简述休克病人的抢救程序。

第1题：

第2题：

第3题：

简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救配合。

正确答案: 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示病人发生窒息，应紧急处理。
当窒息发生时：立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。

第4题：

简述休克病人的观察要点

正确答案:①意识和表情；
②皮肤色泽、温度和湿度；
③尿量；
④血压及脉压；
⑤脉搏；
⑥呼吸；
⑦体温。

第5题：

关于创伤的急救，下列哪项有错（）

• A、较重或重症创伤必须从现场着手急救
• B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍
• C、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人
• D、骨折合并休克时，应先抢救休克
• E、防止抢救中再次损伤

正确答案:C

第6题：

抢救休克病人用升压药必须从（）浓度且慢速开始。

正确答案:最低

第7题：

简述病人教育程序.

正确答案:是以帮助病人及其家属提高自我护理能力，建立有利于康复的健康行为而进行的一系列教育活动。包括对病人教育需求的评估，确立护士教育目标和病人学习目标，制定教育计划、实施教育计划和教育效果评价。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述休克病人麻醉中稳定循环的措施

正确答案: （1）稳定血压：麻醉中要继续抗休克治疗，尽可能使动脉压稳定在正常水平，必要时可使用升压药以保护内脏重要器官，借以挽救生命；
（2）纠正心律失常：可在去除诱因，充分给氧的基础上，给予针对性抗心律失常药；
（3）支持心功能：在去除原因的基础上给予正性肌力药；
（4）改善微循环：在综合治疗和严密监视下，使用肾上腺皮质激素等改善微循环。

第15题：

简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用

正确答案: 阻断α-受体兴奋作用使血管扩张，降低外周血管阻力，改善微循环。
保护细胞内溶酶体，防止细胞溶酶体破裂
增强心肌收缩力和心排血量
增进线粒体功能和防止白细胞聚集
促进糖异生，使乳酸转化成葡萄糖，减轻酸中毒。

第16题：

实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是（）

• A、立即手术
• B、全力抢救休克
• C、抢救休克的同时进行手术
• D、先抢救休克，如休克无好转时再手术
• E、先抢救休克，待休克好转后再行手术

正确答案:C

第17题：

对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应（）

• A、全力抢救休克
• B、立即手术
• C、休克改善后再行手术
• D、抢救休克同时手术
• E、手术止血后治疗休克

正确答案:D

第18题：

简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。

正确答案:患者先为面部潮红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻、继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清或昏迷，同时皮肤可出现荨麻疹或血管性水肿。抢救措施：
1.立即停用致敏药物，平卧、就地迅速抢救。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔半小时再皮下注射0.3-0.5ml。
3.吸氧、必要时行气管切开。
4.氢化可的松200mg或地塞米松5-10mg加入50%葡萄糖40ml静注或加入5-10%葡萄糖滴500ml静滴。
5.酌情予血管活性药物如多巴胺或阿拉明，同时注意纠正酸中毒。
6.用抗组胺药物。
7.密切观察病员生命体征，注意保温，作好病情记录，病员未脱离危险不宜搬动。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：