用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（）A、间羟胺B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、多巴胺

题目

用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（）

  • A、间羟胺
  • B、异丙肾上腺素
  • C、去甲肾上腺素
  • D、肾上腺素
  • E、多巴胺
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1.题共用备选答案A．间羟胺B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．肾上腺素E．多巴胺用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是查看材料

2.用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是A．多巴胺B．间羟胺C．肾上腺素D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素

3.女性患者，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑大便入院。下列药物中，可用于该病人止血的是A．去甲肾上腺素B．间羟胺C．肾上腺素D．多巴胺E．异丙肾上腺素

4.肝硬化门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是A．腹水B．脾肿大C．肝肿大D．交通支扩张E．呕血

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  • 第1题：

    (80～81题共用题干)

    患者女性，55岁，因肝硬化门静脉高压，呕血，黑便入院。

    下列药物中，可用于该病人止血的是

    A．去甲肾上腺素

    B．间羟胺

    C．肾上腺素

    D．多巴胺

    E．异丙肾上腺素


    正确答案：A

  • 第2题：

    A.呕血伴节律性上腹痛
    B.呕血伴脾大
    C.呕血伴右上腹痛、黄疸、发热
    D.呕血伴皮肤黏膜出血
    E.剧烈呕吐继而呕血

    肝硬化门静脉高压可见

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    1. 肝炎后肝硬化所致（　）
    2. 血吸虫肝硬化所致（　）

    A门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

    B门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

    C门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

    D门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

    E门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后


    1. B
    2. A

    略

  • 第4题：

    临床上肝硬化时肝门静脉高压患者常出现呕血、便血及脐周静脉曲张等表现，试根据肝门静脉系统的特点及肝门静脉系的交通解释上述现象？


    正确答案:肝门静脉系收集腹腔内不成对脏器（肝、直肠下段除外）的血液回流，与上、下腔静脉系之间存在吻合网。肝门静脉系的静脉无静脉瓣，故当肝门静脉高压时，血液可通过这些吻合网经上、下腔静脉回心，短时期起到代偿作用，随病程延长，血流增加，可致吻合部位静脉曲张，甚至破裂出血。
    ①在食管下端及胃底，胃左静脉和胃短静脉与上腔静脉系奇静脉的食管静脉在粘膜下有吻合，当门静脉压增高，血液产生逆流，经胃左静脉至食管下端静脉丛，再由食管静脉、奇静脉回流到上腔静脉回心，可导致食管静脉丛曲张，破裂后，产生呕血。
    ②在直肠下端，肝门静脉属支肠系膜下静脉的直肠上静脉与下腔静脉系的髂内静脉的直肠下静脉之间有吻合，肝门静脉高压也会使血液逆流，通过直肠上静脉、直肠静脉丛、直肠下静脉至下腔静脉系回心。直肠静脉丛曲张，产生痔核、破裂、出血（便血）。
    ③肝门静脉的附脐静脉，在脐周与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合，与上腔静脉系交通，同时也可与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合，而与下腔静脉系交通，在肝门静脉高压时，逆流血由附脐静脉至脐周静脉网，脐周上下的浅静脉，可发生曲张，在皮下可看见脐周弯曲的曲张静脉，临床上称为“海蛇头”。

  • 第5题：

    最常见的呕血病因是（）。

    • A、消化道肿瘤
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝硬化门静脉高压
    • D、急性胰腺炎
    • E、消化性溃疡

    正确答案:E

  • 第6题：

    肝炎后肝硬化门静脉高压症属于（）

    • A、肝前型门静脉高压症
    • B、肝内型门静脉高压症
    • C、肝后型门静脉高压症
    • D、外伤后门静脉高压症
    • E、心源性门静脉高压症

    正确答案:B

  • 第7题：

    临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。


    正确答案:肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通，分别为：食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。
    食管静脉丛途径：肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。
    直肠静脉丛途径：肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。
    腹壁静脉丛途径：肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。
    由于肝门静脉缺少瓣膜，故当肝门静脉内的血液压力增高时，血液回流受阻，甚至返流，从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放，导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系，从而引起吻合静脉扩张（曲张），乃至破裂出血。
    当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血；当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血；若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。

  • 第8题：

    问答题
    肝硬化肝门静脉高压时出现呕血，试述其侧副循环途径及出血部位。

    正确答案： 肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉。
    出血部位：食管静脉丛。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（）
    A

