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  • 第1题:

    消化性溃疡患者的护理措施是有哪些?


    正确答案: (一)帮助病人认识和去除病因
    1.对服用非甾体类抗炎药者:停药。
    2.避免暴饮暴食和食用刺激性饮食。
    3.对嗜烟酒者:戒除。
    (二)疼痛护理
    1.观察:疼痛的规律和特点,医学教|育网搜集整理并按其特点指导缓解疼痛的方法。
    2.DU:准备制酸性食物(苏打饼干等)在疼痛前进食,或服用制酸剂,或采用局部热敷或针灸止痛等。
    3.症状较重时:卧床休息。
    (三)饮食调节
    指导病人维持正常消化活动规律应定时进食,进食时注意细嚼慢咽,避免夜间吃零食和睡前进食。进食宜少量多餐,选择营养丰富、易于消化的食物。面食柔软、含碱性能有效的中和胃酸,医学|教育网搜集整理可以面食为主。不宜选择生、冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果等机械性刺激强的食物和浓茶、咖啡、辣椒、醋酸等化学性刺激强的食物。

  • 第2题:

    妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些?


    正确答案: (1)床旁交接:了解术中情况,立即测脉搏、呼吸、血压,观察神志、意识,各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
    (2)安置体位:去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
    (3)观察生命体征:一般情况下,术后2`6h内,每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录,平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
    (4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施。

  • 第3题:

    请简述昆虫隔离的主要护理措施有哪些?


    正确答案:根据昆虫类型来确定隔离措施。如疟疾及乙型脑炎主要由蚊子传播,所以病室应有蚊帐及其他防蚊设施;而斑疹伤寒病人入院时,应经灭虱处理后,才能住进同种病室。

  • 第4题:

    肺癌术后护理措施有哪些?


    正确答案: 护理诊断:气体交换受损、营养失调、焦虑、并发症
    护理目标:恢复正常的气体交换功能、营养状况好转、自述焦虑减轻或消失、并发症得到及时发现或控制或未发生
    护理措施
    (1)改善肺泡的通气与换气功能:戒烟、保持呼吸道通畅、机械通气治疗、预防及治疗并发症、术前指导、加强术后呼吸道护理
    (2)纠正营养和水分不足:营造良好的进食环境、给予肠内或肠外营养、维持液体平衡及补充营养
    (3)减轻焦虑:做好心理护理,给与心理支持
    (4)观察病情治疗及预防并发症(出血、肺炎和肺不张、心律失常、支气管胸膜瘘、肺水肿):观察和维持生命体征,给予合适的卧位、活动与休息、伤口护理、维持胸腔引流管通畅

  • 第5题:

    尿潴留患者的护理措施措施有哪些?


    正确答案: (1)心理护理:安慰患者,消除焦虑和紧张情绪。
    (2)提供排尿的环境。
    (3)适当调整治疗和护理时间,使患者安心排尿。
    (4)调整体位和姿势。
    (5)利用条件反射诱导排尿:听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等。
    (6)热敷、按摩:可放松肌肉,促进排尿。
    (7)肌内注射卡巴可,或采用针灸治疗。
    (8)导尿术。

  • 第6题:

    食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些?护理措施有哪些?


    正确答案: 观察要点:吻合口瘘多发生在术后5~10日,应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现:呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战,甚至休克等。
    护理措施:
    (1)遵医嘱立即禁食。
    (2)协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
    (3)遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
    (4)严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。
    (5)需再次手术者,应积极配合医生完善术前准备。

  • 第7题:

    脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)取头高位,床头抬高15°-20°。
    (2)及时清除鼻内血和污垢,鼻孔处放置干棉球,浸透 后及时更换,以便估计脑脊液漏出量。
    (3)禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药,严禁经鼻插胃管或鼻导管,禁作腰椎穿刺。
    (4)避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。
    (5)按时应用抗生素。

  • 第8题:

    问答题
    妇科患者术后发生下肢深静脉血栓的高危人群有哪些?如何预防?

    正确答案: 肥胖、高血脂、老年女性,或手术范围较大的患者,由于术后卧床时间长,活动减少,特别是行盆腔淋巴结清扫术后,下肢淋巴回流受阻,容易发生下肢深静脉血栓。
    指导并协助患者翻身、活动双下肢、用温水泡脚等,同时教会家属帮助患者进行肢体活动。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    妇科腹部手术患者术后回室时的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)床旁交接:了解术中情况,立即测脉搏、呼吸、血压,观察神志、意识,各种管道的固定和通畅情况、伤口敷料及皮肤情况并记录。
    (2)安置体位:去枕平卧6~8h以后协助病人协助病人翻身。
    (3)观察生命体征:一般情况下,术后2`6h内,每半小时内测量一次血压、脉搏、呼吸并记录,平稳后按医嘱测量。观察体温情况。
    (4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    经皮穿刺肾活组织检查的术前、术后护理措施有哪些?

