患者，女性，65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次，血压82/55mmHg，中心静脉压7cmH2O。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升（）A、50mlB、150mlC、200mlD、250mlE、500ml

题目

患者，女性，65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次，血压82/55mmHg，中心静脉压7cmH2O。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升（）

  • A、50ml
  • B、150ml
  • C、200ml
  • D、250ml
  • E、500ml
相似考题

1.女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118次／分。病人应取的体位是A、头低足高位B、平卧位C、右侧卧位D、头部水平位，下肢抬高10°E、头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°

2.(51～53题共用题干) 患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下0ddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100／70mmH9，上腹压痛及肌紧张。 最可能的诊断是A.胆道出血所致B.术后胆汁瘘C.胃瘘D.胰瘘E.急性化脓性胆管炎

3.急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是( )A.剖腹探查术B.胆囊切除术C.胆总管切开引流D.胆囊切开术E.胆管探查术

4.急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为A.急诊手术解除梗阻、引流胆道B.急诊手术、行腹腔引流术C.胆总管切开取石D.肝叶切除E.胆肠吻合术

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖宫术后病情危重，下列哪项处理不正确

    A．一级护理

    B．观察引流液的色、量、性质

    C．术后用抗生素

    D．每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

    E．每15分钟观察1次肢体活动


    正确答案：E
    肢体活动与生命体征无直接关系。

  • 第2题：

    患者，女性，65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次，血压82／55mmHg。中心静脉压7cmH2O．拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升

    A.50ml

    B.150ml

    C.200ml

    D.250ml

    E.500ml


    正确答案：D
    补液试验一般是5～10分钟输注等渗氯化钠溶液250ml。

  • 第3题：

    知识点：急诊胆总管切开引流
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术 方式是
    A.急诊胆总管切开引流
    B.胆囊切除术
    C.胆囊造口术
    D.胆管空肠吻合术
    E.胆囊空肠吻合术


    答案：A
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急 手术解除梗阻和引流，降低胆管内压力。只有解 除梗阻，才能控制感染,通常采用急诊胆总管切开 引流

  • 第4题：

    患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。

    术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是
    A.保持引流管通畅
    B.密切观察引流液的量、颜色、性质
    C.拔管前需试行闭管1～2天
    D.固定好引流管，引流管应低于引流口
    E.严格执行无菌操作

    答案：C
    解析：
    试行夹管1～2日，夹管期应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管作胆道造影，若造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2～3日，病人仍无不适时即可拔管 。

  • 第5题：

    女性，56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。

    • A、头低足高位
    • B、平卧位
    • C、右侧卧位
    • D、头部水平位，下肢抬高10°
    • E、左侧卧位

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是（）.

    • A、胆道出血所致
    • B、术后胆汁瘘
    • C、胃瘘
    • D、胰瘘
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。 该患者术后并发了（）

    • A、腹腔脓肿
    • B、术后出血
    • C、肠麻痹
    • D、胆瘘
    • E、切口感染

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，30岁。因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。最可能的诊断是（）
    A

    胆道出血所致

    B

    术后胆汁瘘

    C

    胃瘘

    D

    胰瘘

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，45岁。化脓性胆管炎，行胆总管探查术，术后胆总管引流选用（　）
    A

    胶片引流

    B

    橡皮引流管

    C

    烟卷引流条

    D

    纱布引流条

    E

    凡士林纱布引流


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为（）
    A

    急诊手术解除梗阻、引流胆道

    B

    急诊手术、行腹腔引流术

    C

    胆总管切开取石

    D

    肝叶切除

    E

    胆肠吻合术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行（　）|急性梗阻性化脓性胆管炎应行（　）|胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（　）|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（　）
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗，控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎可行

    A．胆囊切除术

    B．胆总管探查术

    C．肝叶切除术

    D．胆总管切开减压引流术

    E．胆囊造瘘术


    正确答案：D

  • 第13题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    A.非手术治疗

    B.胆囊造口术

    C.胆囊切除术

    D.胆总管切开减压，T管引流术

    E.胆肠内引流术


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T管引流术。

    术后放置T管的目的不包括
    A.预防胆汁性腹膜炎
    B.防止胆管狭窄、梗阻等并发症
    C.支撑胆道
    D.防止胆道出血
    E.引流胆汁

    答案：D
    解析：
    试行夹管1～2日，夹管期应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状，可行T管作胆道造影，若造影无异常发现，在持续开放T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2～3日，病人仍无不适时即可拔管 。

  • 第15题：

    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取（）。

    • A、胆囊空肠吻合内引流术
    • B、胆总管切开减压，T管引流
    • C、胆总管空肠吻合内引流术
    • D、胆囊造口术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第16题：

    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为（）

    • A、急诊手术解除梗阻、引流胆道
    • B、急诊手术、行腹腔引流术
    • C、胆总管切开取石
    • D、肝叶切除
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:A

  • 第17题：

    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应选用（）

    • A、急诊胆囊切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、非手术疗法控制感染
    • D、切开减压引流胆总管
    • E、切开减压引流胆总管并胆囊切除术

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取（）。
    A

    胆囊空肠吻合内引流术

    B

    胆总管切开减压，T管引流

    C

    胆总管空肠吻合内引流术

    D

    胆囊造口术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女性，65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次，血压82/55mmHg，中心静脉压7cmH2O。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升（）
    A

    50ml

    B

    150ml

    C

    200ml

    D

    250ml

    E

    500ml


    正确答案： D
    解析： 补液试验一般是5～10分钟输注等渗氯化钠溶液250ml。

  • 第20题：

    单选题
    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应选用（）
    A

    急诊胆囊切除术

    B

    胆囊造口术

    C

    非手术疗法控制感染

    D

    切开减压引流胆总管

    E

    切开减压引流胆总管并胆囊切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。
    A

    头低足高位

    B

    平卧位

    C

    右侧卧位

    D

    头部水平位，下肢抬高10°

    E

    左侧卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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