男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物是()A、低分子肝素B、泼尼松C、芦丁D、山莨菪碱E、异丙嗪

题目

男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物是()

  • A、低分子肝素
  • B、泼尼松
  • C、芦丁
  • D、山莨菪碱
  • E、异丙嗪

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  • 第1题:

    过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性

    A.可出现腹痛,便血

    B.反复出现对称性皮肤紫癜

    C.起病前1~3周常有上呼吸道感染史

    D.可出现血尿和蛋白尿

    E.可累及大关节


    正确答案:B
    解析:反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征,与其他结缔组织病有所不同。

  • 第2题:

    患儿,男,7岁。1周前患儿双下肢突然出现密集紫癜样皮疹,皮疹突出皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感,数天后皮疹逐渐消退,昨晚进食鱼虾后皮疹又再次出现,并伴有脐周明显疼痛和恶心呕吐,查大便隐血试验阳性。该患儿最可能的疾病是()。

    A.急性肠炎
    B.暴发性脑膜炎
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.皮肤黏膜淋巴结综合征
    E.过敏性紫癜

    答案:E
    解析:
    过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,临床表现为开始有发热、头痛、关节痛、全身不适等,皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。患儿有鱼虾进食史,皮损对称分布,伴有痒感,数天后消退,大便隐血阳性。可知该患儿最可能的诊断是过敏性紫癜。

  • 第3题:

    男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是()。

    • A、有无花粉、尘埃过敏
    • B、应用药物情况
    • C、有无食用鱼、虾、蟹等
    • D、发病前有无呼吸道感染
    • E、皮肤紫癜有无瘙痒

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。患者就诊后,应最先选择以下哪些检查()

    • A、静脉肾盂造影
    • B、泌尿系统血管造影
    • C、尿常规
    • D、胸部X线检查
    • E、尿沉渣查抗酸杆菌
    • F、膀胱镜

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题:

    过敏性紫癜下列表现中,哪点最具特征性()

    • A、突然性腹痛、恶心、呕吐或便血
    • B、起病前1~3周常有上呼吸道感染史
    • C、病程中反复出现皮肤紫癜
    • D、多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位
    • E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    过敏性紫癜的特征性临床表现是()
    A

    起病前1~3周常有上呼吸道感染史

    B

    突发恶心,腹痛或便血

    C

    双下肢对称性皮肤紫癜反复出现

    D

    关节肿痛

    E

    出现蛋白尿或血尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物是()
    A

    低分子肝素

    B

    泼尼松

    C

    芦丁

    D

    山莨菪碱

    E

    异丙嗪


    正确答案: E
    解析: 1.过敏性紫癜常见病因:①感染:细菌感染如溶血性链球菌引起的呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热及其他局灶性感染。病毒:如麻疹、水痘、风疹等。其他如寄生虫感染。②食物:系人体对异性蛋白过敏所致,如某些蛋白质(鱼、虾、蟹、蛋、鸡、奶制品等)。③药物:<1>抗生素类如青霉素和头孢菌素类等。<2>解热镇痛药如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛和奎宁类等。<3>其他如磺胺类、阿托品、异烟肼及噻嗪类利尿药等。④其他如花粉、尘埃、菌苗或疫苗接种、虫咬、受凉和寒冷刺激等。2.①消除致病因素:尽可能寻找并去除病因。②一般治疗:<1>抗组胺药如异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)及静脉注射钙剂等;<2>改善血管通透性药物:维生素C、曲克芦丁等。③糖皮质激素:糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎性渗出、改善血管通透性等作用。④对症治疗:改善腹痛及关节痛症状,但不能改善病程,对肾病疗效不明显。⑤其他。<1>免疫抑制剂:当上述疗效不满意或肾型者选用,如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等;<2>抗凝治疗:适用于肾型患者,开始用肝素钠或低分子肝素,以后改为华法林;<3>中医中药:以凉血解毒、活血化淤为主,适用于慢性反复发作或肾型紫癜患者。

  • 第8题:

    (2013)男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是

    A.有无花粉、尘埃过敏

    B.应用药物情况

    C.有无食用鱼、虾、蟹等

    D.发病前有无呼吸道感染

    E.皮肤紫癜有无瘙痒


    正确答案:E

  • 第9题:

    过敏性紫癜下列表现中,哪点最具特征性

    A.病程中反复出现皮肤紫癜
    B.突然性腹痛、恶心、呕吐或便血
    C.多数患者可出现血尿、蛋白尿等
    D.多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位
    E.起病前1~3周常有上呼吸道感染史

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    过敏性紫癜的特征性表现有()。

    • A、可出现腹痛,便血
    • B、可累及大关节
    • C、反复出现皮肤紫癜
    • D、可出现血尿和蛋白尿
    • E、起病前1-3周常有上呼吸道感染使

    正确答案:C

  • 第11题:

    男,32岁。于1年前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。患者就诊后,首先应行什么检查()

    • A、腹部平片
    • B、IVU检查
    • C、尿常规检查
    • D、尿细菌培养
    • E、尿沉渣查抗酸杆菌

    正确答案:C

  • 第12题:

    过敏性紫癜的特征性临床表现是()

    • A、起病前1~3周常有上呼吸道感染史
    • B、突发恶心,腹痛或便血
    • C、双下肢对称性皮肤紫癜反复出现
    • D、关节肿痛
    • E、出现蛋白尿或血尿

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    过敏性紫癜下列表现中,哪点最具特征性()
    A

    突然性腹痛、恶心、呕吐或便血

    B

    起病前1~3周常有上呼吸道感染史

    C

    病程中反复出现皮肤紫癜

    D

    多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位

    E

    多数患者可出现血尿、蛋白尿等


    正确答案: B
    解析: 暂无解析