女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。应诊断为()A、关节盘可复性前移位B、关节盘不可复性前移位C、翼外肌功能亢进D、滑膜炎E、关节囊松弛

题目

女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。应诊断为()

  • A、关节盘可复性前移位
  • B、关节盘不可复性前移位
  • C、翼外肌功能亢进
  • D、滑膜炎
  • E、关节囊松弛

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  • 第1题:

    不可复性关节盘前移位的临床特征有

    A.开口受限,但被动开口时开口度能增大
    B.开口型偏向健侧且无弹响
    C.开口受限,关节区疼痛但无弹响
    D.开口关节弹响且开口型偏向患侧
    E.许氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。应诊断为()

    • A、关节盘可复性前移位
    • B、关节盘不可复性前移位
    • C、翼外肌功能亢进
    • D、滑膜炎
    • E、关节囊松弛

    正确答案:C

  • 第3题:

    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。首选治疗方法是()

    • A、非甾体类抗炎药
    • B、5%鱼肝油酸钠关节腔内注射
    • C、1%普鲁卡因封闭
    • D、关节镜下关节盘复位术
    • E、泼尼松龙髁后区注射

    正确答案:C

  • 第4题:

    男。7岁。渐进性开口受限2年。检查:右面部丰满,开口度10ram,开口型右偏。右髁突无滑动。最可能的诊断是()

    • A、右喙突肥大
    • B、左关节外强直
    • C、右关节内强直
    • D、左髁突良性肥大
    • E、右关节盘不可复性前移位

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者女性.26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是()
    A

    左侧翼外肌亢进

    B

    左侧翼外肌痉挛

    C

    左侧不可复性关节盘前移位

    D

    左侧可复性关节盘前移位

    E

    左侧咀嚼肌群痉挛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。应诊断为()
    A

    关节盘可复性前移位

    B

    关节盘不可复性前移位

    C

    翼外肌功能亢进

    D

    滑膜炎

    E

    关节囊松弛


    正确答案: C
    解析: 翼外肌功能亢进的主要症状是开口末关节弹响和开口过大呈半脱位。有时弹响也可发生在开口末和闭口初期,患者关节区无压疼。

  • 第7题:

    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。发生弹响的机制是开口运动时()

    • A、髁突撞击关节结节
    • B、髁突撞击关节盘后带后缘
    • C、髁突撞击关节盘前带前缘
    • D、髁突撞击关节窝
    • E、髁突撞击关节盘中带

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女性.26岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛,被动开口度可大于自然开口度;未闻及开闭口弹响声,开口型偏向左侧。咀嚼时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛,无自发痛。最可能的诊断是()

    • A、左侧翼外肌亢进
    • B、左侧翼外肌痉挛
    • C、左侧不可复性关节盘前移位
    • D、左侧可复性关节盘前移位
    • E、左侧咀嚼肌群痉挛

    正确答案:B

  • 第9题:

    不可复性关节盘前移位的临床特征有()

    • A、开口关节弹响且开口型偏向患侧
    • B、开口受限,但被动开口时开口度能增大
    • C、许氏位可见关节前间隙变窄后间隙变宽
    • D、开口受限,关节区疼痛但无弹响
    • E、开口型偏向健侧且无弹响

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    不可复性关节盘前移位的临床特征包括(  )。
    A

    开口关节弹响且开口型偏向患侧

    B

    开口受限,但被动开口时开口度能增大

    C

    许勒位片常见关节前间隙增宽

    D

    开口受限,关节区无疼痛且弹响

    E

    开口型偏向健侧且无弹响


    正确答案: E
    解析:
    不可复性关节盘前移位的临床特征包括:①当开口运动时,受髁突挤压变形的关节盘不能复位,不能恢复正常的髁突-关节盘关系;②临床有典型的关节弹响病史,继之有间断性关节绞锁史;③进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧,关节区疼痛;④测量被动开口度时,开口度不能增大;⑤慢性患者常因关节结构的适应性变化,开口受限症状可逐渐好转,乃至消失;⑥许勒位片常见关节前间隙增宽,造影片或MRI可证实为不可复性关节盘前移位。

  • 第11题:

    单选题
    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。首选治疗方法是()
    A

    非甾体类抗炎药

    B

    5%鱼肝油酸钠关节腔内注射

    C

    1%普鲁卡因封闭

    D

    关节镜下关节盘复位术

    E

    泼尼松龙髁后区注射


    正确答案: B
    解析: 治疗翼外肌功能亢进,主要是调整翼外肌功能,首选1%普鲁卡因封闭。

  • 第12题:

    单选题
    女,18岁。主诉右关节有响声3个月,无疼痛及开口受限。检查:开口度1mm,双关节开口初及闭口末弹响,无压痛。发生弹响的机制是开口运动时()
    A

    髁突撞击关节结节

    B

    髁突撞击关节盘后带后缘

    C

    髁突撞击关节盘前带前缘

    D

    髁突撞击关节窝

    E

    髁突撞击关节盘中带


    正确答案: C
    解析: 关节盘向前移位,作开口运动时,髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘时,迅速向前下继而向前上运动。