参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    全身麻醉中,静脉麻醉的常用药是:

    A.乙醚

    B.普鲁卡因

    C.布比卡因

    D.硫贲妥钠

    E.利多卡因


    参考答案:D

  • 第2题:

    经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是

    A.全凭静脉全身麻醉
    B.吸入全身麻醉
    C.椎管内麻醉
    D.静吸复合全身麻醉
    E.基础麻醉

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    下列麻醉方式中能抑制血管升压素分泌的麻醉方式是()

    • A、硬脊膜外麻醉
    • B、针刺麻醉
    • C、吸入全身麻醉
    • D、静脉复合全身麻醉
    • E、神经阻滞麻醉

    正确答案:A

  • 第4题:

    全身麻醉药包含有

    • A、吸入麻醉药 
    • B、静脉麻醉药 
    • C、麻醉辅助用药 
    • D、肌肉松驰药

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    单选题
    下列麻醉方式中能抑制血管升压素分泌的麻醉方式是()
    A

    硬脊膜外麻醉

    B

    针刺麻醉

    C

    吸入全身麻醉

    D

    静脉复合全身麻醉

    E

    神经阻滞麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    全身麻醉药常分为以下哪两类?()
    A

    气体麻醉药和液体麻醉药

    B

    吸人性麻醉药和注射用麻醉药

    C

    局部麻醉药和全身麻醉

    D

    吸人性麻醉药和静脉麻醉药

    E

    局部麻醉药和静脉麻醉药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于全身麻醉说法错误的是()
    A

    是目前临床上最常用的麻醉方法

    B

    可以满足全身各部位手术需要

    C

    主要包括吸入麻醉和静脉麻醉

    D

    同静脉麻醉相比,吸入麻醉的方式发挥药效更快

    E

    全身麻醉主要包括诱导和维持两个步骤


    正确答案: B
    解析: 麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛,称为全身麻醉,是目前临床上最常用的麻醉方法,可以满足全身各部位手术需要。主要包括吸入麻醉和静脉麻醉,其中,静脉麻醉的方式发挥药效是最快的。全身麻醉主要包括诱导和维持两个步骤。

  • 第8题:

