参考答案和解析
正确答案: (1)合并假性囊肿、脓肿或癌肿;
(2)伴有胰管结石;
(3)胰腺癌鉴别有困难者;
(4)持续性黄疸;
(5)胰腺压迫十二指肠引起梗阻者;
(6)顽固性、复发性腹痛,内科治疗无效者。
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  • 第1题:

    下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗指征

    A.胆源性胰腺炎

    B.重症胰腺炎保守治疗无效

    C.胰腺炎合并肠麻痹

    D.胰腺炎合并弥漫性腹膜炎

    E.胰腺炎合并巨大假性囊肿


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗的指征?
    A.胰腺坏死合并感染 B.胰腺炎合并胆道梗阻C.胰腺脓肿 D.胰腺炎合并肠麻痹


    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎手术适应证:胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染、诊断未 明确疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死。请注意:胰腺炎合并肠麻痹坏死是手术指征,但仅合并肠麻痹无坏死时,可能只是肠道的中毒症状,不是手术指征。

  • 第3题:

    试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌证。


    答案:
    解析:
    手术指征:凡有死骨并已分离清楚,有死腔存在,且伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。手术禁忌证:
    (1)在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
    (2)包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损。
    (3)开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。

  • 第4题:

    慢性胰腺炎手术治疗的原则是什么?


    正确答案:慢性胰腺炎手术治疗的主要目的在于引流胰管,降低胰管内压,治疗并发症,必要时可切除部分病变胰腺,但是应同时兼顾并尽可能地保留胰腺内、外分泌功能的需要。这是慢性胰腺炎手术适应证制订、术式设计与选择所依据的基本原则。

  • 第5题:

    试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。


    正确答案: 手术指征:
    凡有死骨并已分离清楚,有死腔伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。
    手术禁忌征:
    ⑴在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
    ⑵包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损而形成残废。
    ⑶开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。

  • 第6题:

    Cushing综合征的是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、慢性胰腺炎
    • C、胆管癌
    • D、肾上腺腺瘤

    正确答案:D

  • 第7题:

    简述慢性胰腺炎典型病例的五联征。


    正确答案:腹痛、脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病。

  • 第8题:

    简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。


    正确答案: ①有肿块,如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;②存在小的感染灶,反复引起炎症发作。

  • 第9题:

    问答题
    简述慢性胰腺炎典型病例的五联征。

    正确答案: 腹痛、脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、糖尿病。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌证。

    正确答案: 手术指征:凡有死骨并已分离清楚,有死腔存在,且伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。手术禁忌证:
    (1)在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
    (2)包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损。
    (3)开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    Cushing综合征的是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胆管癌

    D

    肾上腺腺瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    软藤征的是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胆管癌

    D

    肾上腺腺瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列不是急性胰腺炎手术指征的是

    A.诊断未明确与其他急腹症难以鉴别

    B.重症胰腺炎经内科治疗无效

    C.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿等

    D.胆源性胰腺炎处于急性状态

    E.腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水


    正确答案:E

  • 第14题:

    关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是

    A.合并胰腺脓肿
    B.瘘管形成
    C.腹痛剧烈
    D.不能排除癌变
    E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是()

    • A、胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
    • B、胰腺坏死并感染
    • C、出现腹腔间室综合征
    • D、胰腺脓肿
    • E、胰腺坏死未合并感染

    正确答案:E

  • 第16题:

    简述慢性胰腺炎手术治疗的适应证。


    正确答案:(1)保守治疗难以控制的顽固性腹痛:一般认为此种腹痛与胰管内高压有关,有必要手术引流胰管,以降低胰管内压,改善症状;
    (2)炎症影响邻近器官,导致并发症,如胆管、十二指肠、门脉系统受压等;
    (3)胰腺假性囊肿;
    (4)保守治疗无法治愈的胰瘘;
    (5)无法排除胰腺恶性疾病。

  • 第17题:

    剖腹探查的指征。(手术探查指征)


    正确答案:(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者
    (2)肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者
    (3)全身情况有恶化趋势
    (4)红细胞计数进行性下降者
    (5)血压由稳定转为不稳定甚至下降者
    (6)胃肠出血者

  • 第18题:

    软藤征的是()

    • A、急性胰腺炎
    • B、慢性胰腺炎
    • C、胆管癌
    • D、肾上腺腺瘤

    正确答案:C

  • 第19题:

    重症急性胰腺炎的手术指征是什么?


    正确答案:目前重症急性胰腺炎的手术指征是胰腺坏死并发感染。
    诊断感染的手段,一靠细针穿刺,二靠临床诊断。细针穿刺是在CT引导下对胰腺坏死灶穿刺作细菌涂片及培养,急诊手术通常依据涂片的阳性结果,但是阴性结果并不能否定感染的存在。临床诊断是指临床具有体温升高,超过38.5℃;白细胞升高超过15×109/L;体检有明显腹膜炎体征;腹膜刺激征大于两个象限。

  • 第20题:

    单选题
    对于重症胰腺炎手术治疗指征,错误的是()
    A

    胆源性胰腺炎伴胆道梗阻

    B

    胰腺坏死并感染

    C

    出现腹腔间室综合征

    D

    胰腺脓肿

    E

    胰腺坏死未合并感染


    正确答案: E
    解析: 重症胰腺炎手术治疗指征包括:胆源性胰腺炎伴胆道梗阻;胰腺坏死并感染;出现腹腔间室综合征;胰腺脓肿。而对于胰腺坏死未合并感染暂不考虑行手术治疗,故答案为E。

  • 第21题:

    单选题
    不属于胆道蛔虫症手术指征的是(  )。
    A

    并发重症胰腺炎

    B

    并发肝多发脓肿

    C

    并发胆汁性腹膜炎

    D

    诊断明确且绞痛剧烈

    E

    非手术治疗无效


    正确答案: E
    解析: 胆道蛔虫症手术治疗的指征包括:经积极非手术治疗未能缓解、合并胆管结石、合并急性重症胆管炎、合并肝脓肿、合并重症胰腺炎、合并胆汁性腹膜炎等。

  • 第22题:

    单选题
    关于慢性胰腺炎的手术指征,错误的是()
    A

    腹痛剧烈

    B

    合并胰腺脓肿

    C

    不能排除癌变

    D

    胰腺肿大引起阻塞性黄疸

    E

    瘘管形成


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。

    正确答案: 手术指征:
    凡有死骨并已分离清楚,有死腔伴窦道流脓,而包壳已充分形成者,均应手术治疗。
    手术禁忌征:
    ⑴在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
    ⑵包壳未充分形成前,过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外,还可导致骨质缺损而形成残废。
    ⑶开放性骨折合并感染,在骨折未愈合前不宜摘除死骨,以免造成骨质缺损。
    解析: 暂无解析