参考答案和解析
正确答案: 过敏性鼻炎主要表现为喷嚏频作、流清水样鼻涕,鼻腔水肿、苍白,分泌物中有较多嗜酸粒细胞,发作常与外界刺激有关,突发突止,常伴有其他过敏性疾病,如荨麻疹等。急性上呼吸道感染表现为鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜的急性炎症,除喷嚏流涕外,常有发热、咳嗽、咽痛等,不会突发突止,病情缓解须经过治疗和休息。
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  • 第1题:

    简述鸡慢性呼吸道病与鸡传染性鼻炎的主要鉴别要点。


    正确答案: ①病原:鸡慢呼是由鸡败血霉形体引起;而鸡传鼻是由鸡副嗜血杆菌引起。
    ②流行特点:鸡慢呼主要感染鸡、火鸡,1—2月龄多见,呈慢性经过,可垂直传播;而鸡传鼻,只有鸡能自然感染,多见于4周龄以上,病程短,呈急性经过。
    ③临床特征:鸡慢呼主要表现呼吸困难、啰音、流浆液性或粘性鼻液、咳嗽、喷嚏,后期眼睑肿胀、眼部突出、眼球萎缩或失明,病程1个月以上甚至3—4个月;而鸡传鼻主要表现鼻腔、鼻窦发炎,流涕、喷嚏,眼睑肉髯水肿、有干酪样物,严重者失明,病程3—5天或1—2周。
    ④病理特征:鸡慢呼主要表现鼻、气管、支气管、气囊内有粘稠渗出物,气囊膜增厚或浑浊、表面有结节性病灶、内含干酪样物;而鸡传鼻主要表现鼻腔、鼻窦黏膜卡他性炎、覆盖有多量黏液,严重时鼻窦、框下窦结膜囊内有干酪样物。
    ⑤治疗:鸡慢呼可选用链霉素、泰乐菌素等抗生素治疗有效;而鸡传鼻可选用磺胺类、链霉素、土霉素、泰乐菌素等有效。

  • 第2题:

    简述急性上呼吸道感染与急性气管-支气管炎相鉴别。


    正确答案: 两者均有咳嗽、咳痰、发热等症状,但急性上呼吸道感染,鼻咽部症状较为突出,咳嗽、咳痰一般不明显,肺部无异常体征,胸部X线正常,而急性气管-支气管炎,临床主要症状为咳嗽和咳痰,偶有支气管痉挛出现程度不等的胸闷、气急,听诊双肺呼吸音正常或发现粗的干啰音,咳嗽后消失,两肺底可有散在干、湿啰音,X线胸片检查大多为肺纹理增强,少数无异常发现。

  • 第3题:

    急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别()。

    • A、麻疹
    • B、流行性感冒
    • C、脑炎
    • D、过敏性鼻炎
    • E、脊髓灰质炎

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    问答题
    简述急性上呼吸道感染与急性气管-支气管炎相鉴别。

    正确答案: 两者均有咳嗽、咳痰、发热等症状,但急性上呼吸道感染,鼻咽部症状较为突出,咳嗽、咳痰一般不明显,肺部无异常体征,胸部X线正常,而急性气管-支气管炎,临床主要症状为咳嗽和咳痰,偶有支气管痉挛出现程度不等的胸闷、气急,听诊双肺呼吸音正常或发现粗的干啰音,咳嗽后消失,两肺底可有散在干、湿啰音,X线胸片检查大多为肺纹理增强,少数无异常发现。
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  • 第5题:

    问答题
    简述急性上呼吸道感染与过敏性鼻炎鉴别诊断。

    正确答案: 过敏性鼻炎主要表现为喷嚏频作、流清水样鼻涕,鼻腔水肿、苍白,分泌物中有较多嗜酸粒细胞,发作常与外界刺激有关,突发突止,常伴有其他过敏性疾病,如荨麻疹等。急性上呼吸道感染表现为鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜的急性炎症,除喷嚏流涕外,常有发热、咳嗽、咽痛等,不会突发突止,病情缓解须经过治疗和休息。
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  • 第6题:

    多选题
    急性上呼吸道感染诊断过程中应注意与下列哪些疾病相鉴别()
    A

    急性传染病早期

    B

    流行性感冒

    C

    阑尾炎

    D

    过敏性鼻炎


    正确答案: A,C
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  • 第7题:

    急性上呼吸道感染诊断过程中应注意与下列哪些疾病相鉴别()

    • A、急性传染病早期
    • B、流行性感冒
    • C、阑尾炎
    • D、过敏性鼻炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    简述小儿急性上呼吸道感染与小儿急性肾小球肾炎、小儿心肌炎的鉴别诊断。


    正确答案: 三病早期都有发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力、咽痛等症状,急性上呼吸道感染常伴有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等局部症状;急性肾小球肾炎,多有前驱感染(90%病例有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主),以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点,血清ASO滴度升高,C3浓度降低;急性心肌炎常伴有心悸、胸痛等症状,心电图可见严重心律失常(包括各种期前收缩、室上速和室性心动过速、房颤和室颤、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞),磷酸激酶(CPK)早期多有增高,其中以来自心肌的同工酶(CK-MB.为主,早期血中特异性IgM抗体滴度在1:128以上。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用法的说法,错误的是( )
    A

    过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原

    B

    治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松

    C

    过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别

    D

    治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

    E

    节性过敏性鼻炎患者应提前2~3周用药,季节过后继续用药2周


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别()。
    A

    麻疹

    B

    流行性感冒

    C

    脑炎

    D

    过敏性鼻炎

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案: B,C
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  • 第11题:

    问答题
    急性上呼吸道感染与过敏性鼻炎鉴别诊断。

    正确答案: 过敏性鼻炎主要表现为喷嚏频作、流清水样鼻涕,鼻腔水肿、苍白,分泌物中有较多嗜酸粒细胞,发作常与外界刺激有关,突发突止,常伴有其他过敏性疾病,如荨麻疹等。
    急性上呼吸道感染表现为鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜的急性炎症,除喷嚏流涕外,常有发热、咳嗽、咽痛等,不会突发突止,病情缓解须经过治疗和休息。
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  • 第12题:

    问答题
    简述小儿急性上呼吸道感染与小儿急性肾小球肾炎、小儿心肌炎的鉴别诊断。

    正确答案: 三病早期都有发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力、咽痛等症状,急性上呼吸道感染常伴有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等局部症状;急性肾小球肾炎,多有前驱感染(90%病例有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主),以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点,血清ASO滴度升高,C3浓度降低;急性心肌炎常伴有心悸、胸痛等症状,心电图可见严重心律失常(包括各种期前收缩、室上速和室性心动过速、房颤和室颤、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞),磷酸激酶(CPK)早期多有增高,其中以来自心肌的同工酶(CK-MB.为主,早期血中特异性IgM抗体滴度在1:128以上。
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