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  • 第1题:

    龋病概述


    答案:
    解析:
    龋病是一种多因素的以细菌为主要病原,牙齿硬组织自外向内的慢性、进行性、破坏性疾病。临床表现为牙齿硬组织的溶解与破坏,形成不能为自体修复的损坏,出现色、形、质改变。病变发展,感染可波及牙髓及根尖周组织。
    根据龋病损坏的程度可分为浅龋、中龋和深龋。
    (一)浅龋
    浅龋(牙釉质龋或牙骨质龋),也叫Ⅰ度龋。浅龋发生在牙冠部时为牙釉质龋,发生在牙根面的龋为牙骨质龋。
    (二)中龋
    中龋为牙本质浅层或中层龋,也叫Ⅱ度龋。
    (三)深龋
    龋损达牙本质深层为深龋,也叫Ⅲ度龋。

  • 第2题:

    龋病的概述。


    正确答案: 浅龋
    1.概述浅龋位于牙冠部时,一般为釉质龋或早期釉质龋,同时,又可分为窝沟龋和平滑面龋;发生于牙颈部则为牙骨质龋和(或)牙本质龋。
    2.诊断要点
    (1)窝沟处浅龋早期色泽变黑,下方为龋白斑,白垩色改变。探针检查有粗糙感,探针尖端可插入并被钩住。
    (2)平滑面早期浅龋一般呈白垩色点或斑,后因着色可变为黄褐色或褐色斑点。
    (3)患者一般无自觉症状,冷、热、酸、甜刺激无明显反应。
    3.鉴别诊断
    (1)釉质钙化不全白垩状损害可发生于牙面的任何部位,但其表面光滑。浅龋有好发部位,表面发涩。(2)釉质发育不全釉质表面有不同程度的实质性缺损,但表面光滑,病变呈对称性,探诊表面硬而光滑。(3)氟牙症牙面呈白垩色至深褐色,患牙对称性分布,有地区流行情况。
    4.治疗
    (1)可不做处理,定期观察追踪。
    (2)含氟化物的药物治疗,使脱矿釉质再矿化。
    (3)再矿化治疗,再矿化液涂搽。
    (4)已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。

  • 第3题:

    相对于恒龋,乳龋的发病特点为()

    • A、龋患率高,龋均高,深龋多见
    • B、龋患率高,龋均低,深龋多见
    • C、龋患率低,龋均高,浅龋多见
    • D、龋患率低,龋均低,深龋多见
    • E、龋患率高,龋均高,浅龋多见

    正确答案:A

  • 第4题:

    问答题
    猖獗龋的概述。

    正确答案: 1.概述
    龋病根据病变进展情况又可分为急性龋和慢性龋。猖獗龋是急性龋的一种,病变进展迅速,多数牙齿、多个牙面在短期内同时患龋,又称猛性龋;因其常见于颌面及颈部接受放疗的患者,故又称放射性龋。此外,有些舍格伦综合征患者及一些有严重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量明显减少或口腔卫生极度不良也可发生猖獗龋。
    2.诊断要点
    (1)患者在较短的时间内(6~12个月),全口多数牙齿同时患龋,连平时不易患龋的下前牙、不易滞留菌斑的前牙切端、后牙牙尖等部位均可患龋。
    (2)龋病进展极为迅速,患牙可在一年内变成残冠或残根。
    (3)患者多伴有严重全身性疾病,如口干综合征,或为头颈部肿瘤行放射治疗者,其共同特征是患者唾液量较正常人明显减少。
    3.鉴别诊断
    临床特征典型,诊断不难,无须鉴别。
    4.治疗
    (1)病因治疗积极治疗全身性疾病,搞好口腔卫生,努力控制菌斑。
    (2)充填治疗
    ①及时将全部龋齿腐质去净并做适当的预防性扩展,洞缘扩展至自洁区,以防再次发生龋损。
    ②暂封观察,当龋病得以有效控制后换行永久充填。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    相对于恒龋,乳龋的发病特点为()。
    A

