输血中发生溶血反应的原因有哪些？如何处理？

题目

输血中发生溶血反应的原因有哪些？如何处理？

相似考题

1.加氢反应器发生“飞温”有哪些原因？如何处理？

2.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？

3.输血时发生溶血反应的原因有（）A、输血前红细胞已破坏B、输入异型血C、RH因子系统不同D、血液中含致敏物质E、血液被细菌污染

4.发生输血反应后应当如何处理？

参考答案和解析
正确答案: 原因：
（1）输入了异型血。
（2）输入了变质血。
（3）Rh因子所致溶血。
处理措施；
（1）立即停止输血，并通知医生。
（2）给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。
（3）将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。
（4）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。
（5）碱化尿液：静脉滴注碳酸氢钠溶液。
（6）严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量；作好记录。
（7）若出现休克症状，应进行抗休克治疗.
（8）心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。
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  • 第1题：

    发生溶血反应的原因有（）

    • A、多次输血
    • B、输血前红细胞已被破坏发生溶血，如血液储存过久
    • C、RH因子所致溶血
    • D、输入异型血
    • E、输入未被发现的抗体所致延迟性溶血反应

    正确答案:B,C,D,E

  • 第2题：

    发生溶血反应的原因?防治措施有哪些?


    正确答案: (1)引起溶血反应的原因：①输入异型血。②输血前红细胞已被破坏溶血，如血液贮存过久、保存温度不当(血库冰箱应恒温4℃)。血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、影响pH的药物、血液受到细菌污染等。③Rh因子不合。
    (2)护理措施：①立即停止输血，保留余血。采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。②安慰患者。③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。⑥预防：认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。

  • 第3题：

    引起输血发热反应的原因有哪些?怎样处理发热反应?


    正确答案: 常引起输血发热反应的原因有：①免疫反应：常见于经产妇或多次接受输血者，因体内有白细胞或血小板抗体，再次输血时可发生抗原抗体反应而引起发热；②血中致热原；③血被细菌污染或溶血。发热反应出现后应首先分析可能的原因，症状轻者先减慢输血速度，重者应停止输血。畏寒与寒战时应注意保暖，发热时服阿司匹林。伴寒战时，可肌肉注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg。

  • 第4题：

    如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应？


    正确答案:在输血过程中或者输血后病人出现寒战、高热、腰部疼痛、面色发红、尿呈酱油色或葡萄酒色；或在全身麻醉状态下，手术野过度渗血或出血不止，病人发生原因不明的血压下降均应考虑急性溶血性输血反应的可能。

  • 第5题：

    输血时如何防止溶血反应的发生？


    正确答案: 输血时防止发生溶血反应的措施：
    （1）认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。
    （2）严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。

  • 第6题：

    在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状（）。

    • A、腰背酸痛
    • B、不明原因的手术野渗血
    • C、胸闷
    • D、低血压
    • E、上述都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    问答题
    引起输血发热反应的原因有哪些?怎样处理发热反应?

    正确答案： 常引起输血发热反应的原因有：①免疫反应：常见于经产妇或多次接受输血者，因体内有白细胞或血小板抗体，再次输血时可发生抗原抗体反应而引起发热；②血中致热原；③血被细菌污染或溶血。发热反应出现后应首先分析可能的原因，症状轻者先减慢输血速度，重者应停止输血。畏寒与寒战时应注意保暖，发热时服阿司匹林。伴寒战时，可肌肉注射异丙嗪25mg或哌替啶50mg。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    发生溶血反应的原因?防治措施有哪些?

    正确答案： (1)引起溶血反应的原因：①输入异型血。②输血前红细胞已被破坏溶血，如血液贮存过久、保存温度不当(血库冰箱应恒温4℃)。血液震荡过剧、血液内加入高渗或低渗溶液、影响pH的药物、血液受到细菌污染等。③Rh因子不合。
    (2)护理措施：①立即停止输血，保留余血。采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。②安慰患者。③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。⑥预防：认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    发生溶血反应的原因有（）
    A

    多次输血

    B

    输血前红细胞已被破坏发生溶血，如血液储存过久

    C

    RH因子所致溶血

    D

    输入异型血

    E

    输入未被发现的抗体所致延迟性溶血反应


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    输血发生溶血反应时的表现怎样，如何预防、治疗?

