主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

题目

主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

相似考题

1.患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝

2.简要病史：患者，女，66岁，咳粉红色泡沫样痰3小时。既往高血压病史20年。初步诊断：急性左心衰竭

3.女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。

4.【题干】主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

参考答案和解析
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）病因：高血压病的程度及治疗情况。（2）诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。（3）呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系。（4）咯血痰的具体性状及量。（5）伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（6）大便、饮食、睡眠、体重。
2.诊疗经过（1）是否到医院看过，做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
（二）相关病史（1）与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。（2）了解家族史、过敏史。
更多“主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年”相关问题

  • 第1题：

    急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是

    A．白色浆液样痰

    B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰

    C．频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

    E．痰中带血丝


    正确答案：C

    解析：急性左心衰临床表现为突发严重呼吸困难，端坐呼吸、频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。

  • 第2题：

    急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是

    A．白色浆液样痰

    B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰

    C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

    E．痰中带血丝


    正确答案：C
    急性左心衰竭临床表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分；端坐呼吸，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。

  • 第3题：

    简要病史：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性左心衰竭评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①病因：高血压病的程度及治疗情况1分②诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等1分③呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系1分④咯血痰的具体性状及量2分⑤伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血2分⑥大便、饮食、睡眠、体重1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第4题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是

    A.白色浆液样痰
    B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    C.痰中带血丝
    D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    答案：E
    解析：
    急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。

  • 第5题：

    患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第6题：

    简要病史：女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：急性左心衰竭。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）血压水平及治疗情况。（1分）有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。（1分）是否有呼吸困难，如有，呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。（1分）咳血痰的具体性状及量。（2分）有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（2分）大便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史，有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第7题：

    问答题
    【题干】主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时 。既往高血压病史30年 。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰症状：突发严重呼吸困难，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿，肺静脉高压，因为肺静脉血回左心房，然后到左心室。左心室血排不出去，肺静脉就压力升高，同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分，就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键：急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】：急性左心衰

  • 第9题：

    问答题
    女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）血压水平及治疗情况。（1分）有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。（1分）是否有呼吸困难，如有，呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。（1分）咳血痰的具体性状及量。（2分）有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（2分）大便、饮食、睡眠、体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史，有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    【简要病史】女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，女，66岁，咳粉红色泡沫样痰3小时 。既往高血压病史20年 。初步诊断：急性左心衰竭

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    急性左心衰竭咳嗽、咳痰的性质是

    A．白色浆液样痰

    B．偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

    C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    D．偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰

    E．痰中带血丝


    正确答案：C

  • 第13题：

    肺脓肿常见临床症状为()

    A. 咳嗽、咳痰、咯血

    B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热

    C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热

    D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热

    E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰


    参考答案：B

  • 第14题：

    简要病史：患者，男，75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：高血压的程度及治疗情况，有无情绪激动、劳累、感染、输液过多等诱因。②呼吸困难：发病、程度、与体位及活动的关系，有无夜间阵发性呼吸困难、缓解或加重的因素。③伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、头痛、乏力、少尿等。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如心电图、胸片、心脏B超等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况发病以来，患者饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无其他心脏病、肺结核病史，有无烟酒嗜好。工作环境，家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第15题：

    支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别点有（）

    • A、注射氨茶碱后好转
    • B、咳出粉红色泡沫样痰
    • C、既往有心脏病史
    • D、肺部闻及哮鸣音
    • E、阵发性夜间呼吸因难

    正确答案:B,C,D

  • 第16题：

    下列是左心衰症状，除了（）

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸困难
    • C、咳嗽、咳泡沫样痰
    • D、咳粉红色泡沫样痰
    • E、上腹胀痛

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是（　　）。
    A

    偶尔咳嗽，白色泡沫状痰

    B

    白色浆液样痰

    C

    频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰

    D

    偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰

    E

    痰中带血丝


    正确答案： E
    解析： 急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。

  • 第19题：

    问答题
    女性，63岁，咳粉红色泡沫样痰2h 。既往高血压病病史20年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：患者，女，66岁，咳粉红色泡沫样痰3小时。既往高血压病史20年。初步诊断：急性左心衰竭。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）病因：高血压的程度及治疗情况。
    （2）诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。
    （3）呼吸困难的特点：发病的缓急、程度，与呼吸、体位、活动的关系，有无夜间呼吸困难，加重与缓解的方式。
    （4）伴随症状：有无发热、胸痛、咳嗽、咯血、烦躁不安、少尿，头痛、头晕、乏力。
    （5）大便、饮食、睡眠、体重变化等情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查：如心电图、胸部X线片等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：患者，男，75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：高血压的程度及治疗情况，有无情绪激动、劳累、感染、输液过多等诱因。②呼吸困难：发病、程度、与体位及活动的关系，有无夜间阵发性呼吸困难、缓解或加重的因素。③伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、头痛、乏力、少尿等。
    （2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如心电图、胸片、心脏B超等。②用药情况，疗效如何。
    （3）一般情况发病以来，患者饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无其他心脏病、肺结核病史，有无烟酒嗜好。工作环境，家族史。
    3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
    解析： 暂无解析

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