甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是（）A、眼睑肿胀B、结膜水肿C、眼球突出D、眼睑退缩E、眼球运动障碍
题目
甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是（）
- A、眼睑肿胀
- B、结膜水肿
- C、眼球突出
- D、眼睑退缩
- E、眼球运动障碍
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第1题：
甲状腺相关性眼病临床分型
正确答案: 分为两型。Ⅰ型多见于女性，为对称性的突眼和眼睑退缩，眼眶和眼外肌的炎症轻微，肌肉中度肥大；Ⅱ型的眼外肌和眶炎症明显，常有球结膜水肿，眼外肌肥大明显且不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。 -
第2题：
引起成人眼球突出最常见的原因是（）
- A、眶内肿瘤
- B、视网膜母细胞瘤
- C、甲状腺相关性眼病
- D、眶蜂窝织炎
- E、外伤
正确答案:C -
第3题：
试述甲状腺相关性眼病的临床表现及治疗原则。
正确答案: (一)临床表现
(1)部位：病变主要损害提上睑肌和眼外肌，常见有：①眼睑退缩，尤以上睑退缩最常见，表现睑裂开大，角膜上缘和上部巩膜暴露。当眼球向下看时，上睑不随眼球向下移动，称眼球滞后。②眼球突出、复视及眼球运动受限，主要是眼外肌病变所致，早期肥大水肿，细胞浸润，常伴球结膜充血，晚期发生变性及纤维化，限制眼球运动。首先受累的常为下直肌，其次为内直肌，再次为上直肌，外直肌受累最少见。过度肥大的眼外肌在眶尖部可压迫视神经，造成视神经损害，甚至视力丧失。此外眼球突出和眼睑退缩、滞后，可引起睑裂闭合困难，导致暴露性角膜炎、角膜溃疡，严重威胁视力。
(2)分型：I型，多见于女性，为对称性的突眼和眼睑退缩，眼眶和眼外肌的炎症轻微，肌肉中度肥大；Ⅱ型，眼外肌和眼眶炎症明显，常有球结膜水肿，眼外肌肥大明显且不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。
(3)诊断依据：根据临床典型眼部表现可作出诊断。CT检查示眼外肌肥大但肌腱不受累可帮助确诊。
(二)治疗原则眼部保护性治疗，药物抗炎治疗，手术治疗和放射治疗。 -
第4题：
儿童眼球突出的最常见病因是（）
- A、甲状腺相关性眼病
- B、眼眶蜂窝织炎
- C、海绵状血管瘤
- D、横纹肌肉瘤
正确答案:B -
第5题：
疑似甲状腺相关性眼病患者常需行甲状腺功能检查，下列哪项检查对指导临床诊治是有帮助的（）
- A、FT3
- B、FT4
- C、高灵敏的TSH
- D、甲状腺抗体的检查
- E、以上所有项目
正确答案:E -
第6题：
若患者甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是（）
- A、眼睑肿胀
- B、眼球突出
- C、眼睑退缩
- D、眼外肌肥大
- E、视力下降
正确答案:C -
第7题：
甲状腺相关性眼病可包括下列哪些（）
- A、上睑退缩
- B、回落延迟
- C、睑闭不合
- D、眼外肌肥大
- E、复视
正确答案:A,B,C,D,E -
第8题：
问答题试述甲状腺相关性眼病的临床表现及治疗原则。正确答案： (一)临床表现
(1)部位：病变主要损害提上睑肌和眼外肌，常见有：①眼睑退缩，尤以上睑退缩最常见，表现睑裂开大，角膜上缘和上部巩膜暴露。当眼球向下看时，上睑不随眼球向下移动，称眼球滞后。②眼球突出、复视及眼球运动受限，主要是眼外肌病变所致，早期肥大水肿，细胞浸润，常伴球结膜充血，晚期发生变性及纤维化，限制眼球运动。首先受累的常为下直肌，其次为内直肌，再次为上直肌，外直肌受累最少见。过度肥大的眼外肌在眶尖部可压迫视神经，造成视神经损害，甚至视力丧失。此外眼球突出和眼睑退缩、滞后，可引起睑裂闭合困难，导致暴露性角膜炎、角膜溃疡，严重威胁视力。
