肿穿刺抽脓

    F

    以上均不对


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胃黏膜损伤

    C

    胃肠穿孔

    D

    出血性胃炎

    E

    急性胰腺炎

    F

    胃泌素瘤

    G

    胃癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑（）

    • A、消化道出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、消化道穿孔
    • D、胃扭转
    • E、胃平滑肌肉瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 诊断的依据有（）

    • A、上腹部剧痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、上腹部压痛明显，有反跳痛
    • D、叩诊肝浊音界缩小
    • E、腹透示：膈下新月形游离气体
    • F、板样腹

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。
    A

    上腹部剧痛

    B

    肠鸣音消失

    C

    上腹部压痛明显，有反跳痛

    D

    叩诊肝浊音界缩小

    E

    腹透示：膈下新月形游离气体

    F

    板样腹

    G

    面色苍白，恶心，呕吐


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。应做的进一步检查有（）。
    A

    胃镜（病情缓解后）

    B

    X线钡餐检查（病情缓解后）

    C

    逆行性胰胆管造影

    D

    胃液分析

    E

    胆囊B超

    F

    肝穿刺活检

    G

    腹腔镜检查


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，56岁，因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5～1h，至下次进餐前消失，无夜间痛。为明确诊断，首选的检查为（）。
    A

    纤维胃镜

    B

    粪便隐血试验

    C

    胃液分泌功能测定

    D

    幽门螺杆菌检查

    E

    钡餐检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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