鼻饲操作下列哪项不妥（）A、每次鼻饲量不超过200mlB、应检查胃管是否通畅C、检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水D、如灌入药物，先将药片研碎溶解

题目

鼻饲操作下列哪项不妥（）

  • A、每次鼻饲量不超过200ml
  • B、应检查胃管是否通畅
  • C、检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水
  • D、如灌入药物，先将药片研碎溶解
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1.患者丁某，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥：A.每日做口腔护理2～3次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

2.关于鼻饲的操作，不妥的是A.鼻饲液温度为38～40℃B.注入鼻饲液前证明胃管在胃内C.每次鼻饲量应为300mlD.鼻饲的间隔时间不少于2小时E.避免灌入速度过快

3.乙型脑炎病人意识障碍的护理，下列哪项措施不妥（ ）A．病人侧卧、头低脚高B．保持呼吸道通畅C．保持水电平衡D．鼻饲E．肢体放于功能位

4.在鼻饲插管时，如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施：A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部再插D.停止操作取消鼻饲E.拔出管子休息片刻再重新插管

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  • 第1题：

    乙型脑炎患者意识障碍的护理，下列哪项措施不妥

    A、患者侧卧、头低脚高

    B、保持呼吸道通畅

    C、保持水与电解质平衡

    D、鼻饲

    E、肢体放于功能位


    参考答案：A

  • 第2题：

    给危重患者喂食,下列哪项不妥()

    A、应耐心喂食

    B、进流质者，可放小壶内饮用

    C、温度、速度适宜

    D、易呛者将头放平

    E、昏迷者可采取鼻饲法


    参考答案：D

  • 第3题：

    鼻饲法操作过程中，下列哪项不妥 （ ）


    正确答案：C

  • 第4题：

    鼻饲患者的护理，下述不妥的是（ ）


    正确答案：B

  • 第5题：

    病人程某，因肠胀气需做肛管排气，下列操作哪项不妥（ ）


    正确答案：E

  • 第6题：

    李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    进行鼻饲操作时，下列哪项做法不妥
    A.检查有无义齿
    B.患者头部垫枕，头转向操作者一侧
    C.胃管插入至会厌部，将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄
    D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
    E.如患者面色发绀，应立即拔出胃管

    答案：B
    解析：
    昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。

  • 第7题：

    患者男，60岁，急性胰腺炎，给予要素饮食，护士在操作中不妥的是（ ）。

    A.必须新鲜配置
    B.可从造瘘处滴入
    C.可口服或鼻饲
    D.滴注前后需要温开水冲净管腔
    E.鼻饲前，温度应保持在32～36℃

    答案：E
    解析：
    要素饮食应现用现配，避免因时间过长而变质。要素饮食的口服温度一般为37℃左右，鼻饲及经造瘘口注入时温度为41～42℃。

  • 第8题：

    鼻饲操作下列哪项正确（）

    • A、每次鼻饲量不超过200ml
    • B、应检查胃管是否通畅
    • C、检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水
    • D、如灌入药物，先将药片研碎溶解

    正确答案:A,B,D

  • 第9题：

    鼻饲法操作过程中，下列哪项不妥。（）

    • A、每次鼻饲量不超过200ml
    • B、应检查胃管是否通畅
    • C、检查胃管是否在胃内，可注入少量温开水
    • D、如灌入药物，先将药片研碎溶解
    • E、拨管时将管未端夹紧拔到咽喉处宜快速

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    在鼻饲插管时.如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（）
    A

    嘱病人深呼吸

    B

    嘱病人做吞咽动作

    C

    托起病人头部再插

    D

    停止操作取消鼻饲

    E

    拔出管子休息片刻再重新插管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，60岁，脑外伤昏迷，长期鼻饲，下列不妥的护理是（）
    A

    鼻饲间隔时间不少于2h

    B

    所有灌注用品每日消毒一次

    C

    每日口腔护理2-3次

    D

    胃管每日更换

    E

    鼻饲前检查胃管位置是否正常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    鼻饲管煮沸消毒时，下列哪一项做法不妥（　）
    A

