参考答案和解析
正确答案:主要诊断
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  • 第1题:

    出院病案排序,按现行规定排列正确的是( )。

    A、病案首页→住院志→医嘱单→病程记录→病理检查报告→各种化验回报

    B、病案首页→住院志→各种化验回报→病程记录→病理检查报告→医嘱单

    C、病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单

    D、病案首页→病程记录→住院志→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单

    E、病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→医嘱单→病理检查报告


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者住院期间,病案的首页为( )

    A.体温单

    B.住院病案首页

    C.入院记录单

    D.病程记录单

    E.医嘱单


    正确答案:A

  • 第3题:

    病案首页填写其他诊断时,应当先填写并发症,再填写伴随症(合并症)。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    卫生部病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是:对身体健康危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    病案首页中手术操作填写注意点?


    正确答案:表格中第一行应当填写本次住院的主要手术或操作名称编码,即风险最大、难度最高、花费最多的手术或操作(一般是指患者本次住院期间,医师为患者作出主要诊断的病症,所施行的手术或操作)。其他手术或操作逐一填写。

  • 第6题:

    填写病案首页时,若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符,就称出、入院诊断不符合。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    试述病案首页填写的意义和要求。


    正确答案: 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容,直观易懂,其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理,因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下:
    (1)病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致,以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
    (2)涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整,并与病案其他记录、出院记录一致。
    (3)已实行医院信息网络管理的首页填写,必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称,并作相应编码。

  • 第8题:

    病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是:对身体健康危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    判断题
    病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是:对身体健康危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    卫生部病案首页填写说明中对"主要诊断"的定义是:对身体健康危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    住院患者的病案首页为( )
    A

    病案首页

    B

    医嘱单

    C

    病史及体格检查记录

    D

    体温单

    E

    门诊病历


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么?

    正确答案: 住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发[2001]286号)的规定书写。特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994年卫生部令第35号)有关规定执行。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    出院病案排序按现行规定排列正确的是

    A.病案首页→住院志→各种化验回报→病程记录→病理检查报告→医嘱单

    B.病案首页→病程记录→住院志→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单

    C.病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→病理检查报告→医嘱单

    D.病案首页→住院志→医嘱单→病程记录→病理检查报告→各种化验回报

    E.病案首页→住院志→病程记录→各种化验回报→医嘱单→病理检查报告


    正确答案:C

  • 第14题:

    住院病案首页为

    A.出院记录
    B.入院记录
    C.病案首页
    D.医嘱单
    E.体温单

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    填写病案住院首页时,患者出院情况符合何种标准为治愈?


    正确答案: 治愈指疾病经治疗后,疾病症状消失,功能完全恢复。

  • 第16题:

    病案首页其他诊断填写注意点?


    正确答案:指除主要诊断以外的诊断,包括并发症和伴随症。是住院时并存的、后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况。按疾病的严重程度由重至轻的顺序填写。

  • 第17题:

    一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的()

    • A、接诊医师、护士
    • B、住院处工作人员
    • C、病案管理人员
    • D、临床医师
    • E、医技科室人员

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    住院病案首页为()。

    • A、体温单
    • B、医嘱单
    • C、病案首页
    • D、入院记录
    • E、出院记录

    正确答案:A

  • 第19题:

    住院病案首页和特殊检查、特殊治疗的书写标准是什么?


    正确答案: 住院病案首页按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发[2001]286号)的规定书写。特殊检查、特殊治疗按照《医疗机构管理条例实施细则》(1994年卫生部令第35号)有关规定执行。

  • 第20题:

    判断题
    填写病案首页时,若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符,就称出、入院诊断不符合。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述病案首页填写的意义和要求。

    正确答案: 病案首页浓缩了整份病案中最重要和最关键的内容,直观易懂,其衍生出的各项信息和统计报表直接服务于医教研和医院管理,因此填写好首页十分重要。病案首页填写要求如下:
    (1)病人的基本信息要填写全面、正确。姓名、性别、年龄、工作单位、地址等要求与身份证一致,以免误填造成纠纷和查询、随访困难。
    (2)涉及疾病诊断、手术、病理诊断、院内感染等医疗信息必须准确、完整,并与病案其他记录、出院记录一致。
    (3)已实行医院信息网络管理的首页填写,必须正确地从疾病库中录入疾病分类和手术操作名称,并作相应编码。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    住院病案首页为()。
    A

    体温单

    B

    医嘱单

    C

    病案首页

    D

    入院记录

    E

    出院记录


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的:()
    A

    接诊医师、护士

    B

    住院处工作人员

    C

    病案管理人员

    D

    临床医师

    E

    医技科室人员


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析