患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎

题目

患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().

  • A、心衰
  • B、肺炎
  • C、肺气肿
  • D、肺脓肿
  • E、心肌梗死
  • F、ADRS
  • G、支气管炎

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更多“患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎”相关问题
  • 第1题:

    患儿,2岁,4天前发热,流涕,咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温达39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是

    A.风疹

    B.麻疹

    C.猩红热

    D.幼儿湿疹

    E.肠道病毒感染


    正确答案:B

  • 第2题:

    2岁患儿,4天前发热,流涕,咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39度,两侧粘膜充血,最可能的诊断是

    A.风疹

    B.幼儿急疹

    C.猩火热

    D.肠道病毒感染

    E.麻疹


    正确答案:E
    看到“耳后及颈部有淡红色斑丘疹”直接锁定麻疹。

  • 第3题:

    1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5d热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180/min,肝肋下3.0cm,诊断为

    A.麻疹并发肺炎

    B.风疹并发肺炎

    C.麻疹并发肺炎,心力衰竭

    D.风疹并发肺炎,心力衰竭

    E.猩红热并发肺炎


    正确答案:D
    风湿热是甲组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。发病前2~3周常有前驱感染史,典型表现为发热,游走性多发性关节炎,心肌炎,偶有环形红斑,皮下结节和舞蹈病。该患儿无游走性关节炎、心肌炎表现,皮损表现亦不符合,无链球菌感染证据,故不宜诊断此症。传染性单核细胞增多症为EB病毒感染引起的,急性感染性单核巨噬细胞系统增生性疾病,特征为不规则发热,咽峡炎,全身性淋巴结及肝脾大。无疱疹性结膜炎及关节炎表现,故不选择B;类风湿关节炎为1岁以上幼儿发病,多表现为小关节为主的对称性关节炎,晨僵关节畸形;无皮损无结膜炎,故不诊断C。原发性肺结核在5岁小儿可表现为低热,结核中毒症状,周围淋巴结肿大,可部分表现疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎,与患儿相符。选项E川崎病表现为发热持续5d以上,四肢末端急性期表现为手足硬性水肿,掌跖及指(趾)有红斑;恢复期表现为指(趾)端甲床皮肤移行处有膜样脱皮,皮肤见充血性多形性皮疹,躯干部多,不见水疱或痂皮,双眼球结膜一过性充血(无分泌物),口唇潮红、干燥、皲裂、杨梅舌;口腔和咽部黏膜弥漫性充血,急性颈部淋巴结非化脓性肿大,至少单个直径>1.5cm,与患儿表现不符,故应选择D。

  • 第4题:

    1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为

    A、风疹并发肺炎
    B、麻疹并发肺炎,心衰
    C、风疹并发肺炎,心衰
    D、猩红热并发肺炎
    E、麻疹并发肺炎

    答案:B
    解析:
    题中患儿感染麻疹(从出疹的顺序和特点上考虑是麻疹)后,出现心率增快,肝大,肺部有炎症。肝大可能为体循环淤血所致。体循环淤血需要考虑是右心功能不全所致。题中患儿可能呼吸、循环系统处于失代偿状态(口周发绀、鼻翼扇动、心率180次/分。肝肋下3.0cm)。考虑在所有的选项中,选项B较恰当。

  • 第5题:

    患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,T39℃,面颊充血,最可能的诊断为

    A:麻疹
    B:猩红热
    C:风疹
    D:肠道病毒感染
    E:幼儿急疹

    答案:A
    解析:
    考点:几种丘疹疾病的鉴别诊断。解析:麻疹分四期:潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3~4天,皮疹开始为不规则的红色斑丘疹,始于耳后、颈部、发际边缘,24小时遍及面部、躯干、四肢,大部分丘疹压之褪色。

  • 第6题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。 提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发()

    • A、心衰
    • B、肺炎
    • C、肺气肿
    • D、肺脓肿
    • E、心肌梗死
    • F、ADRS

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。 该病可能的诊断为()

    • A、风疹
    • B、幼儿急疹
    • C、猩红热
    • D、肠道病毒感染
    • E、麻疹
    • F、水痘

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().
    A

    心衰

    B

    肺炎

    C

    肺气肿

    D

    肺脓肿

    E

    心肌梗死

    F

    ADRS

    G

    支气管炎


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是(  )。
    A

    幼儿急疹

    B

    风疹

    C

    猩红热

    D

    肠道病毒感染

    E

    麻疹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。 提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发()
    A

    心衰

    B

    肺炎

    C

    肺气肿

    D

    肺脓肿

    E

    心肌梗死

    F

    ADRS


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血,最可能的诊断是()
    A

    风疹

    B

    幼儿急疹

    C

    猩红热

    D

    肠道病毒感染

    E

    麻疹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,3岁。3天前出现发热、咳嗽、流涕,1天前耳后出现皮疹,遂来就诊。查体:T38.5℃,眼结膜充血,耳后、面部可见红色斑丘疹,两颊部可见麻疹黏膜斑。经治疗患儿体温持续不退,且咳嗽、咳痰加剧,听诊肺部可闻及较多的中细湿啰音,患儿可能并发了
    A

    上感

    B

    肺炎

    C

    心肌炎

    D

    支气管炎

    E

    原发型肺结核


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出观红色斑丘疹,发疹5d热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180/min,肝肋下3.0cm,诊断为

