28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎

题目

28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）

  • A、急性子宫肌炎
  • B、急性子宫内膜炎
  • C、急性盆腔结缔组织炎
  • D、急性盆腔腹膜炎
  • E、弥漫性腹膜炎
相似考题

1.患者持续高热 1 周，体温持续在 39℃-40℃，以发热待查于上午 8 时入院，入院时体温 40℃，神志清楚，面色潮 红，口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后，体温降至 38.9℃，下午 14:00 体温升至 39.8℃，请问：(1)该病人发热为 何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?

2.患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是A、补充血容量B、吸氧C、监测胎心D、急诊行剖宫产E、已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩

3.患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为A、急性子宫肌炎B、急性子宫内膜炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎

4.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

更多“28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90”相关问题

  • 第1题：

    28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg ，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为()

    A.急性子宫内膜炎

    B.急性盆腔结缔组织炎

    C.急性盆腔腹膜炎

    D.弥漫性腹膜炎


    答案B

  • 第2题：

    男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5。C，血压90/60mmHg，一呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（ ）。


    正确答案：D

  • 第3题：

    男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3-14mmol/L产生上述改变的常见原因不应包括（ ）


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是

    A、肺炎
    B、体温过高
    C、肺部啰音
    D、白细胞计数增高
    E、发热待查

    答案：B
    解析：
    由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第5题：

    患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。

    对该患者进行护理，错误的是
    A.产后仔细检查软产道
    B.保持外阴清洁
    C.预防产后出血
    D.多次行阴道检查以及时了解子宫复旧
    E.使用广谱抗生素

    答案：D
    解析：
    1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

    2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。

    3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

  • 第6题：

    患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。

    下列哪些食物该患者不宜食用A.水果B.动物脂肪C.粗粮D.海鲜E.植物油

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。 下列哪些食物该患者不宜食用（）

    • A、粗粮
    • B、水果
    • C、海鲜
    • D、动物脂肪
    • E、植物油

    正确答案:D

  • 第8题：

    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。各型休克的共同特点是（）。

    • A、血压下降
    • B、中心静脉压下降
    • C、脉压下降
    • D、尿量减少
    • E、微循环灌流不足

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，39岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mmHg，CT示左侧肾上腺占位，血钾3.0mmol／L。（）

    • A、皮质醇症
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、皮质癌
    • E、肾上腺结节样增生

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：初产妇，产后3天发热，一般情况好，无腹痛，恶露正常，考虑因乳胀所致因其体温均不超过（）。
    A

    37.5℃

    B

    38℃

    C

    38.5℃

    D

    39℃

    E

    39.5℃


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    28岁女性，产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（）
    A

    急性子宫肌炎

    B

    急性子宫内膜炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    弥漫性腹膜炎


    正确答案： B
    解析： 急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织，出现急性炎性反应形成炎性包块，波及输卵管系膜、管壁。侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。患者情况符合急性盆腔结缔组织炎。

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。各型休克的共同特点是（）。
    A

    血压下降

    B

    中心静脉压下降

    C

    脉压下降

    D

    尿量减少

    E

    微循环灌流不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3 ℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×109/L ，中性粒细胞90%，以下哪项处理不妥( )

    A.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

    B.助产后仔细检查软产道

    C.为了解产程进展，多次行阴道检查

    D.预防产后出血

    E.产后使用广谱抗生素


    答案C

  • 第14题：

    患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12．0×109／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是

    A．发热待查

    B．肺炎

    C．体温过高

    D．肺部啰音

    E．白细胞计数增高


    正确答案：C
    由题干提出患者：因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第15题：

    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为
    A.腹膜刺激症状
    B.急腹症表现
    C.发热、腹痛、黄疸
    D.急性腹膜炎表现
    E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

    答案：E
    解析：
    1.胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E 项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    2.胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    4.胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    5.胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第16题：

    共用题干
    患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。

    胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为
    A:腹膜刺激症状
    B:急腹症表现
    C:发热、腹痛、黄疸
    D:急性腹膜炎表现
    E:腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

    答案：E
    解析：
    胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎，如果治疗不及时，会发展为坏疽穿孔，形成胆汁性腹膜炎，此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧，而非持续性剧痛，而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征，故排除B；根据题干所给资料，无法判断C、D、E项；而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎，此时胆道压力很高，化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环，导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊，清除胆总管结石，并放置T管进行引流，选项B与之吻合。
    胆总管切开取石术放置T管的目的有：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排除体外；③支撑胆道。选项A、B、C、E描述不够确切。
    胆道疾病术后应保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则，无需限制钠盐摄入。
    胆瘘是指胆囊床以及胆管渗胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏人腹腔，选项A、B、E是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘，因此答案为E。

  • 第17题：

    患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。

    该患者应采取的恰当体位是
    A.半卧位
    B.左侧卧位
    C.右侧卧位
    D.去枕平卧位
    E.膝胸卧位

    答案：A
    解析：
    1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

    2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。

    3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

  • 第18题：

    患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为

    A.急性子宫肌炎
    B.急性子宫内膜炎
    C.急性盆腔结缔组织炎
    D.急性盆腔腹膜炎
    E.弥漫性腹膜炎

    答案：C
    解析：
    急性子宫内膜炎多见于剖宫产产妇，出现寒战高热，下腹痛，恶露量不一定增多，臭味可有可无，白细胞明显增高，子宫复旧延缓，宫底压痛可轻可重。急性子宫肌炎可有子宫肌层多发小脓肿，子宫不见缩小，压痛明显。急性盆腔结缔组织炎表现为寒战高热，多有一侧或双侧下腹剧痛，可有直肠刺激症状，检查子宫复旧不全，大而软，触痛明显，宫旁一侧或双侧压痛，宫旁组织水肿增厚、触痛性包块或冰冻骨盆。急性盆腔腹膜炎表现为寒战高热，下腹痛，检查下腹压痛反跳痛明显，腹肌紧张。弥漫性腹膜炎表现为全身中毒症状明显，全腹压痛反跳痛肌紧张。可见只有急性盆腔结缔组织炎可出现官旁压痛性炎性包块，故答案为C。

  • 第19题：

    病历摘要：初产妇，产后3天发热，一般情况好，无腹痛，恶露正常，考虑因乳胀所致因其体温均不超过（）。

    • A、37.5℃
    • B、38℃
    • C、38.5℃
    • D、39℃
    • E、39.5℃

    正确答案:B

  • 第20题：

    24岁，孕1产0，孕39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血WBC23×10/L，中性粒细胞90%以下哪项处理不妥：（）

    • A、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
    • B、助产后仔细检查软产道
    • C、为了解产程进展，多次行阴道检查
    • D、预防产后出血
    • E、产后使用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39℃，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。 下列哪些食物该患者不宜食用（）
    A

    粗粮

    B

    水果

    C

    海鲜

    D

    动物脂肪

    E

    植物油


    正确答案： B
    解析： 糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”
    不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的，基本都含大量淀粉，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖；
    不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；
    不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。

  • 第22题：

    单选题
    女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。为明确诊断，最有用的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    B超

    C

    测PAWP

    D

    心电图

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是（）。
    A

    补充血容量

    B

    吸氧

    C

    监测胎心

    D

    急诊行剖宫产

    E

    已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩


    正确答案： B
    解析： 重型胎盘早剥确诊后，立即剖宫产终止妊娠。

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