患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种

题目

患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。 若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是（）

  • A、违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。
  • B、经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
  • C、虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
  • D、手术未造成其他伤害，患者应予谅解
  • E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
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1.子宫前壁浆膜下肌瘤最常见的临床表现是A.下腹包块B.痛经C.月经量增多子宫前壁浆膜下肌瘤最常见的临床表现是A．下腹包块B．痛经C．月经量增多D．白带过多E．月经周期延长

2.病例摘要：周某，女，45岁，已婚。患者2015年12月1日初诊。患者13岁月经初潮，月经周期28天，行经期7天，月经量中等，痛经(+)。5年前开始月经量明显增多，月经10余天方净，末次月经2015年11月8日，量多，夹有血块，伴口干不欲饮。1周前妇科检查：子宫增大；腹部包块坚硬不移，痛而拒按。B超：子宫前壁可见7cm×6cm×5cm强回声区，宫体12cm×11cm×9cm，现见面色晦暗，肌肤不润。舌暗红边有瘀点，苔薄白，脉沉涩。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与妊娠子宫相鉴别。

3.一女患者，晨起空腹时于下腹部触及一包块，大如手拳，质硬，推之不动，疼痛拒按，一年来月经量多，色紫黯有血块，未避孕而不受孕，可诊为( )。A.恶露不下B.癥瘕C.恶露不绝D.不孕症E.痛经

4.阳盛血热所致月经先期的临床表现为A、月经提前7天而至，经量增多，色暗红有块，伴腹痛B、月经先期，量多，色淡红，伴小腹绵绵作痛C、月经提前7天而至，量多，色紫红，质稠D、月经先期，经量多，色淡红，质清稀E、月经量多，先期而至，伴少腹胀痛

更多“患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某”相关问题

  • 第1题：

    黏膜下肌瘤。( )

    A.腹部包块

    B.月经量增多，周期缩短，经期延长

    C.尿频，排尿障碍等压迫症状

    D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

    E.腹痛，发热


    参考答案：D

  • 第2题：

    实热型月经先期和月经过多的共同症状是()。

    A、月经提前，量多，色淡红

    B、月经量多色紫红

    C、经行先期量多，色暗红，有块伴腹痛

    D、月经量多色暗红，小腹绵痛

    E、月经先期，量多色清淡


    答案：B

  • 第3题：

    A.腹痛、发热
    B.腹部包块
    C.月经量多，周期缩短，经期延长
    D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
    E.尿频，排尿障碍等压迫症状

    子宫肌瘤合并妊娠时红色变性

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    A.腹痛、发热
    B.腹部包块
    C.月经量多，周期缩短，经期延长
    D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
    E.尿频，排尿障碍等压迫症状

    子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。 该患者还可能伴有哪些症状（）

    • A、尿频或尿潴留
    • B、白带增多
    • C、贫血
    • D、接触性出血
    • E、外阴瘙痒
    • F、阴道排液

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长。（）

    • A、腹部包块
    • B、月经量增多，周期缩短，经期延长
    • C、尿频，排尿障碍等压迫症状
    • D、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
    • E、腹痛，发热

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，女，45岁。近半年感下腹部有一包块，固定不移，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。（）

    • A、银甲丸
    • B、膈下逐瘀汤
    • C、清宫消癥汤
    • D、清海丸
    • E、桂枝茯苓丸

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，40岁，子宫肌瘤病史5年。感尿频2月，今晨排尿前摸到下腹部一实性包块就诊。采集病史时应特别注意询问（）

    • A、月经量
    • B、婚育史
    • C、白带改变
    • D、末次月经
    • E、痛经

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    黏膜下肌瘤。（）
    A

    腹部包块

    B

    月经量增多，周期缩短，经期延长

    C

    尿频，排尿障碍等压迫症状

    D

    阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

    E

    腹痛，发热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，43岁，月经量增多伴经期延长4个月，晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小，无压痛，表面不平，活动度可，双附件区未触及肿物。该患者还可能伴有哪些症状（）
    A

    尿频或尿潴留

    B

    白带增多

    C

    贫血

    D

    接触性出血

    E

    外阴瘙痒

    F

    阴道排液


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，42岁。体检B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知
    A

    不孕

    B

    腰酸

    C

    白带增多

    D

    月经量过多

    E

    下腹部包块


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    浆膜下肌瘤最常见的症状是（）
    A

    痛经

    B

    月经量过多

    C

    白带增多

    D

    继发性贫血

    E

    下腹部包块


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，48岁，体检发现子宫黏膜下肌瘤询问护士该病最常见的临床表现，护士告知

    A．下腹部包块

    B．不孕

    C．腰酸

    D．月经量过多

    E．白带增多


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者女性，50岁，体检A超发现子宫黏膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知

    A、不孕
    B、腰酸
    C、月经量过多
    D、白带增多
    E、下腹部包块

    答案：C
    解析：
    较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增长过长等，会使月经周期缩短，经期延长、经量增多、不规则阴道流血。宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现就是月经量过多。

  • 第15题：

    A.腹痛、发热
    B.腹部包块
    C.月经量多，周期缩短，经期延长
    D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
    E.尿频，排尿障碍等压迫症状

    黏膜下肌瘤

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    病历摘要：某40岁妇女，月经增多及经期延长一年，经体格检查考虑为子宫肌瘤。肌壁间肌瘤的临床表现哪项是正确的？（）

    • A、经量增多，经期延长
    • B、有时下腹部可扪及包块
    • C、不孕
    • D、进行性痛经
    • E、白带增多

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    黏膜下肌瘤。（）

    • A、腹部包块
    • B、月经量增多，周期缩短，经期延长
    • C、尿频，排尿障碍等压迫症状
    • D、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
    • E、腹痛，发热

    正确答案:D

  • 第18题：

    下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现（）。

    • A、继发贫血
    • B、下腹部包块
    • C、月经增多
    • D、压迫直肠导致便血
    • E、压迫膀胱出现尿频

    正确答案:D

  • 第19题：

    黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（）。

    • A、下腹包块
    • B、痛经
    • C、月经量增多
    • D、白带过多
    • E、月经周期延长

    正确答案:C

  • 第20题：

    浆膜下肌瘤最常见的症状是（）

    • A、痛经
    • B、月经量过多
    • C、白带增多
    • D、继发性贫血
    • E、下腹部包块

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，45岁。近半年感下腹部有一包块，固定不移，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。（）
    A

    银甲丸

    B

    膈下逐瘀汤

    C

    清宫消癥汤

    D

    清海丸

    E

    桂枝茯苓丸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    阳盛血热所致月经先期和月经量多共同的临床表现为（　　）。
    A

    月经提前7天而至，经量增多，色黯红有块，伴腹痛

    B

    月经先期，量多，色淡红，伴小腹绵绵作痛

    C

    月经提前7天而至，量多，色紫红，质稠

    D

    月经先期，经量多，色淡红，质清稀

    E

    月经量多，先期而至，伴少腹胀痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，40岁，子宫肌瘤病史5年。感尿频2月，今晨排尿前摸到下腹部一实性包块就诊。采集病史时应特别注意询问（）
    A

    月经量

    B

    婚育史

    C

    白带改变

    D

    末次月经

    E

    痛经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    一女患者，晨起空腹时于下腹部触及一包块，大如手拳，质硬，推之不动，疼痛拒按，一年来月经量多，色紫黯有血块，未避孕而不受孕，可诊为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为“癥瘕”。

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