周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
题目
周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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第1题：
内痔早期症状是（ ）
A．肛门疼痛
B．大便后滴血
C．痔核脱出
D．粘液血便
E．肛周红肿
正确答案：B
内痔最早的症状是大便后滴血，无肛门疼痛，也无痔核脱出，更无肛门红肿。 -
第2题：
A.便秘，排便时疼痛伴少量出血
B.排便时或便后无痛便血，滴血
C.无痛便鲜血，便后肛门脱出樱桃状肿物
D.无痛便脓血，伴里急后重肛裂表现为( )答案：A解析：内痔是位于齿状线以上、直肠上静脉丛的静脉曲张，主要症状是出血，因此处属内脏神经支配，痛觉敏感性低，故表现为B所叙症状。而肛裂是位于齿状线以下的肛管皮肤的裂伤，该处属脊神经支配，痛觉敏感，其典型表现便是A所列的肛裂三联征。 -
第3题：
韩某，男，56岁，左季肋部皮肤灼热刺痛3天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①左季肋部疼痛的性质，持续时间，是否向左腋下放射。②局部皮肤是否敏感。③伴随症状，是否伴有口苦咽干，烦躁易怒，便秘或腹胀便溏等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有高血压，冠心病，糖尿病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第4题：
刘某，女，50岁，咳嗽、咳痰3年，加重2周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问①每次咳嗽、咳痰的发作情况及发作规律、持续时间。②本次加重的诱因及咳嗽、咳痰情况。如是否有着凉史、异味刺激、饮食不调、情志不遂等。痰的色、质、量、气味等。③伴随症状，是否伴有发热（体温多少）、咯血（量的多少、颜色如何）、喘息（严重程度）、胸闷、胸痛等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况、疗效等。如验血、拍片、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，是否有慢性支气管炎、肺气肿等病史及家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第5题：
混合痔（）
- A、分布在齿状线上下的痔块
- B、排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
- C、排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
- D、排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
- E、肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
正确答案:A -
第6题：
问答题主诉：女性，63岁，脓血便伴里急后重3天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：如饮食、旅行等情况。（2）腹泻特点：起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。（3）腹泻引起脱水症状：口渴、头晕、乏力、心悸等。（4）伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便关系，有无皮疹。（5）发病以来意识状况，尿量、饮食、睡眠、体重变化。
2.诊疗经过（1）是否到医院看过，做过哪些检查。（2）治疗情况如何。
（二）相关病史（1）与该疾病有关的其他病史：有无类似发作、有无流行病接触史。（2）了解家族史、过敏史。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题张某，男，40岁，呼吸喘促5年，加重伴喉中哮鸣5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因。有无外感风寒或风热、饮食不当、情志失调、劳累等。是否与外源性变应原有关。发病前有无鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆。发病季节，有无规律性。②伴随症状。如咳嗽、咳痰、身热口渴与否及是否有目胀如脱、发绀、大汗、四肢冷等危重证候。③病情发展与演变过程。每次发作持续多长时间能缓解，症状是进行性加重还是时轻时重。④结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、二便、睡眠等情况。⑤诊治经过。是否就诊，效果如何，诊断及相应的辅助检查及结果。如血液检查、痰液检查、呼吸功能及胸部X线检查、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，患过何种疾病。家族中有无类似病史。②药物过敏史及其他过敏史。如食物、异味、花粉等。③饮食嗜好、职业及吸烟、饮酒史。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题排便时痔核不脱出肛门，便后滴血（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题【简要病史】周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第10题：
问答题【题干】 主诉：女性，63岁，脓血便伴里急后重3天。 答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：如饮食、旅行等情况。
（2）腹泻特点：起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。
（3）腹泻引起脱水症状：口渴、头晕、乏力、心悸等。
（4）伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便关系，有无皮疹。
（5）发病以来意识状况，尿量、饮食、睡眠、体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查。
（2）治疗情况如何。
（二）相关病史
（1）与该疾病有关的其他病史：有无类似发作、有无流行病接触史。
（2）了解家族史、过敏史。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问有无排便不良习惯，饮食结构，是否便秘。②排便时有无痔核脱出，便血的量色。③伴随症状，是否伴有肛周坠胀，肛门瘙痒等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有长期患慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题主诉：患者，男，39岁。喘促反复发作9年，加重伴喉中哮鸣3天。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）询问此次发作的病情程度，能否平卧，有无胸闷、面色苍白、唇甲青紫及持续时间，既往喘促发作的诱因、时间、程度及变化、缓解期的情况、诊疗情况及与此次发作的异同。（3）询问发病前有无鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆，是否伴发热、恶寒、恶风。询问咳嗽、咳痰（痰量、质、色、味等）情况，有无口干欲饮水、疲乏等伴随症状。（4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治。是否做过血常规、肺功能、胸部X线片等相关检查，结果如何。（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