    龋患率高,龋均高,深龋多见

    B

    龋患率高,龋均低,深龋多见

    C

    龋患率低,龋均高,浅龋多见

    D

    龋患率低,龋均低,深龋多见

    E

    龋患率高,龋均高,浅龋多见


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    深龋的概述。

    正确答案: 1.概述
    深龋的龋损已达到牙本质深层,接近牙髓,临床上可见到很深的龋洞。患者对冷、热、酸、甜有较中龋明显的痛感,但也是一过性疼痛。有时深的龋洞内嵌入食物,因压迫使髓腔内压力增加而产生疼痛。
    2.诊断要点
    (1)大多有温度、化学性刺激痛及食物嵌塞洞内激发痛,但为刺激去除后疼痛立即消失的一过性疼痛。无自发痛史。
    (2)有深龋洞,探查洞底在牙本质深层,大多较敏感。
    (3)探诊时敏感但无露髓孔。
    (4)牙髓活力测试结果与正常对照牙相同。
    3.鉴别诊断
    (1)可复性牙髓炎深龋患牙对温度刺激的敏感往往是当冷、热刺激进入深龋洞内才出现疼痛,而可复性牙髓炎患牙在冷、热测牙面时即出现一过性敏感。
    (2)慢性闭锁性牙髓炎
    ①慢性多有自发性隐痛,或长期冷热刺激病史,深龋无自发痛。
    ②机械去腐或洞底探查反应迟钝,而深龋探查洞底敏感。
    ③晚期患牙有叩诊不适。深龋无叩诊不适感。
    ④闭锁性牙髓炎牙髓活力测试迟钝或出现迟缓性反应;深龋牙髓活力测试反应正常。
    4.治疗
    (1)正确判断牙髓状况。术中注意保护牙髓,防止意外穿髓。
    (2)根据患牙牙髓状况和龋坏组织去除的程度,正确选择治疗方法。
    ①能去净腐质。
    ②能去净腐质,但牙髓极其敏感者,先安抚再酌情处理。
    ③患牙不能去净腐质的近髓深龋,牙髓活力测试正常时,行间接盖髓术,一般选用"二次去龋法"。
    ④近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时,可先行安抚治疗观察,然后再酌情处理。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    猖獗龋的概述。


    正确答案: 1.概述
    龋病根据病变进展情况又可分为急性龋和慢性龋。猖獗龋是急性龋的一种,病变进展迅速,多数牙齿、多个牙面在短期内同时患龋,又称猛性龋;因其常见于颌面及颈部接受放疗的患者,故又称放射性龋。此外,有些舍格伦综合征患者及一些有严重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量明显减少或口腔卫生极度不良也可发生猖獗龋。
    2.诊断要点
    (1)患者在较短的时间内(6~12个月),全口多数牙齿同时患龋,连平时不易患龋的下前牙、不易滞留菌斑的前牙切端、后牙牙尖等部位均可患龋。
    (2)龋病进展极为迅速,患牙可在一年内变成残冠或残根。
    (3)患者多伴有严重全身性疾病,如口干综合征,或为头颈部肿瘤行放射治疗者,其共同特征是患者唾液量较正常人明显减少。
    3.鉴别诊断
    临床特征典型,诊断不难,无须鉴别。
    4.治疗
    (1)病因治疗积极治疗全身性疾病,搞好口腔卫生,努力控制菌斑。
    (2)充填治疗
    ①及时将全部龋齿腐质去净并做适当的预防性扩展,洞缘扩展至自洁区,以防再次发生龋损。
    ②暂封观察,当龋病得以有效控制后换行永久充填。

  • 第8题:

    可产生自觉症状的是()

    • A、浅龋
    • B、中龋
    • C、浅龋和深龋
    • D、中龋和深龋
    • E、深龋

    正确答案:E

  • 第9题:

    问答题
    龋病概述。

    正确答案: 龋病是一种多因素的以细菌为主要病原,牙齿硬组织自外向内的慢性、进行性、破坏性疾病。临床表现为牙齿硬组织的溶解与破坏,形成不能为自体修复的损坏,出现色、形、质改变。病变发展,感染可波及牙髓及根尖周组织。根据龋病损坏的程度可分为浅龋、中龋和深龋。
    (一)浅龋浅龋(牙釉质龋或牙骨质龋),也叫Ⅰ度龋。浅龋发生在牙冠部时为牙釉质龋,发生在牙根面的龋为牙骨质龋。
    (二)中龋中龋为牙本质浅层或中层龋,也叫Ⅱ度龋。
    (三)深龋龋损达牙本质深层为深龋,也叫Ⅲ度龋。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    中龋的概述。

    正确答案: 1.概述
    中龋的龋损已由牙釉质发展到牙本质浅层。此时因牙本质较牙釉质有机物成分多,且有许多牙本质小管,因此,龋病进展较快。当龋病发展到釉牙本质界时,可迅速横向发展,并沿牙本质小管纵深发展,形成具有一定深度的龋洞。中龋患者多有主观症状。但由于个体的差异和病变进展速度的不同,症状也不一定完全相同。当龋病进展缓慢,在相应髓腔壁上形成的修复性牙本质。足以阻挡外界刺激的传入时,患者就可以完全没有主观症状。相反,急性龋因病变进展迅速,相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质,外界刺激较易传入牙髓时,患者就会有较明显的自觉症状。
    2.诊断要点
    (1)患者对酸甜饮食敏感,对过冷、过热食物也有类似不适,冷刺激更显著,但刺激去除后症状立即消失。
    (2)检查可发现肉眼可见的龋洞,呈棕黑色。龋洞内有软化牙本质、食物残渣等腐质,去净腐质后洞底位于牙本质浅层。
    3.鉴别诊断
    中龋有典型的临床特征,因此诊断不难,无须鉴别。
    4.治疗
    彻底去净龋坏组织并予充填、修复,以及时终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    可产生自觉症状的是()
    A

    浅龋

    B

    中龋

    C

    浅龋和深龋

    D

    中龋和深龋

    E

    深龋


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    相对于乳龋,恒龋发病特点是()。
    A

    龋患率高,龋均低,深龋少见

    B

    龋患率高,龋均高,深龋少见

    C

    龋患率低,龋均低,深龋少见

    D

    龋患率高,龋均低,浅龋少见

    E

    龋患率低,龋均低,浅龋多见


    正确答案: E
    解析: 暂无解析