患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为（）A、窦性心动过速B、房性心动过速C、房颤D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

题目

患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为（）

  • A、窦性心动过速
  • B、房性心动过速
  • C、房颤
  • D、阵发性室性心动过速
  • E、阵发性室上性心动过速
相似考题

1.女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A、心房扑动B、窦性心动过速C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速

2.患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()A.窦性心动过速B.房性心动过速C.房颤D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速

3.某患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 ( )A．心房扑动B．窦性心动过速C．心房颤动D．阵发性室上性心动过速E．阵发性室性心动过速

4.男，35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速应选择的治疗药物是A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、吲达帕胺E、哌唑嗪

更多“患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为（）A、窦性心动过速B、房性心动过速C、房颤D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速”相关问题

  • 第1题：

    男，28岁。发作性心动过速8年，突发突止。发作时心电图提示：心率180次/min，节律规则，QRS波群时限正常，可见逆行P波。该患者最可能的诊断是

    A、窦性心动过速

    B、室性心动过速

    C、心房颤动

    D、阵发性室上性心动过速

    E、心房扑动


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QR波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A:心房颤动
    B:窦性心动过速
    C:房性期前收缩
    D:阵发性室性心动过速
    E:阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    该青年男性患者阵发性心悸，按摩颈动脉窦使迷走神经兴奋的方法可使发作突然终止，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断。

  • 第3题：

    患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动
    B.房性期前收缩
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第4题：

    女性，36岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.室颤
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第5题：

    患者男性，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、窦性心动过速
    B、房性期前收缩
    C、阵发性室上性心动过速
    D、心房颤动
    E、阵发性室性心动过速

    答案：C
    解析：
    该青年男性病人阵发性心悸，按摩颈动脉窦可兴奋迷走神经，使得房室传导阻滞，折返被打断，故心率会减慢、心动过速发作中止，这符合阵发性室上性心动过速的诊断特点，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断，因此答案是C。

  • 第6题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

    该患者最可能的诊断是
    A.阵发性室性心动过速B.阵发性性心动过速C.窦性心动过速 D.房性期前收缩


    答案：B
    解析：
    心动过速突发突止，持续时间长短不一，为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期,首选治疗药物是腺苷，6 ~ 12mg 快速静注，起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第7题：

    男,35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分,逆行P波，QRS波群形态与时限正常。
    应选择的治疗药物是
    A.美托洛尔
    B.维拉帕米
    C.卡托普利
    D.吲达帕胺
    E.哌唑嗪


    答案：A
    解析：
    该青年男性病人阵发性心悸，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止，符合阵发性室上性心动过速，心室率和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断。治疗该病可考虑用β受体阻滞剂。

  • 第8题：

    男,35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分,逆行P波，QRS波群形态与时限正常。
    该患者最可能的诊断是
    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速


    答案：E
    解析：
    。
    知识点：阵发性室上性心动过速。

  • 第9题：

    患者，阵发性心悸1年，每次突然发生，持续约1小时。发作时心电图：心率180次/分，律齐，QRS波形正常，未见P波。该患者诊断考虑为（）

    • A、心房颤动
    • B、心房扑动
    • C、窦性心动过速
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、阵发性窦性心动过速

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、窦性心动过速
    • D、心房扑动
    • E、非阵发性房室交界区心动过速

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    女，42岁，阵发性心悸3年，无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示：心室率190次/min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    窦性心动过速

    B

    心房扑动

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房颤动


    正确答案： D
    解析：
    D项，患者为阵发性突发突止心悸，心动过速，节律规则，逆行P波，QRS波群正常，考虑为阵发性室上速。A项，患者心电图出现逆行P波，除外窦性心动过速。BD两项，患者无心跳间歇感，可除外房颤、房扑。C项，心电图提示QRS波群形态与时限正常，可除外阵发性室速。

  • 第12题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190／min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动

    B.窦性心动过速

    C.房性期前收缩

    D.阵发性室性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速


    正确答案：E
    略

  • 第13题：

    女，42 岁，阵发性心悸 3 年，无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。
    发作时心电图显示：心室率 190 次/分，逆行 p 波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可
    能的诊断是

    A.窦性心动过速
    B.心房扑动
    C.阵发性室性心动过速
    D. 阵发性室上性心动过速
    E.心房颤动

    答案：D
    解析：
    （无心跳间歇感提示无室性早搏后的代偿间歇。逆行P 波和 QRS 波形态和时限正常提示阵
    发性室上性心动过速。）

  • 第14题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩 颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电 图示:心室率190次/分，逆行P波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可能的 诊断是
    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.房性期前收缩 ^
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速


    答案：E
    解析：
    该青年男性病人阵发性心悸,按摩颈动脉窦使迷走神经兴奋的方法可使发作突然终止，心室率 和逆行P波及QRS波群正常均支持阵发性室上性心动过速的诊断，因此答案是E。

  • 第15题：

    女性，36岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、心房颤动
    B、窦性心动过速
    C、室颤
    D、阵发性室性心动过速
    E、阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第16题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

    急性发作时首选的治疗药物是
    A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮


    答案：B
    解析：
    心动过速突发突止，持续时间长短不一，为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期，首选治疗药物是腺苷，6 ~ 12mg 快速静注，起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第17题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.阵发性室性心动过速
    D.阵发性室上性心动过速

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A:心房颤动
    B:窦性心动过速
    C:房性期前收缩
    D:阵发性室性心动过速
    E:阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    此病例症状与心电图特征符合阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的心电图表现为心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态与时限正常，发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；P波为逆行性。

  • 第19题：

    男性，32岁，发作性心悸3年，每次均有突然发作，突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P′波，RP′间期约80ms，按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。

    该例心电图初步诊断是( )
    A.阵发性室上性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.房性心动过速
    D.室性心动过速

    答案：A
    解析：
    本例的临床和心电图特点为阵发性室上性心动过速。

  • 第20题：

    患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是（）

    • A、心房颤动
    • B、房性期前收缩
    • C、窦性心动过速
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第21题：

    男，42岁，3年来阵发性心悸，2小时来又发作，心电图示：连续出现的快速QRS波群，QRS波群，QRS波群形态与时间正常，其前后未见P波，节律完全规整，频率为186次／分，S-T段稍下移，诊断为（）。

    • A、阵发性窦性心动过速
    • B、阵发性室性心动动速
    • C、阵发性室上性心动过速
    • D、阵发性房性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    心房颤动

    B

    房性期前收缩

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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