女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。A、延迟性溶血反应B、非溶血性发热反应C、过敏反应D、荨麻疹反应E、细菌污染输血反应

题目

女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。

  • A、延迟性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、过敏反应
  • D、荨麻疹反应
  • E、细菌污染输血反应
相似考题

1.孕39周钱某，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫紫色质软，胎儿胎盘娩出后大量出血，注射缩宫剂并按摩子宫，出血仍不止，血压下降，应立即给予A、宫腔填塞B、止血药物C、子宫切除D、继续按摩子宫加热敷E、大量输血补液等待血压上升

2.女性，27岁。G3P1。26周妊娠，第2胎因前置胎盘，行剖宫产术，近1周内有少量阴道流血3次，今日有中量流血，子宫底高度24cm，胎心率正常A.轻症胎盘早期剥离B.重症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.部分性前置胎盘E.边缘性前置胎盘

3.一产妇，孕3产1，因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植人子宫肌层，出血不止。下面哪项处理是恰当的。( )A、立即用力将胎盘拉出B、刮宫术C、按摩子宫D、立即给予缩宫素E、子宫全切

4.女性，31岁。G3P2，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是A.尿潴留B.脏器损伤C.手术切口愈合不良D.进入腹腔困难E.胎盘植入

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血”相关问题

  • 第1题：

    患者,38岁。宫内孕37周,双胎妊娠,因阴道出血,腹痛来院就诊。查胎158次／min,BP140／100mmHg,P88次／min,尿蛋白＋＋。既往无高血压、肾病、糖尿病史,无外伤史。经系列检查后诊断为妊娠高血压综合征,胎盘早期剥离,立即收入院行剖宫产术。该病人发生胎盘早期剥离最主要的因素是()。

    A.高龄产妇

    B.双胎妊娠

    C.营养不良

    D.下腔静脉受压

    E.妊娠高血压综合征


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖官产术;输血600ml，母子健康。产后第7天出现发热、贫血、巩膜轻度黄染。实验室检查：胆红素升高，结合珠蛋白降低。最可能的诊断是

    A.延迟性溶血反应

    B.非溶血性发热反应

    C.过敏反应

    D.荨麻疹反应

    E.细菌污染输血厦应


    正确答案：A
    这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于 ABO以外血型不合引起的溶血反应。

  • 第3题：

    产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是

    A、立即用力将胎盘拉出

    B、刮宫术

    C、按摩子宫

    D、立即给予缩宫素

    E、子宫全切


    参考答案：E

  • 第4题：

    女性，31岁。GP，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是（）

    • A、尿潴留
    • B、脏器损伤
    • C、手术切口愈合不良
    • D、进入腹腔困难
    • E、胎盘植入

    正确答案:E

  • 第5题：

    初产妇，孕35周，因臀位行外倒转术，之后感到腹痛，伴有少量的阴道出血。查：血压150／90mmHg，眼底小动脉∶小静脉=1∶3，水肿（++），胎心音165次／分。上述病例可能的诊断为（）

    • A、子宫破裂
    • B、临产
    • C、前置胎盘
    • D、胎盘早期剥离
    • E、重度妊高征

    正确答案:D

  • 第6题：

    25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）

    • A、立即剖宫产
    • B、立即人工破膜
    • C、立即缩宫素静脉点滴引产
    • D、立即压迫胎盘止血
    • E、立即住院卧床休息，保胎，观察

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。下面哪项处理是恰当的（）。
    A

    立即用力将胎盘拉出

    B

    行刮宫术

    C

    按摩子宫

    D

    立即给予缩宫素

    E

    子宫全切


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    对于重型胎盘早期剥离，下列哪项处理是错误的？（　　）
    A

    一旦确诊应迅速终止妊娠

    B

    不能短期内分娩者，应行剖宫产

    C

    出现胎儿窘迫而需抢救者应行剖宫产

    D

    胎儿已死，不宜行剖宫产术

    E

    术时见子宫胎盘卒中需先处理，必要时再行子宫切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。
    A

    延迟性溶血反应

    B

    非溶血性发热反应

    C

    过敏反应

    D

    荨麻疹反应

    E

    细菌污染输血反应


    正确答案： B
    解析： 这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

  • 第10题：

    产妇，孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产，胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植人子宫肌层，出血不止。下面恰当的处理是

    A．立即用力将胎盘拉出

    B．刮宫术

    C．按摩子宫

    D．立即给予缩宫素

    E．子宫全切


    正确答案：E

  • 第11题：

    某患者女性，45岁，因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是

    A.延迟性溶血反应

    B.非溶血性发热反应

    C.过敏反应

    D.荨麻疹反应

    E.细菌污染输血反应


    正确答案：A
    这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

  • 第12题：

    孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩，因胎盘早剥大出血，行第二次剖宫产术，主要诊断应当选择瘢痕子宫。


    正确答案:错误

  • 第13题：

    孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降，应立即给予（）

    • A、子宫切除
    • B、继续按摩子宫加热敷
    • C、止血药物
    • D、宫腔填塞
    • E、大量输血等待血压上升

    正确答案:A

  • 第14题：

    女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。

    • A、延迟性溶血反应
    • B、非溶血性发热反应
    • C、过敏反应
    • D、荨麻疹反应
    • E、细菌污染输血反应

    正确答案:A

  • 第15题：

    前置胎盘的处理正确的是（）

    • A、完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠
    • B、剖宫产前须行B超确定胎盘位置
    • C、术中胎儿娩出后，待胎盘自行剥离
    • D、边缘性前置胎盘可阴道试产
    • E、须警惕产后出血和胎盘植入

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题：

    单选题
    女性，31岁。GP，孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是（）
    A

    尿潴留

    B

    脏器损伤

    C

    手术切口愈合不良

    D

    进入腹腔困难

    E

    胎盘植入


    正确答案： E
    解析： 胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有： ①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后，子宫内膜功能层将不能被有效修复，当再次妊娠时，着床处底蜕膜发育不良或缺如，绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。 ②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部，因此处内膜薄弱，有利于绒毛侵入宫壁肌层。 ③瘢痕子宫。

  • 第17题：

    多选题
    前置胎盘的处理正确的是（）
    A

    完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠

    B

    剖宫产前须行B超确定胎盘位置

    C

    术中胎儿娩出后，待胎盘自行剥离

    D

    边缘性前置胎盘可阴道试产

    E

    须警惕产后出血和胎盘植入


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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