TPN时护理要点包含哪些？（）A、24小时匀速输注，防止患者自动调速B、注意观察输液穿刺点有无红肿，渗液C、输注通道首选留置针D、观察混合液有无分层及颜色变化
题目
TPN时护理要点包含哪些？（）
- A、24小时匀速输注，防止患者自动调速
- B、注意观察输液穿刺点有无红肿，渗液
- C、输注通道首选留置针
- D、观察混合液有无分层及颜色变化
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第1题：
休克的护理要点有哪些?
正确答案：
1.根据不同病因，作好急救处理。
2.患者宜安排于单人病室，保持环境安静，避免不必要的搬动。
3.记录特别护理记录单，按医嘱及时监测生命体征并记录，密切观察患者神志、面色、皮肤、指(趾)端血液充盈情况，创伤者观察伤口出血等情况。
4.保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
5.合理安排输测顷序和正确调整补液速度，密切观察尿量，必要时测尿比重。
6.注意保暖，根据病情给予适当体位。
7.保持静脉通路通畅，24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药，注意防止静脉炎发生。
8.备齐抢救用品，病情变化及时报告医生，予以立即处理。
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第2题：
特级护理有哪些护理要点？
正确答案: 1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3）根据医嘱，准确测量出入量；4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5）保持患者的舒适和功能体位；6）实施床旁交接班。 -
第3题：
二级护理有哪些护理要点？
正确答案: 主要包括：1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据患者病情，测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5）提供护理相关的健康指导。 -
第4题：
临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？
正确答案: 其生理反应有：
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。 -
第5题：
应用血管活性药物时的护理要点有哪些?
正确答案:(1)使用或更换升压药时注意监测，每5～10分钟测量血压1次，根据血压高低适当调节药物浓度和速度。
(2)用升压药必须从最低浓度慢速开始，每5分钟测血压1次，待血压平稳及全身情况改善后，改为每15～30分钟1次，并按药物浓度及剂量计算输液速度。
(3)静脉滴注升压药，切忌使药物外渗，以免导致局部组织坏死。
(4)长期输液的患者，应每24小时更换1次输液管，并注意保护血管。选择血管时宜先难后易。 -
第6题：
缺血性脑卒中患者应用抗凝药物时的观察及护理要点有哪些？
正确答案: （1）详细告知患者药物的作用、不良反应及用药注意事项。
（2）患者在应用抗凝剂时应定期检查出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、便常规。
（3）注意观察有无出血倾向，如口腔黏膜、牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等。
（4）皮下注射低分子肝素时，患者应取平卧位，注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内，左右交替，注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶内，注射完应垂直按压5分钟。 -
第7题：
统一原理所包含的要点有哪些？
正确答案: 1.统一是为了确定一组对象的一致规范；
2.统一的原则是功能等效性；
3.统一具有相对性。 -
第8题：
问答题缺血性脑卒中患者应用抗凝药物时的观察及护理要点有哪些？正确答案： （1）详细告知患者药物的作用、不良反应及用药注意事项。
（2）患者在应用抗凝剂时应定期检查出凝血时间、凝血酶原时间、尿常规、便常规。
（3）注意观察有无出血倾向，如口腔黏膜、牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血等。
（4）皮下注射低分子肝素时，患者应取平卧位，注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内，左右交替，注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶内，注射完应垂直按压5分钟。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题PCI术后的护理要点有哪些？正确答案： （1）卧床休息2小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用沙袋压迫6小时。
（2）术后4小时内每30分钟观察1次生命体征，然后改为每天4次。
（3）每天记录1次心电图。
（4）术后立即抽血查血出凝血时间，然后每8小时监测1次，共2次。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题一级护理患者的护理要点有哪些？正确答案： 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。解析： 暂无解析 -
第11题：
全胃肠外营养支持(TPN)不适宜的护理措施是（ ）
正确答案：C
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第12题：
妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些？
正确答案: （1）床旁交接：了解术中情况，立即测脉搏、呼吸、血压，观察神志、意识，各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
（2）安置体位：去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
（3）观察生命体征：一般情况下，术后2`6h内，每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录，平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
（4）伤口及疼痛护理：充分评估患者伤口疼痛情况，及时采取护理措施。 -
第13题：
有机磷杀虫药中毒时使用胆碱酯酶复能剂的护理要点有哪些？
正确答案: （1）早期用药，边洗胃边应用，首次应足量给药。
（2）复能剂与阿托品合用时有协同作用，阿托品的剂量应减少，以免发生阿托品中毒。
（3）复能剂用药时应稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注，防止注射太快或未稀释而产生中毒，发生呼吸抑制。
（4）复能剂禁与碱性药物配伍使用，因在碱性溶液中易水解成剧毒的氰化物。
（5）碘解磷定药液刺激性强，防止外渗以免引起剧痛和麻木感，不宜肌内注射。 -
第14题：
关于学校安全管理评估包含的要点有哪些？
正确答案: 学校校舍与设施安全；校园及周边环境良好；学校建立安全管理责任制等各项安全工作制度和应急机制；师生安全教育工作落实；校园内无安全隐患，无重大安全责任事故发生。 -
第15题：
完全胃肠外营养（TPN）导管护理重点有哪些？
正确答案: 为预防导管败血症，导管护理至关重要：
（1）严禁自导管取血化验、经导管测量中心静脉压及推注药品、经导管输血或血浆制品；
（2）与导管相接的输液系统每24小时更换一次；
（3）每1~2日消毒并更换敷料，并将敷料行半密封式固定。 -
第16题：
一级护理患者的护理要点有哪些？
正确答案: 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。 -
第17题：
问答题妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些？正确答案： （1）床旁交接：了解术中情况，立即测脉搏、呼吸、血压，观察神志、意识，各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
（2）安置体位：去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
（3）观察生命体征：一般情况下，术后2`6h内，每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录，平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
（4）伤口及疼痛护理：充分评估患者伤口疼痛情况，及时采取护理措施。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题完全胃肠外营养（TPN）导管护理重点有哪些？正确答案： 为预防导管败血症，导管护理至关重要（1）严禁自导管取血化验、经导管测量中心静脉压及推注药品、经导管输血或血浆制品（2）与导管相接的输液系统每24小时更换一次（3）每1~2日消毒并更换敷料，并将敷料行半密封式固定解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？正确答案： 护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。
注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。解析： 暂无解析