    正确答案： 溶血反应是输血最严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等，病情严重，可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于：加强责任心，严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单，采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是：①抗休克，静脉注射地塞米松5mg，输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量，维持血压，同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后，可输同型新鲜血。②保护肾功能，给予碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。如血压稳定，可利尿，防止肾功能衰竭；如无尿、高钾血症或氮质血症，则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC)，可用肝素治疗。④换血疗法，能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    当出现可疑的溶血反应症状时，为确诊，以下处理哪些正确（）。
    A

    立即停止输血

    B

    抽取5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血

    C

    测定尿血红蛋白含量

    D

    找出引起溶血反应的原因


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应？

    正确答案： 在输血24小时后，多半发生在输血后3-7天，出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起，其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    输血发生溶血反应的临床表现，如何处理？


    正确答案: 溶血反应是输血反应严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克，寒战，高热，呼吸困难，头痛，血红蛋白尿和异常出血等，病情严重可致死亡；
    术中表现为伤口渗血和低血压。处理应及时停止输血，保护肾功能，输血和利尿，应用大量激素，碱化尿液。必要时进行血液透析或换血疗法。

  • 第14题：

    输血发生溶血反应时的表现怎样，如何预防、治疗?


    正确答案: 溶血反应是输血最严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等，病情严重，可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于：加强责任心，严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单，采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是：①抗休克，静脉注射地塞米松5mg，输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量，维持血压，同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后，可输同型新鲜血。②保护肾功能，给予碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。如血压稳定，可利尿，防止肾功能衰竭；如无尿、高钾血症或氮质血症，则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC)，可用肝素治疗。④换血疗法，能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。

  • 第15题：

    如何判断病人发生了迟发性溶血性输血反应？


    正确答案:在输血24小时后，多半发生在输血后3-7天，出现无法解释的发热及血红蛋白下降应高度重视。如有黄疸、血红蛋白尿、血浆游离胆红素升高、血涂片发现大量球形红细胞、直接抗人球蛋白实验阳性便可确诊。发生溶血的原因是ABO系统之外的不规则抗体引起，其溶血程度与抗体效价和输入的红细胞量成正比。

  • 第16题：

    当出现可疑的溶血反应症状时，为确诊，以下处理哪些正确（）。

    • A、立即停止输血
    • B、抽取5ml静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血
    • C、测定尿血红蛋白含量
    • D、找出引起溶血反应的原因

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    输血时发生溶血反应的主要原因是血液储存过久。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    问答题
    如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应？

    正确答案： 在输血过程中或者输血后病人出现寒战、高热、腰部疼痛、面色发红、尿呈酱油色或葡萄酒色；或在全身麻醉状态下，手术野过度渗血或出血不止，病人发生原因不明的血压下降均应考虑急性溶血性输血反应的可能。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简述输血发生溶血反应的临床表现及其处理。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    输血中发生溶血反应的原因有哪些？如何处理？

    正确答案： 原因：
    （1）输入了异型血。
    （2）输入了变质血。
    （3）Rh因子所致溶血。
    处理措施；
    （1）立即停止输血，并通知医生。
    （2）给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。
    （3）将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。
    （4）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。
    （5）碱化尿液：静脉滴注碳酸氢钠溶液。
    （6）严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量；作好记录。
    （7）若出现休克症状，应进行抗休克治疗.
    （8）心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    输血时发生溶血反应的原因有（）
    A

    输血前红细胞已破坏

    B

    输入异型血

    C

    RH因子系统不同

    D

    血液中含致敏物质

    E

    血液被细菌污染


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    输血发生溶血反应的临床表现，如何处理？

    正确答案： 溶血反应是输血反应严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克，寒战，高热，呼吸困难，头痛，血红蛋白尿和异常出血等，病情严重可致死亡；
    术中表现为伤口渗血和低血压。处理应及时停止输血，保护肾功能，输血和利尿，应用大量激素，碱化尿液。必要时进行血液透析或换血疗法。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    输血时如何防止溶血反应的发生？

    正确答案： 输血时防止发生溶血反应的措施：
    （1）认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。
    （2）严格执行血液保存规则，不可采用变质血液。
    解析： 暂无解析

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