患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷

题目

患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )

  • A、中毒性菌痢
  • B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
  • C、胃肠道感染并饥饿性酮症
  • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
  • E、低血糖昏迷

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更多“患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,16岁。闲多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L。诊断为胰岛索依赖型糖尿病。治疗应首选

    A.立即开始胰岛索治疗
    B.首先饮食控制4周
    C.先用磺脲类降糖药
    D.先用双胍类降糖药
    E.应用免疫抑制剂

    答案:A
    解析:
    此病例可以确定为1型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,病因为胰岛素分泌相对或绝对不足,需立即开始胰岛索治疗。故选A。

  • 第2题:

    简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断:糖尿病。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)多饮出现时间,每天饮水量;多食出现时间,每日摄食量;多尿出现时间.每日尿量;体重减轻多少等。2)发病诱因及伴随症状,有无心烦、口渴、发热,是否应用利尿剂,是否经常出现皮肤、黏膜及其他系统的感染及伤口不易愈合现象,是否伴随视力障碍、水肿,四肢末端感觉有无异常,如麻木、针刺感等。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第3题:

    简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断:糖尿病。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无食物药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无糖尿病家族史等。

  • 第4题:

    消渴病的主要临床表现有()

    • A、多饮
    • B、多食
    • C、多尿
    • D、乏力
    • E、消瘦

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    糖尿病的典型症状主要有()。

    • A、多饮、多食、多尿、肥胖
    • B、多饮、多食、多尿、消瘦
    • C、多饮、多尿、少食、消瘦

    正确答案:B

  • 第6题:

    简要病史:女性,45岁,消瘦、多饮、多尿半个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点:(共15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因。(1分)②体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。(3分)③每日尿量多少,(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系如何。(2分)④伴随症状,有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史及家族史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 第7题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
    • C、胃肠道感染并饥饿性酮症
    • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 此时最快捷的检查手段是( )

    • A、血糖、血酮测定
    • B、血气分析
    • C、尿糖、尿酮测定
    • D、肾功能测定
    • E、血电解质测定

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    消渴病的基本临床表现()
    A

    多饮、多食、多尿、乏力、消瘦

    B

    多饮、多食、心悸、眼突

    C

    多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大

    D

    乏力、消瘦、发热

    E

    多饮、多食、少尿、肥胖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    糖尿病的典型症状为()。
    A

    多尿  多饮  多食和消瘦

    B

    多尿  多饮  少食和消瘦

    C

    多尿  多食和消瘦

    D

    多饮  多尿  消瘦


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊 。初步诊断:糖尿病 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选()
    A

    立即开始胰岛素治疗

    B

    首先饮食控制4周

    C

    先用磺脲类降糖药

    D

    先用双胍类降糖药

    E

    应用免疫抑制剂


    正确答案: E
    解析: 此病例可以确定为1型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,病因为胰岛素分泌相对或绝对不足,需立即开始胰岛素治疗。故选A。

  • 第13题:

    消渴病的基本临床表现()

    • A、多饮、多食、多尿、乏力、消瘦
    • B、多饮、多食、心悸、眼突
    • C、多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大
    • D、乏力、消瘦、发热
    • E、多饮、多食、少尿、肥胖

    正确答案:A

  • 第14题:

    糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同的主要标志是()A.多饮、多尿、多食B.乏力C.消瘦D.高血糖E.尿糖阳性

    • A、多饮、多尿、多食
    • B、乏力
    • C、消瘦
    • D、高血糖
    • E、尿糖阳性

    正确答案:D

  • 第15题:

    糖尿病的示病症状是()

    • A、消瘦、多饮、少食、多尿
    • B、消瘦、多饮、多食、多尿
    • C、肥胖、多饮、多食、多尿
    • D、肥胖、多饮、少食、多尿
    • E、消瘦、少饮、少食、少尿

    正确答案:B

  • 第16题:

    糖尿病的典型症状为()。

    • A、多尿  多饮  多食和消瘦
    • B、多尿  多饮  少食和消瘦
    • C、多尿  多食和消瘦
    • D、多饮  多尿  消瘦

    正确答案:A

  • 第17题:

    消瘦案例:简要病史:患者,男性,40岁,消瘦伴多尿2个月。


    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起消瘦,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)体重下降的快慢及共下降多少公斤,与平时比较,如皮肤松弛、皮下脂肪减少,原来合身的衣服变大和腰带变松。
    2)每日尿量多少,夜尿量与次数,多尿是否伴口渴多饮。
    3)饮食情况是食欲亢进还是厌食或营养不足,饮食情况与体重下降的相关性如何,有无心悸、怕热,以利于消瘦的鉴别诊断。
    4)发病以来睡眠和大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查(特别是尿糖和血糖测定)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史结核、肝病、肿瘤病史。平时饮食习惯,家族遗传史。

  • 第18题:

    可作为主诉的是()

    • A、患白血病3年,经检验复发10d
    • B、心慌、气短2年
    • C、患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月
    • D、畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d
    • E、咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d

    正确答案:A,B,E

  • 第19题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 明确诊断后应采取下列哪项治疗方案( )

    • A、首先饮食控制4周
    • B、先用磺脲类降糖药
    • C、立即开始胰岛素治疗
    • D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药
    • E、应用免疫抑制剂

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理( )

    • A、立即皮下注射正规胰岛素40U
    • B、输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
    • C、输注0.45%氯化钠溶液
    • D、0.9%氯化钠溶液滴注
    • E、0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    糖尿病的示病症状是()
    A

    消瘦、多饮、少食、多尿

    B

    消瘦、多饮、多食、多尿

    C

    肥胖、多饮、多食、多尿

    D

    肥胖、多饮、少食、多尿

    E

    消瘦、少饮、少食、少尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,农民,50岁,因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断:糖尿病。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无食物药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无糖尿病家族史等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5公斤,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。消渴的主要症状为( )。
    A

    烦渴多饮,随饮随消

    B

    消谷善饥,多食

    C

    尿频量多,或尿有甜味

    D

    消瘦

    E

    多饮、多食、多尿、消瘦


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()。
    A

    中毒性菌痢

    B

    急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

    C

    胃肠道感染并饥饿性酮症

    D

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析