    多选题
    全身麻醉药包含有
    A

    吸入麻醉药 

    B

    静脉麻醉药 

    C

    麻醉辅助用药 

    D

    肌肉松驰药


    正确答案: C,B
    解析: 全身麻醉药
    1。吸入麻醉药

    吸入麻醉(inhalationanesthesia):通过呼吸道吸入麻醉气体或麻醉蒸气到肺内,经肺泡进入血液循环后产生中枢系统抑制的麻醉。目前常用的吸入麻醉药有笑气(NO,nitrousoxide)、恩氟烷(安氟醚,enflurane)、异氟烷(异氟醚,isoflurane)、七氟烷(七氟醚),其药理作用从略。
    2。常用静脉麻醉药
    (1)硫喷妥钠(thiopentalsodium)
    为超短效巴比妥类静脉麻醉药。水溶液呈强碱性,PH为10~11。超短效是再分布的结果,先在脑组织达到一定峰值抑制中枢,然后又再分布到脂肪及骨骼肌储存,此时脑组织峰值下降,病人清醒,但药并没代谢,故反复使用有蓄积作用。降低脑代谢率及氧耗,降低脑血流量(CBF)和颅内压(IcP),抗惊厥,直接抑制心肌、扩张血管,导致血压下降。呼吸抑制较强;抑制交感神经而使副交感神经兴奋增强可引起喉痉挛和支气管痉挛。临床应用于全麻诱导、短小手术麻醉、小儿麻醉的基础麻醉、抗惊厥。
    (2)氯胺酮(ketamine)
    为非巴比妥类静脉麻醉药,是苯环己哌啶类衍生物。选择抑制丘脑新皮层,兴奋边缘系统,对中枢神经系统呈现一种浅意识、深镇痛的抑制,临床表现为病人人睡不太深,但对手术疼痛也无反应的分离麻醉现象。这种浅意识、深镇痛的麻醉称为分离麻醉。兴奋交感神经系统,表现为BP、HR、PAP、眼压和颅内压升高。高血压、心功能不全患者可引起心血管功能抑制。呼吸抑制轻,但也可发生一过性呼吸暂停,松弛支气管平滑肌,增加呼吸道分泌物。有幻觉、恶梦及精神症状副作用。临床应用于麻醉诱导、维持、小儿基础麻醉、烧伤切痂、植皮等体表手术麻醉。禁用于高血压、高颅压、高眼压、心功能不全、癫痫及精神病患者。
    (3)异丙酚(丙泊酚propofol)
    具有镇静、催眠作用和轻微镇痛。起效快,诱导平稳安静,久用无蓄积,苏醒快质量高。降低啮代谢率及氧耗,降低脑血流量(CBF)和颅内压(ICP)。具有剂量和速度依赖性心血管抑制和呼吸抑制,不引起喉痉挛和支气管痉挛,临床广泛应用于麻醉诱导和维持,也用于门诊手术、内窥镜检查、ICU镇静。
    3。麻醉辅助用药
    (1)咪唑安定(Midazolam):比安定起效快,作用时间短,但比静脉麻药中其它药长。具有较强的顺行性遗忘作用。用于麻醉诱导或术前用药。
    (2)芬太尼(fenlanyl):强效镇痛药。常用于麻醉诱导和维持。因静脉药中除氯胺酮外均无镇痛作用,芬太尼对心脏几乎无抑制作用,是心血管病人手术麻醉较好的方法。大剂量应用有延迟性呼吸抑制。
    4。肌肉松驰药(musclerelaxants)
    (1)去极化肌松药(depolarizingmusclerelaxants):以琥珀胆碱为代表。其特点为①与突触后膜乙酰胆碱受体结合使突触后膜呈持续去极化状态;②首次注药引起肌纤维成串收缩产生肌颤;③胆碱脂酶抑制剂不能拮抗其作用,可为胆碱脂酶水解;④反复用药后,肌细胞膜虽可逐渐复极化,但受体对乙酰胆碱的敏感性降低,肌松时间延长,为脱敏感阻滞;⑤可引起血清钾、眼压、颅内压一过性升高及心动过缓、心率失常,术后可有肌痛。
    (2)非去极化肌松药(nondepolarizingmusclerelaxants):以筒箭毒为代表。其特点为①与乙酰胆碱竞争性几拮抗突触后膜的乙酰胆碱受体,有剂量依赖性;②可为胆碱脂酶抑制剂所拮抗;
    (3)肌松药应用遵守以下原则:①必须行控制性呼吸管理;②应在全麻下复合应用;③很多药可增强肌松药作用;④重症肌无力患者禁用非去极化类肌松药:⑤烧伤、严重创伤、截瘫、青光眼、颅内高压等病人禁用琥珀胆碱;⑥支气管哮喘和过敏体质病人禁用具有组胺释放和肌松药。
    (4)肌松药在复合麻醉应用目的:①气管插管;②用于麻醉维持,减少麻醉用量,避免深麻醉醉;③肌松良好,便于手术野暴露;④减少呼吸肌对抗和氧耗有利控制呼吸;⑤治疗惊厥。

  • 第9题:

    口腔颌面外科全身麻醉常用的方法中,哪项可除外

    A.吸入麻醉
    B.静脉麻醉
    C.基础麻醉
    D.静脉吸入复合麻醉
    E.阻滞麻醉

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    全身麻醉药常分为以下哪两类?()

    • A、气体麻醉药和液体麻醉药
    • B、吸人性麻醉药和注射用麻醉药
    • C、局部麻醉药和全身麻醉
    • D、吸人性麻醉药和静脉麻醉药
    • E、局部麻醉药和静脉麻醉药

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者女性,4岁,发育正常,右眼斜视矫正术,术中牵拉外直肌时心率突然减慢。合适的麻醉方法是()

    • A、局麻
    • B、气管插管全身麻醉
    • C、针刺麻醉
    • D、不插管静脉全身麻醉
    • E、表面麻醉

    正确答案:B

  • 第12题:

    注射麻醉法是使用非挥发性全身麻醉药进行麻醉的方法。兔、猫、犬、猪等大动物常采用静脉注射、()的方法进行麻醉;小鼠、大鼠、豚鼠等小动物常采用腹腔注射的方法。

    • A、肌肉注射
    • B、鼻饲
    • C、全身
    • D、局部

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    全身麻醉中,静脉麻醉的常用药是:().
    A

    乙醚

    B

    普鲁卡因

    C

    布比卡因

    D

    硫贲妥钠

    E

    利多卡因


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    宫外孕失血性休克病人,应禁用的麻醉方法是()
    A

    静吸复合全身麻醉

    B

    吸入全身麻醉

    C

    椎管内麻醉

    D

    局部麻醉

    E

    全凭静脉麻醉


    正确答案: D
    解析: 进一步减少回心血量。

  • 第15题:

    单选题
    经尿道前列腺切除术(TURP)首选的麻醉方法是()。
    A

    吸入全身麻醉

    B

    静吸复合全身麻醉

    C

    椎管内麻醉

    D

    全凭静脉全身麻醉

    E

    基础麻醉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    全身麻醉中,静脉麻醉的常用药是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    硫喷妥钠为超短效巴比妥类静脉全麻药,常用剂量为4~6mg/kg,辅以肌松药即可完成气管内插管。但不宜单独用于气管内插管,容易引起严重的喉痉挛。