(2)分型：I型，多见于女性，为对称性的突眼和眼睑退缩，眼眶和眼外肌的炎症轻微，肌肉中度肥大；Ⅱ型，眼外肌和眼眶炎症明显，常有球结膜水肿，眼外肌肥大明显且不对称，常伴有压迫性视神经病变和复视。
(3)诊断依据：根据临床典型眼部表现可作出诊断。CT检查示眼外肌肥大但肌腱不受累可帮助确诊。
(二)治疗原则眼部保护性治疗，药物抗炎治疗，手术治疗和放射治疗。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是（）A眼睑肿胀
B结膜水肿
C眼球突出
D眼睑退缩
E眼球运动障碍
正确答案： D解析： 甲状腺相关性眼病体征包括眼睑肿胀、眼睑退缩、结膜水肿、眼球突出以及眼球运动障碍等体征，这些体征中眼睑退缩是最有特征性的，但需注意的是眼睑退缩不是甲状腺相关性眼病的唯一体征。故正确答案应是D。 -
第10题：
单选题若患者甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病必须具备的最有价值的体征是（）A眼睑肿胀
B眼球突出
C眼睑退缩
D眼外肌肥大
E视力下降
正确答案： D解析： 诊断甲状腺相关眼病必须具备甲状腺功能异常和眼睑退缩两个必备条件的其中之一，若甲状腺功能完全正常，诊断甲状腺相关眼病则眼睑退缩是必须具备的最有价值的体征。但需要说明的是由于眼睑退缩也不是甲状腺相关眼病的唯一体征，在诊断甲状腺相关眼病时，还需要甲状腺相关眼病其他眼部体征作为相关的条件。眼睑肿胀、眼球突出、视力下降和眼外肌肥大虽是甲状腺相关眼病重要的体征，但不具有特征性，需要与其他疾病作出鉴别。故正确答案是C。 -
第11题：
常见的眼眶炎症性病变包括
- A、眶蜂窝织炎
- B、脓肿
- C、炎性假瘤
- D、甲状腺相关性眼病
正确答案:A,B,C,D -
第12题：
甲状腺相关性眼病病变主要损害________和________。
正确答案:提上睑肌；眼外肌 -
第13题：
甲状腺相关性眼病包括（）。
- A、上睑退缩
- B、回落延迟
- C、睑闭不全
- D、眼外肌肥大
- E、复视
正确答案:A,B,C,D,E -
第14题：
甲状腺相关性眼病
正确答案:又称GraveS眼病，是引起成人单眼或双眼眼球突出的最常见原因，常与甲状腺功能异常和免疫系统失调共存，眶组织、眼外肌纤维和甲状腺是免疫功击的靶目标。 -
第15题：
关于甲状腺相关性眼病患者的甲状腺功能状态，哪种叙述是不正确的（）
- A、多伴有甲状腺功能亢进
- B、少数患者甲状腺功能减低
- C、少数患者甲状腺功能正常
- D、少数甲状腺功能正常的患者以后会发生甲状腺功能亢进
- E、甲状腺功能正常患者不会发生甲状腺相关性眼病
正确答案:E -
第16题：
甲状腺相关性眼病首先受累的眼外肌是（）
- A、上直肌
- B、下直肌
- C、外直肌
- D、内直肌
- E、下斜肌
正确答案:B -
第17题：
主要采用全身静滴和口服足量的糖皮质激素，疗效较好，但减量太快常易复发，此种眼病是
- A、眶蜂窝织炎
- B、炎性假瘤
- C、甲状腺相关性眼病
- D、海绵状血管瘤
正确答案:B -
第18题：
填空题甲状腺相关性眼病病变主要损害________和________。正确答案： 提上睑肌,眼外肌解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题关于甲状腺相关性眼病患者的甲状腺功能状态，哪种叙述是不正确的（）A多伴有甲状腺功能亢进
B少数患者甲状腺功能减低
C少数患者甲状腺功能正常
D少数甲状腺功能正常的患者以后会发生甲状腺功能亢进
E甲状腺功能正常患者不会发生甲状腺相关性眼病
正确答案： E解析： 甲状腺相关性眼病患者常伴有甲状腺功能亢进，少数患者伴有甲状腺功能减低和甲状腺功能正常，少数甲状腺功能正常的患者在随诊过程中会发生甲状腺功能亢进。故正确答案应是E。