患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。 如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）A、X线胸片B、超声心动图C、右心室造影D、心电图E、放射性核素心肌显像

题目

患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。 如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）

  • A、X线胸片
  • B、超声心动图
  • C、右心室造影
  • D、心电图
  • E、放射性核素心肌显像
相似考题

1.患者，女，22岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是A.癔症发作B.脑出血C.晕厥D.癫痫小发作E.癫痫大发作

2.患者能被叫醒，醒后能正解回答问题及勉强配合检查，停止呼唤后又入睡。此种意识障碍程度属于A、晕厥B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡

3.常见的睡眠障碍不包括( )A、入睡困难B、早醒C、嗜睡D、睡眠不足感E、易醒且醒后入睡困难

4.50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是A、洋地黄中毒B、癫痫C、骨折D、缺血性卒中E、出血性卒中

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  • 第1题：

    男性患者，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的晕厥属于

    A、血管舒缩障碍

    B、血管疾病

    C、心脏病

    D、血液成分异常

    E、脑源性


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是

    A．癔症发作

    B．脑出血

    C．晕厥

    D．癫痫小发作

    E．癫痫大发作


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

    A、肺动脉栓塞

    B、二尖瓣狭窄

    C、冠状动脉闭塞

    D、上腔静脉受压

    E、主动脉瓣狭窄


    参考答案：C

  • 第4题：

    某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是

    A.心肌梗死
    B.肺梗死
    C.肋间神经痛
    D.膈疝
    E.自发性气胸

    答案：A
    解析：
    本题为应用题。考核知识点为急性心肌梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常见错误：①错选"B"，对两者临床症状掌握不牢，易混淆；②错选"E"，自发性气胸亦属突发起病，对其临床症状掌握不牢，易混淆。复习要点掌握几种常见的引起胸痛的疾病的临床特点。

  • 第5题：

    患者诊断为不寐，则该患者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐症状持续

    A.1周以上
    B.2周以上
    C.3周以上
    D.4周以上
    E.5周以上

    答案：C
    解析：
    不寐：轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。

  • 第6题：

    女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。

    ［假设信息］上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为
    A.超声心动图
    B.X线胸片
    C.心肌酶学
    D.放射性核素心肌显像
    E.心电图

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，心率50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-9、V3r-5r导联ST段抬高>0.1mV。［假设信息］上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率35次／分，最佳治疗应选（）.

    • A、静脉推注阿托品
    • B、静脉滴注硝酸甘油
    • C、静点异丙基肾上腺素
    • D、安装临时起搏器
    • E、静脉滴注多巴胺

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7～9、V3R～5R导联ST段抬高>0.1mV。如上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率37次／分，最佳治疗应选（）。
    A

    静脉推注胺碘酮

    B

    静脉滴注硝酸甘油

    C

    静脉滴注地高辛

    D

    安装临时起搏器

    E

    静脉滴注去甲肾上腺素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V3R~5R导联ST段抬高>0.1mV。 如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）
    A

    X线胸片

    B

    超声心动图

    C

    右心室造影

    D

    心电图

    E

    放射性核素心肌显像


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）
    A

    X线胸片

    B

    超声心动图

    C

    右心室造影

    D

    心电图

    E

    放射性核素心肌显像


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是

    A．癔症发作

    B．脑出血

    C．晕厥

    D．癫痫小发作

    E．癫痫大发作


    正确答案：E

  • 第12题：

    患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛 病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为（ ）。


    正确答案：D

  • 第13题：

    患者，女性，68岁，突发晕厥l次，持 续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病 病史4年，高血压病史2年半。查体：血压 80／60mmHg，HR 50次／分，双肺闻及湿啰音， 心音低钝，心电图示Ⅱ、111、aVF、V7～9、 v3R~5R导联ST段抬高>1mV。 首先考虑的诊断是

    A.急性心包炎

    B.急性脑栓塞

    C.不稳定型心绞痛

    D.急性心肌梗死

    E.主动脉导管未闭


    正确答案：D

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。

    该患者的意识障碍程度处于
    A:深昏迷
    B:浅昏迷
    C:昏睡
    D:意识模糊
    E:嗜睡

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次/分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。

    诊断首先考虑
    A.主动脉夹层
    B.急性心肌梗死
    C.急性肺栓塞
    D.急性心包炎
    E.不稳定型心绞痛

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是（）

    • A、急性心包炎
    • B、急性脑栓塞
    • C、不稳定型心绞痛
    • D、急性心肌梗死
    • E、主动脉导管未闭

    正确答案:D

  • 第17题：

    某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺梗死
    • C、肋间神经痛
    • D、膈疝
    • E、自发性气胸

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是（）
    A

    急性心包炎

    B

    急性脑栓塞

    C

    不稳定型心绞痛

    D

    急性心肌梗死

    E

    主动脉导管未闭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）
    A

    洋地黄中毒

    B

    癫痫

    C

    骨折

    D

    缺血性卒中

    E

    出血性卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺梗死

    C

    肋间神经痛

    D

    膈疝

    E

    自发性气胸


    正确答案： B
    解析： 本题为应用题。考核知识点为急性心肌梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常见错误： ①错选"B"，对两者临床症状掌握不牢，易混淆； ②错选"E"，自发性气胸亦属突发起病，对其临床症状掌握不牢，易混淆。复习要点掌握几种常见的引起胸痛的疾病的临床特点。

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