    间羟胺

    B

    异丙肾上腺素

    C

    去甲肾上腺素

    D

    肾上腺素

    E

    多巴胺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    在发病机制上属于肝前型门静脉高压症的是（　）|在发病机制上属于肝后型门静脉高压症的是（　）
    A

    布—加综合征

    B

    门静脉血栓形成

    C

    丙肝后肝硬化

    D

    乙肝后肝硬化

    E

    血吸虫性肝硬化


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    肝硬化门静脉高压致呕血可使用（　）|抢救青霉素过敏性休克宜使用（　）
    A

    多巴胺

    B

    间羟胺

    C

    肾上腺素

    D

    去甲肾上腺素

    E

    异丙肾上腺素


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肝炎后肝硬化门静脉高压症属于（）
    A

    肝前型门静脉高压症

    B

    肝内型门静脉高压症

    C

    肝后型门静脉高压症

    D

    外伤后门静脉高压症

    E

    心源性门静脉高压症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    最常见的呕血病因是

    A．消化道肿瘤

    B．急性胆囊炎

    C．肝硬化门静脉高压

    D．急性胰腺炎

    E．消化性溃疡


    正确答案：E

  • 第14题：

    A.多巴胺
    B.间羟胺
    C.肾上腺素
    D.去甲肾上腺素
    E.异丙肾上腺素

    用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是( ) (2007)

    答案：D
    解析：
    去甲肾上腺素可用于上消化道出血如肝硬化门静脉高压致呕血，口服，收缩黏膜血管以止血。肾上腺素为治疗过敏性休克（心脏抑制、血压下降、呼吸困难）的首选药，激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；激动β受体，改善心动能；激动β受体，缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。A、B主要用于治疗各种休克。E用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心搏骤停、休克。故第3题选D，第4题选C。

  • 第15题：

    呕血伴蜘蛛痣、肝掌可见于（）

    • A、非特异性肠炎
    • B、直肠癌
    • C、胆道疾病
    • D、肝硬化门静脉高压
    • E、小肠肿瘤

    正确答案:D

  • 第16题：

    用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是（）

    • A、间羟胺
    • B、异丙肾上腺素
    • C、去甲肾上腺素
    • D、肾上腺素
    • E、多巴胺

    正确答案:B

  • 第17题：

    关于门静脉高压的描述不正确的是（）

    • A、肝硬化是门静脉高压的最常见原因
    • B、肝硬化出现肝窦前梗阻引起门静脉高压
    • C、门静脉高压可导致脾大
    • D、门静脉增粗
    • E、门静脉直径不随呼吸改变

    正确答案:B

  • 第18题：

    血吸虫性肝硬化门静脉高压症属于（）

    • A、肝前型门静脉高压症
    • B、肝内型门静脉高压症
    • C、肝后型门静脉高压症
    • D、外伤后门静脉高压症
    • E、心源性门静脉高压症

    正确答案:B

  • 第19题：

    肝硬化导致门静脉高压时，有时出现呕血、便血和腹壁静脉曲张，为什么？


    正确答案:当门静脉高压时，血液可经肝门静脉与下腔静脉系的吻合支返流至上下腔静脉，再回流入心。此时，吻合支扩大而静脉曲张，如食管静脉丛破裂，则出现呕血和黑便。如直肠静脉丛破裂，则出现便血。如脐周静脉网曲张，体表可见到腹壁静脉曲张现象。

  • 第20题：

    单选题
    最常见的呕血病因是（　　）。
    A

    消化道肿瘤

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝硬化门静脉高压

    D

    急性胰腺炎

    E

    消化性溃疡


    正确答案： B
    解析：
    呕血是指上消化道器官（屈氏韧带以上的消化器官）疾病或全身性病症所致的急性上消化道出血，经口呕出。病因包括食管疾病，胃、十二指肠疾病，肝、胆、胰疾病，血液病，药物及其他疾病如流行性出血热、重症肝炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等。其中最常见的是消化性溃疡。

  • 第21题：

    单选题
    肝硬化门静脉高压致呕血用何药止血？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肝硬化门静脉高压致呕血者（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于门静脉高压的描述不正确的是（）
    A

    肝硬化是门静脉高压的最常见原因

    B

    肝硬化出现肝窦前梗阻引起门静脉高压

    C

    门静脉高压可导致脾大

    D

    门静脉增粗

    E

    门静脉直径不随呼吸改变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪一项不是肝硬化门静脉高压症的临床表现（）。
    A

    脾功能亢进

    B

    肝大

    C

    脾肿大

    D

    呕血、黑粪

    E

    腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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