孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。

题目

孕妇既往曾行剖宫产术。本次住院分娩,因胎盘早剥大出血,行第二次剖宫产术,主要诊断应当选择瘢痕子宫。


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  • 第1题:

    关于胎盘早剥,下列描述正确的有()

    A.位于子宫下段的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥

    B.重度子痫前期、慢性肾病孕妇易发生胎盘早剥

    C.重度胎盘早剥以显性出血为主

    D.子宫胎盘卒中者需行子宫切除术

    E.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿


    正确答案:BE

  • 第2题:

    重型胎盘早剥,术中出血不止

    A.阴道分娩

    B.剖宫产

    C.剖宫产+子宫切除

    D.宫缩剂应用

    E.抗凝治疗


    参考答案:C

  • 第3题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的

    A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者副宫产

    B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者刮宫产

    D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案:B

  • 第4题:

    重型胎盘早期剥离时,下列处理正确的是( )

    A.一旦确诊应迅速终止妊娠

    B.应在发生早剥后6小时内结束分娩

    C.宫口未开,估计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产术

    D.胎儿己死,则不宜行剖宫产术

    E.行剖宫产术时,见子宫胎盘卒中需先处理,必要时再行子宫切除术


    正确答案:ABCE

  • 第5题:

    关于胎盘早剥的处理,正确的有()

    • A、确诊为轻型者,可行期待疗法
    • B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术
    • C、初产妇轻度胎盘早剥者,估计短时间分娩者可阴道分娩
    • D、经阴道分娩者,不宜破膜
    • E、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要剖宫产

    正确答案:C,E

  • 第6题:

    女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是()

    • A、尿潴留
    • B、脏器损伤
    • C、手术切口愈合不良
    • D、进入腹腔困难
    • E、胎盘植入

    正确答案:E

  • 第7题:

    胎盘早剥的概念,正确的是()。

    • A、胎盘早剥多发生于妊娠28周后
    • B、前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
    • C、正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
    • D、分娩期不易发生胎盘早剥
    • E、胎盘早剥对孕妇无影响

    正确答案:C

  • 第8题:

    32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。本例的最佳处理是()

    • A、吸氧
    • B、住院观察,密切检测胎心胎动
    • C、剖宫产
    • D、人工破膜观察羊水
    • E、缩宫素引产

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。本例的最佳处理是()
    A

    吸氧

    B

    住院观察,密切检测胎心胎动

    C

    剖宫产

    D

    人工破膜观察羊水

    E

    缩宫素引产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胎盘早剥的概念,正确的是()。
    A

    胎盘早剥多发生于妊娠28周后

    B

    前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

    C

    正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

    D

    分娩期不易发生胎盘早剥

    E

    胎盘早剥对孕妇无影响


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    胎盘早剥的处理,不包括(  )。
    A

    应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍

    B

    确诊为轻型早剥者,应行期待疗法

    C

    经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素

    D

    确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产

    E

    纠正休克,应大量补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是()。
    A

    急诊留观

    B

    如生命体征平稳,继续妊娠

    C

    无宫缩,给予催产素,阴道分娩

    D

    无宫缩,急诊行剖宫产术

    E

    有不规律宫缩,给予催产素,阴道分娩


    正确答案: C
    解析: 胎盘早剥确诊后,立即终止妊娠,当轻型患者宫口已开大,可以在短时间内分娩者,可经阴道分娩,否则选择剖宫产终止妊娠。

  • 第13题:

    ()度胎盘早剥(胎儿已死亡)、产妇病情恶化不能立即分娩者,均应行剖宫产结束分娩。

    A、轻型

    B、Ⅰ

    C、Ⅱ

    D、Ⅲ


    答案:D

  • 第14题:

    重型胎盘早剥时,下列处理正确的是

    A、一旦确诊应迅速终止妊娠

    B、应在发生早剥后6小时内结束分娩

    C、宫口未开,估计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产术

    D、胎儿已死,则不宜行剖宫产术

    E、行剖宫产术时,见子宫胎盘卒中需先处理,必要时再行子宫切除术


    参考答案:ABCE

  • 第15题:

    下列哪项处理胎盘早剥是错误的

    A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者割官产

    B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C.轻度胎盘早剥,胎儿存话,胎儿宫内窘迫者剖宫产

    D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案:B

  • 第16题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为

    A.胎盘早剥--Ⅲ度
    B.先兆子宫破裂
    C.胎盘早剥--轻型
    D.胎盘早剥--重型
    E.胎盘早剥--Ⅱ度

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    羊水栓塞的诱因包括()

    • A、胎膜早破
    • B、前置胎盘
    • C、子宫破裂
    • D、胎盘早剥
    • E、剖宫产术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。

    • A、胎盘早剥--轻型
    • B、胎盘早剥--Ⅱ度
    • C、胎盘早剥--Ⅲ度
    • D、胎盘早剥--重型
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:D

  • 第19题:

    32岁初产妇,妊娠34周,Ⅲ度胎盘早剥,行剖宫产术时见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血多。 该孕妇目前重要的辅助检查手段是()

    • A、仔细四步触诊
    • B、重复胎心电子监护
    • C、住院观察
    • D、B型超声检查
    • E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    胎盘早剥产妇具备哪些条件可以考虑经阴道分娩或剖宫产结束分娩?

    正确答案: 胎盘早剥属于轻型、阴道流血量不多、经产妇、一般状况较好、宫口近开全、估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩。在分娩过程中,密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、宫缩强弱及胎心率,有条件者可采用胎心监护仪进行胎心监测更佳。胎盘早剥属于重型、初产妇、估计不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥属于轻型,但出现胎儿窘迫征象需抢救胎儿生命者;重型胎盘早剥,胎儿已死亡,产妇病情明显恶化处于危险之中又不能立即分娩者;已行人工破膜引产,产程无明显进展者,均应及时行剖宫产术结束分娩。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    胎盘早剥的处理下列哪项是错误的?(  )
    A

    Ⅲ度胎盘早剥,不能短时间内结束分娩者行剖宫产

    B

    Ⅰ度胎盘早剥,胎儿存活,出现胎儿窘迫者行剖宫产

    C

    发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    D

    破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡亦要行剖宫产

    E

    初产妇Ⅰ度胎盘早剥,估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩


    正确答案: C
    解析:
    纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的主要原则。发现有子宫胎盘卒中,用热盐水纱垫湿敷并按摩子宫,多数子宫收缩转好。若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术。

  • 第22题:

    单选题
    下述哪一项处理胎盘早剥的方法是错误的?(  )
    A

    轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

    B

    发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

    C

    重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

    D

    破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

    E

    初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于重型胎盘早期剥离的处理,下列哪一项处理是错误的( )
    A

    胎儿已死,则不宜行剖宫产术

    B

    应在发生早剥后6小时内结束分娩

    C

    估计6小时内不能结束分娩者宜行剖宫产术

    D

    一旦确诊应迅速终止妊娠

    E

    剖宫产术时先处理子宫胎盘卒中,必要时再行子宫切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析