（二）相关病史（1）了解有无高血压、高血脂、冠心病等病史。（2）了解家族史、过敏史解析： 暂无解析 -
第13题：
Ⅱ期内痔
A.分布在齿状线上下的痣块
B.排便时痣块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痣块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
正确答案：C
答案解析：Ⅱ期内痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行还纳。
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第14题：
主诉：女性，63岁，脓血便伴里急后重3天。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。答案：解析：
(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因：如饮食、旅行等情况。
(2)腹泻特点：起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。
(3)腹泻引起脱水症状：口渴、头晕、乏力、心悸等。
(4)伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便关系，有无皮疹。
(5)发病以来意识状况，尿量、饮食、睡眠、体重变化。
2．诊疗经过
(1)是否到医院看过．做过哪些检查。
(2)治疗情况如何。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史：有无类似发作、有无流行病接触史。
(2)了解家族史、过敏史。 -
第15题：
张某，男，40岁，呼吸喘促5年，加重伴喉中哮鸣5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因。有无外感风寒或风热、饮食不当、情志失调、劳累等。是否与外源性变应原有关。发病前有无鼻痒、喷嚏、胸闷等先兆。发病季节，有无规律性。②伴随症状。如咳嗽、咳痰、身热口渴与否及是否有目胀如脱、发绀、大汗、四肢冷等危重证候。③病情发展与演变过程。每次发作持续多长时间能缓解，症状是进行性加重还是时轻时重。④结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、二便、睡眠等情况。⑤诊治经过。是否就诊，效果如何，诊断及相应的辅助检查及结果。如血液检查、痰液检查、呼吸功能及胸部X线检查、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，患过何种疾病。家族中有无类似病史。②药物过敏史及其他过敏史。如食物、异味、花粉等。③饮食嗜好、职业及吸烟、饮酒史。 -
第16题：
肛裂的特征性临床表现为（）
- A、便后滴血
- B、肛门脱垂
- C、肛门疼痛、便秘、出血
- D、脓血便
- E、肛门瘙痒
正确答案:C -
第17题：
单选题肛裂的特征性临床表现为（）A便后滴血
B肛门脱垂
C肛门疼痛、便秘、出血
D脓血便
E肛门瘙痒
正确答案： C解析： 肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血；局部检查发现肛裂三联征，即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大，就可确诊。 -
第18题：
问答题患者，男，54岁，发作性胸部刺痛、伴气短半个月 。要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。正确答案：解析： -
第19题：
问答题韩某，男，56岁，左季肋部皮肤灼热刺痛3天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①左季肋部疼痛的性质，持续时间，是否向左腋下放射。②局部皮肤是否敏感。③伴随症状，是否伴有口苦咽干，烦躁易怒，便秘或腹胀便溏等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有高血压，冠心病，糖尿病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题刘某，女，50岁，咳嗽、咳痰3年，加重2周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问①每次咳嗽、咳痰的发作情况及发作规律、持续时间。②本次加重的诱因及咳嗽、咳痰情况。如是否有着凉史、异味刺激、饮食不调、情志不遂等。痰的色、质、量、气味等。③伴随症状，是否伴有发热（体温多少）、咯血（量的多少、颜色如何）、喘息（严重程度）、胸闷、胸痛等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况、疗效等。如验血、拍片、心电图等。
（2）相关病史①既往健康情况，是否有慢性支气管炎、肺气肿等病史及家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题患者，男，72岁，活动后气短、心悸半年，伴下肢水肿1周 。要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。正确答案：解析： -
第22题：
配伍题肛旁脓肿的表现（ ）|肛瘘的表现（ ）|血栓性外痔的表现（ ）A肛旁肿痛，低热，白细胞升高
B肛门部瘙痒，便后局部疼痛
C便后剧痛，大便表面带血
D便后滴血，无其他不适
E肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛
正确答案： A,B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简要病史：女性，25岁，寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因，有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染？（2）寒战与高热的关系，发热的规律。（3）右膝关节肿痛，红热的顺序，发展情况，有无功能障碍情况？（4）伴随症状有无其他关节肿痛，有无盗汗、消瘦、乏力。（5）发病以来饮食，睡眠，大、小便及体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查？是否做过血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、右膝关节X线片等检查？（2）治疗情况：用过哪些药物？疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史：有无牙龈炎等感染性疾病病史，有无结核病患者接触史，月经史。解析： 暂无解析