    先将鼻饲管清洗干净

    B

    用纱布包裹好

    C

    放入沸水中煮沸

    D

    导管应全部浸没在水中

    E

    从放入开始计时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()

    A、操作者洗手

    B、每次鼻饲量300～500ml，鼻饲液温度为39～40℃

    C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道，备20～50ml温开水鼻饲后用

    D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量

    E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法


    参考答案：B

  • 第14题：

    下列哪项证实鼻饲管在胃内的方法是错误的()

    A、连接注射器抽出胃液

    B、将诊器置于患者胃部，快速向鼻饲注入10ml空气，听到气过水声

    C、将鼻饲管末端置于盛水碗内，同时观察呼吸，无气泡逸出

    D、用温开水20ml快速冲管，观察患者是否呛咳

    E、在上述操作前检查鼻饲管末端固定的刻度


    参考答案：D

  • 第15题：

    鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。

    A．每次灌注前回抽胃液

    B．每次鼻饲量500ml

    C．每次灌注流质后应注入温开水

    D．每日进行口腔护理

    E．每周更换鼻饲管


    正确答案：B
    解析：鼻饲饮食

  • 第16题：

    护士为病人鼻饲时，下列哪项是错误的（ ）


    正确答案：B

  • 第17题：

    关于鼻饲的操作，下列哪项是不正确的

    A.每次鼻饲量不超过200ml
    B.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    C.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内
    D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    E.药片应研碎再灌入

    答案：B
    解析：
    证实胃管是否在胃内的方法包括：抽吸胃液、听气过水声、看气泡。不可用注入温开水的方法，如胃管误入气管内可引起误吸。

  • 第18题：

    乙型脑炎患者意识障碍的护理，下列哪项措施不妥

    A.患者侧卧、头低脚高
    B.保持呼吸道通畅
    C.保持水与电解质平衡
    D.鼻饲
    E.肢体放于功能位

    答案：A
    解析：
    乙脑患者可表现为呼吸衰竭，应保持患者呼吸道通畅，维持体内水、电解质平衡，故B、C正确，患者处于昏迷期时应采用鼻饲，肢体放于功能位，故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少，因此没有必要头低脚高位，因此本题选A。解题关键：乙脑患者出现意识障碍，应保持呼吸道通畅，保持水和电解质平衡，鼻饲，肢体放于功能位等护理措施。

  • 第19题：

    应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥

    A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后，应注入少量温开水
    E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟

    答案：E
    解析：
    鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。

  • 第20题：

    在鼻饲插管时.如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（）

    • A、嘱病人深呼吸
    • B、嘱病人做吞咽动作
    • C、托起病人头部再插
    • D、停止操作取消鼻饲
    • E、拔出管子休息片刻再重新插管

    正确答案:E

  • 第21题：

    鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。

    • A、每次灌注前回抽胃液
    • B、每次鼻饲量500ml
    • C、每次灌注流质后应注入温开水
    • D、每日进行口腔护理
    • E、每周更换鼻饲管

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。
    A

    每次灌注前回抽胃液

    B

    每次鼻饲量500ml

    C

    每次灌注流质后应注入温开水

    D

    每日进行口腔护理

    E

    每周更换鼻饲管


    正确答案： A
    解析： 鼻饲前先验证胃管是否在胃内；将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声；胃管保留时间：一般7～10天更换1次；每日应清洁鼻腔口腔卫生；首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管；每次注入量不超过200毫升。避错：本题以错选E项，胃管的更换周期为7～10天，与尿管更换频率相同，对比异同点更容易记忆，所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，故B错误；故本题选B。

  • 第23题：

    单选题
    要素饮食的护理，下列哪项不妥（）
    A

    可口服、鼻饲

    B

    可从造瘘处滴入

    C

    配制器具须经灭菌处理

    D

    冰箱内可存放48h

    E

    灌喂时保持一定温度与速度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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