患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？

题目

相似考题

1.患者，女性，70岁，走路时不慎跌倒，跌倒时右手手掌着地，当即感觉右前臂疼痛剧烈，移动肢体疼痛加重。查体：右前臂肿胀明显肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右前臂桡骨远端骨折。给予闭合复位后右前臂管型石膏固定。目前患者肢体肿胀严重。如患肢发生骨筋膜室综合征，其产生的主要原因是A．骨筋膜室内肿胀、出血，压力增高B．石膏固定时间过长C．患肢活动过度D．石膏衬垫不合适E．石膏固定以外的关节未做伸屈活动

2.男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感到右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。检查：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。请分析：（1）如何对该病人进行病情观察？（2）石膏固定后常见的并发症有哪些？（3）石膏拆除前后有哪些注意事项？

3.患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？

4.患者男，25岁。右胫腓骨骨折，行石膏固定，10小时后右足趾明显肿胀，青紫，活动差，感觉麻木，剧烈疼痛，去除石膏，见右小腿肿胀明显，皮温高，有水泡。此时应警惕患者出现了（）。A.腓总神经损伤 B.胫动脉损伤 C.骨折断端移位 D.骨筋膜室综合征 E.石膏综合征

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第1题：

患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理？

正确答案:患肢肿胀处理：首先抬高患肢，并指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习，以加速血液循环，减轻患肢肿胀。同时严密观察末梢血运，注意倾听患者主诉，发现末梢血运障碍或疼痛明显应立即减压处理。
第2题：

林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是（）
- A、急诊手术复位、内固定
- B、立即切开深筋膜、肌间隔减压
- C、抬高患肢
- D、高压氧治疗
- E、跟骨牵引
正确答案:B
第3题：

患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）。
- A、腓总神经损伤
- B、胫前动脉损伤
- C、胫后动脉损伤
- D、胫动脉损伤
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:E
第4题：

患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。若该患者为闭合骨折，行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先应采取的措施是（）。
- A、抬高患者肢体以减轻疼痛
- B、予以确切有效的止痛药
- C、立即解除石膏外固定
- D、局部予以硫酸镁湿敷
- E、改用其他外固定方法
- F、以上均正确
正确答案:C
第5题：

患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）
- A、腓总神经损伤
- B、胫前动脉损伤
- C、胫后动脉损伤
- D、胫动脉损伤
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:E
第6题：

患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示“右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折”。应采取的治疗方案是（）。
- A、急诊切开复位钢板内固定
- B、抬高患肢1周后肿胀消退再手术
- C、跟骨牵引
- D、立即手法闭合复位石膏托外固定
- E、切开复位石膏外固定
正确答案:D
第7题：

单选题
25岁男性，一天前被车撞伤，右下肢不能行走。拍片示：右股骨上段骨折，右胫腓骨未骨折，查体可见小腿肿胀、淤血，现右足皮温低，足趾发凉，感觉减退，疼痛不明显，急需如何处理？（　　）
A
右股骨干骨折切开复位内固定
B
右跟骨骨牵引
C
右小腿切开减压
D
右下肢石膏托固定
E
右小腿外固定架固定

正确答案： D
解析：
小腿虽未骨折，但软组织损伤严重，同样可引起骨筋膜室综合征，一旦怀疑应早期切开减压。
第8题：

单选题
患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1／3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀严重，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）
A
腓总神经损伤
B
胫前动脉损伤
C
胫后动脉损伤
D
胫动脉损伤
E
骨筋膜室综合征

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

男性，45岁，醉酒后骑自行车跌伤致右小腿肿痛、不能站立行走1小时入院。X片示：右胫骨远端1/3骨折，骨折呈螺旋型，骨折未波及关节面，移位明显。其治疗措施首选（）。
- A、闭合复位+小夹板外固定
- B、闭合复位+管形石膏固定
- C、闭合复位+跟骨牵引
- D、切开复位+钢板螺钉固定
- E、外固定支架固定
正确答案:D
第10题：

男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。最理想的处理是（）
- A、手法复位+石膏固定
- B、手法复位+夹板固定
- C、手术探查
- D、持续骨牵引
- E、无需处理
正确答案:C
第11题：

患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。若该患者为闭合骨折，行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时首先（）
- A、抬高患者肢体以减轻疼痛
- B、予以确切有效的止痛药
- C、立即解除石膏外固定
- D、局部予以硫酸镁湿敷
- E、改用其他外固定方法
- F、以上均正确
正确答案:C
第12题：

男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为（）
- A、腓总神经损伤
- B、胫前动脉损伤
- C、胫后动脉损伤
- D、胫动脉损伤
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:E
第13题：

女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。治疗方法宜采用（）。
- A、踝关节内翻位石膏固定
- B、踝关节外翻位石膏固定
- C、人工踝关节置换术
- D、切开复位内固定，早期功能锻炼
- E、跟骨牵引
正确答案:D
第14题：

单选题
林女士，右小腿车压伤行石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是（）
A
急诊手术复位、内固定
B
立即切开深筋膜、肌间隔减压
C
抬高患肢
D
高压氧治疗
E
跟骨牵引

正确答案： A
解析：
第15题：

单选题
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。最适当的处理是（　）
A
手法复位+夹板固定
B
手法复位+石膏固定
C
持续骨牵引
D
手术探查
E
观察2周

正确答案： C
解析：暂无解析

题目

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