女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。患者采用银针治疗,应注意事项中以下不正确的是()A、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗B、两次治疗间隔时间以3天为宜C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象D、在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时

题目

女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。患者采用银针治疗,应注意事项中以下不正确的是()

  • A、在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗
  • B、两次治疗间隔时间以3天为宜
  • C、针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象
  • D、在颈胸椎棘突两旁椎板、肩胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎,切勿刺伤脊髓神经或胸膜
  • E、为了强化银质针治疗效果,针刺时要采用手法产生补泻作用,或强刺激手法产生镇痛作用
  • F、如果病变范围广,需要重复治疗,治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手,然后向躯干上下或上下肢体延伸,逐个区域进行治疗

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  • 第1题:

    患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于()。

    • A、颈椎
    • B、胸椎
    • C、胸腰段
    • D、腰椎
    • E、腰骶椎
    • F、颈胸椎交界

    正确答案:B

  • 第2题:

    骨质疏松症疼痛部位多见于()。

    • A、颈部
    • B、胸部
    • C、腰骶部
    • D、腰背部
    • E、筋部

    正确答案:D

  • 第3题:

    急性腰扭伤的临床表现是()

    • A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
    • B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散
    • C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝
    • D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力
    • E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    正确答案:A

  • 第4题:

    多选题
    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者为明显诊断,应进行以下辅检()
    A

    风湿检验及血沉化验

    B

    化验HLA-B27

    C

    胸腰椎X线

    D

    腹部消化系统及泌尿系统B超

    E

    肿瘤标记物化验

    F

    胸腰椎MRI


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于()。
    A

    颈椎

    B

    胸椎

    C

    胸腰段

    D

    腰椎

    E

    腰骶椎

    F

    颈胸椎交界


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。银质针治疗适合于椎骨外软组织损害所致的慢性痛症,包括以下哪些疾病()
    A

    头面部痛

    B

    颈肩臂痛

    C

    肩周炎

    D

    腰臀腿痛

    E

    骶髂关节痛

    F

    股骨头缺血性坏死

    G

    膝关节痛

    H

    足跟痛


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    某女性乳腺癌患者,手术放疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。该患者2个月后疼痛加重,MRI检查证实腰3、4椎体破坏,应该进行的姑息性治疗是()。

    • A、姑息性化疗
    • B、姑息性放疗
    • C、内分泌治疗
    • D、放射性素治疗
    • E、分子靶向治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    某女性乳腺癌患者,手术放化疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2个月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。该患者2个月后疼痛加重,MRI检查证实腰3、4椎体破坏,应该进行的姑息性治疗是()。

    • A、姑息性化疗
    • B、姑息性放疗
    • C、内分泌治疗
    • D、放射性核素治疗
    • E、分子靶向治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    手持金属探测器的检查程序()。

    • A、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧
    • B、前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧
    • C、前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧
    • D、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。银质针除了用于椎管外软组织损害疼痛外,还可以用于以下与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候()
    A

    半身麻木、发凉、多汗

    B

    上肢或下肢发凉、麻木、肌萎缩

    C

    头晕、眩晕

    D

    耳鸣、视物模糊

    E

    猝倒、头部发木、眼胀、张口困难

    F

    恶心、呕吐、腹泻


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。肌筋膜痛综合征(MPS)与纤维肌痛(FMS)的鉴别诊断以下哪些论述不正确()
    A

    男女比例不同MPS为1:1,FMS为1:4~9

    B

    MPS为广泛疼痛和深在压痛,FMS为局部疼痛和浅压痛

    C

    MPS感觉肌肉发软,FMS感觉肌肉紧张

    D

    MPS关节运动范围受限,FMS为高运动性

    E

    MPS的激痛点(TrP)注射反应缓慢且软弱,FMS的TrP注射反应迅速且较强

    F

    当激痛点(TrP)变成慢性疼痛综合征时,MPS与FMS的鉴别便十分容易


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。该患者可初步诊断为()
    A

    急性腰背病

    B

    慢性腰背病

    C

    骨质疏松

    D

    强脊性脊柱炎

    E

    纤维肌痛综合征

    F

    肌筋膜痛综合征


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析