患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()A、急诊手术B、补充血容量C、穿刺引流D、胃肠减压,使用抗生素E、观察4~8小时,若病情不好转再手术

题目

患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()

  • A、急诊手术
  • B、补充血容量
  • C、穿刺引流
  • D、胃肠减压,使用抗生素
  • E、观察4~8小时,若病情不好转再手术

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更多“患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案()A、急诊手术B、补充血容量C、穿刺引流D、胃肠减压,使用抗生素E、观察4~8小时,若病情不好转再手术”相关问题
  • 第1题:

    男性,32岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

    上述患者最适当的处理是


    A.胃肠减压,使用抗生素
    B.穿刺引流
    C.急诊手术
    D.观察4~8小时病情不见好转再手术

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规:WBC 18×10/L,N0.9。

    此患者最适当的处理为
    A.胃肠减压,使用抗生素
    B.补充血容量
    C.穿刺引流
    D.急症手术
    E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

    答案:D
    解析:

    胃十二指肠溃疡穿孔是急性腹膜炎常见的病因,此病例为青年男患者,突发上腹部疼痛扩散至全腹,腹膜炎体征,肝浊音界缩小,首先考虑消化性溃疡穿孔腹膜炎;胃肠穿孔约70%可见膈下游离气体,首选的检查为X线透视或摄片;消化性溃疡穿孔需手术治疗。

  • 第3题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±)。肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N0.9。此患者最适当的处理为()

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、急症手术
    • D、穿刺引流
    • E、观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 应诊断为()

    • A、急性阑尾炎并腹膜炎
    • B、盆腔炎
    • C、急性胃肠炎
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    • E、泌尿系感染

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4~8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()

    • A、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者最适当的处理为:()。

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急症手术
    • E、观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 应诊断为()
    A

    急性阑尾炎并腹膜炎

    B

    盆腔炎

    C

    急性胃肠炎

    D

    胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

    E

    泌尿系感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病人最有效的处理是()
    A

    禁食,胃肠减压

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    手术治疗

    E

    先抗感染,再手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是()
    A

    胃肠减压,应用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    腹腔穿刺引流

    D

    急症手术

    E

    温盐水灌肠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。此患者最适当的处理为()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4-8h,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。上述患者最适当的处理是()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8小时病情不见好转再手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,32岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

    应考虑为


    A.急性胆囊穿孔腹膜炎
    B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
    C.急性阑尾穿孔腹膜炎
    D.重症胰腺炎并感染

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并发幽门梗阻,采取手术治疗,选下列哪种方法最适宜()

    • A、胃大部切除毕Ⅰ式
    • B、胃大部切除毕Ⅱ式
    • C、旷置性胃大部分切除术
    • D、胃大部切除胃空肠吻合术
    • E、溃疡穿孔修补术

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,饱餐后突然出现上腹痛,蔓延至全腹,腹痛持续6小时。查体:舟状腹,全腹压痛明显,反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者诊断考虑为()

    • A、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • B、急性胆囊炎穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    • D、急性肠扭转
    • E、重症胰腺炎并感染

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()

    • A、胃肠减压,使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4~8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。应考虑为()

    • A、急性胆囊穿孔腹膜炎
    • B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
    • C、急性阑尾穿孔腹膜炎
    • D、重症胰腺炎并感染
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()

    • A、补充血容量
    • B、胃肠减压,使用抗生素
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4~8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8小时病情不见好转再手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC1.8×109/ml,N0.9。此患者最适当的处理为:()。
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急症手术

    E

    观察4-8小时,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC 18x109/L,NO.9。 此患者最适当的处理为()
    A

    胃肠减压,使用抗生素

    B

    补充血容量

    C

    穿刺引流

    D

    急诊手术

    E

    观察4~8h,病情不见好转再紧急手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应()
    A

    尽快手术探查

    B

    继续抗休克治疗

    C

    大剂量抗生素治疗

    D

    快速输血

    E

    抗休克同时行手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此病应考虑为()
    A

    急性阑尾穿孔腹膜炎

    B

    消化性溃疡穿孔腹膜炎

    C

    急性胆囊穿孔腹膜炎

    D

    重症胰腺炎并感染

    E

    急性肠扭转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析