    A.麻疹并发肺炎

    B.风疹并发肺炎

    C.麻疹并发肺炎,心力衰竭

    D.风疹并发肺炎,心力衰竭

    E.猩红热并发肺炎


    正确答案:D
    风湿热是甲组乙型镕血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。发病前2~3周常有前驱感染史,典型表现为发热,游走性多发性关节炎,心肌炎,偶有环形红斑,皮下结节和舞蹈病。该患儿无游走性关节炎、心肌炎表现,皮损表现亦不符合,无链球菌感染证据。故不宜诊断此症。传染性单核细胞增多症为EB病毒感染引起的,急性感染性单核巨噬细胞系统增生性疾病,特征为不规则发热,咽峡炎,全身性淋巴结及肝脾大。无疱疹性结膜炎及关节炎表现,故不选择8;类风湿关节炎为1岁以上幼儿发病,多表现为小关节为主的对称性关节炎,晨僵关节畸形;无皮损无结膜炎,故不诊断C原发性肺结核在5岁小儿可表现为低热,结核中毒症状,周围淋巴结肿大,可部分表现疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一过性关节炎,与患儿相符。选项E川崎病表现为发热持续5d以上,四肢末端急性期表现为手足硬性水肿,掌跖及指(趾)有红斑;恢复期表现为指(趾)端甲床皮肤移行处有膜样脱皮,皮肤见充血性多形性皮疹,躯干部多,不见水疱或痂皮,双眼球结膜一过性充血(无分泌物),口唇潮红、干燥、皲裂、杨梅舌;口腔和咽部黏膜弥漫性充血,急性颈部淋巴结非化脓性肿大,至少单个直径>1.5cm,与患儿表现不符,故应选择D考点:原发性肺结核的临床表现

  • 第14题:

    2岁患儿,4天前发热,流涕,咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血,最可能的诊断是

    A.风疹

    B.幼儿急疹

    C.猩火热

    D.肠道病毒感染

    E.麻疹


    正确答案:E
    麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。

  • 第15题:

    1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为

    A.麻疹并发肺炎
    B.风疹并发肺炎
    C.麻疹并发肺炎,心衰
    D.风疹并发肺炎,心衰
    E.猩红热并发肺炎

    答案:C
    解析:
    根据题意,患儿发热4天后耳后出疹,出疹后热不退,考虑为麻疹,且咳嗽加重伴喘,发绀,鼻翼扇动,听诊肺部有中小水泡音,考虑并发肺炎,心率增快,肝增大,考虑出现心衰,故正确答案为C。

  • 第16题:

    2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血。最可能的诊断是

    A、幼儿急疹
    B、猩红热
    C、肠道病毒感染
    D、麻疹
    E、风疹

    答案:D
    解析:
    麻疹临床体征为发热、咳嗽、流清涕、眼结膜炎、口腔粘膜及全身斑丘疹,90%的病人在口腔两侧正对第一臼齿的颊粘膜部出现麻斑疹(柯氏斑)、性状为0.1至1毫米大小的白色小点,周围有红晕。初起有数个,以后可逐渐增多,这是早期诊断的重要依据,发热3~4天后可在耳后发际处出疹,然后扩散至面部躯干及四肢、手心、足心。皮疹初为玫瑰的斑疹或丘疹,当增大加密时颜色变为暗红色,疹间皮肤正常,压之退色。皮疹按出疹先后顺序消退,消退期有糠麸样脱屑及浅褐色色素沉着。

  • 第17题:

    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。为进一步明确诊断,需做的检查有().

    • A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
    • B、取鼻咽分泌物进行核酸检测
    • C、胸片
    • D、心电图
    • E、心脏B超
    • F、CT
    • G、血常规

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第18题:

    患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7℃,精神不振,心肺正常。最有可能的诊断是()

    • A、幼儿急疹
    • B、风疹
    • C、麻疹
    • D、猩红热
    • E、水痘

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患儿2岁。4天前发热、流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,T39℃,面颊充血,最可能的诊断为()
    A

    麻疹

    B

    猩红热

    C

    风疹

    D

    肠道病毒感染

    E

    幼儿急疹


    正确答案: B
    解析: 麻疹分四期:潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。出疹期多在发热后3~4天,皮疹开始为不规则的红色斑丘疹,始于耳后、颈部、发际边缘,24小时遍及面部、躯干、四肢,大部分丘疹压之褪色。

  • 第20题:

    多选题
    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。为进一步明确诊断,需做的检查有().
    A

    取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原

    B

    取鼻咽分泌物进行核酸检测

    C

    胸片

    D

    心电图

    E

    心脏B超

    F

    CT

    G

    血常规


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。该病可能的诊断为().
    A

    风疹

    B

    幼儿急疹

    C

    猩红热

    D

    肠道病毒感染

    E

    麻疹

    F

    水痘

    G

    药物疹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    1岁患者,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为(  )。
    A

    风疹并发肺炎

    B

    麻疹并发肺炎

    C

    麻疹并发肺炎,心衰

    D

    风疹并发肺炎,心衰

    E

    猩红热并发肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血,最可能的诊断是(  )。
    A

    幼儿急疹

    B

    风疹

    C

    猩红热

    D

    肠道病毒感染

    E

    麻疹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析