    正确答案: 术前护理措施:
    (1)向患者解释检查的目的及意义,消除其恐惧心理;
    (2)教会患者练习憋气及在床上解大小便;
    (3)遵医嘱做好术前的各项检查,并了解有无出血倾向、严重的贫血及肾功能状况。
    术后护理措施:
    (1)注意压迫穿刺部位;
    (2)患者仰卧于硬板床上6小时,以后根据血压及尿量颜色可以考虑翻身侧卧,但必须卧床24小时;
    (3)注意术后有无腰痛、腹痛,密切观察血压、脉搏、体温及尿液的颜色;
    (4)瞩患者多饮水,避免血块堵塞尿路。以少量多次饮用为宜;
    (5)术后使用止血药及抗生素3天;
    (6)尿液颜色正常者24小时至1周内可轻微活动,2周内避免剧烈活动,1月内不作剧烈运动。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    妇科患者术后主要护理措施有哪些?

    正确答案: (1)尿管护理:保持尿管通畅,防止尿管扭曲、堵塞、脱落。观察尿量和颜色并记录。每日用0.5%~1%碘伏擦洗外阴2次。每周换集尿袋1~2次,鼓励患者每日饮水2000~2500ml。尿管留置时间较长的患者,拔管前3日开始夹闭尿管,每2~4小时开放一次。拔管后应鼓励患者自行排尿。
    (2)引流管护理:术后认真交接,妥善安置固定,防止脱落、折叠,保证负压引流通畅,观察引流液颜色和量。若有异常立即通知医生及时处理。
    (3)腹胀护理:热敷并顺时针按摩腹部,鼓励患者床上活动、早期下床,也可行肛管排气。若形成肠梗阻者,应遵医嘱禁食、补液,必要时行胃肠减压。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    请谈谈对疼痛患者护理的主要措施有哪些?

    正确答案: (1)减少或消除引起疼痛的原因:去除疼痛的原因,避免引起疼痛的诱因。
    (2)缓解或解除疼痛:①药物止痛:药物止痛目前仍是解除疼痛的重要措施之一。要严格掌握用药的时间和剂量,掌握患者疼痛发作的规律。对慢性疼痛的患者,最好在疼痛发生前给药,这比疼痛发生后给药效果好、投药量小。对癌症患者疼痛的处理,目前临床普遍推行世界卫生组织(WHO)的三阶梯疗法。给药后20~30分钟后须评估并记录镇痛药物的效果及不良反应。②物理止痛:应用冷、热疗法,按摩、推拿等常用物理止痛措施。③针灸止痛:尤其对神经性疼痛的疗效超过药物治疗。④经皮神经电刺激疗法(TENS):采用脉冲刺激仪,在疼痛部位或附近置2~4个电极,以微量电流对皮肤进行温和的刺激,达到提高痛阈,缓解疼痛的目的。主要用于慢性疼痛的患者。
    (3)心理护理:①减轻患者心理压力:护理人员应设法减轻患者的心理压力,要以同情、安慰和鼓励的态度支持患者,建立相互信赖的友好关系,鼓励患者表达其疼痛的感受及对适应疼痛所作的努力,尊重患者在疼痛时的行为反应;②分散注意力:可采用的方法有:组织参加活动、选听音乐、有节律的按摩、深呼吸、松弛疗法、指导想象。
    (4)促进舒适:通过护理活动促进舒适是减轻或解除疼痛的重要护理措施。采取正确的姿势、提供舒适整洁的病室环境是促进舒适的必要条件。此外,一些简单的技巧都能有利于减轻疼痛。
    (5)健康教育:根据患者的情况,选择教育内容。一般应包括疼痛的机制、疼痛的原因、如何面对疼痛、减轻或解除疼痛的自理技巧等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    食管癌患者临床症状有哪些?如何进行术后饮食护理?


    正确答案: 临床症状:
    (1)早期:常无明显症状,在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括梗咽感、胸骨后烧灼样疼痛。
    (2)中晚期:进行性吞咽困难为其典型症状,可伴有锁骨上淋巴结肿大;持续胸痛或背痛为晚期症状。
    术后饮食护理要点:
    (1)禁饮、禁食3~4日,禁食期间持续胃肠减压,给予肠内、肠外营养支持。
    (2)术后3~4日待肛门排气、胃肠减压引流量减少后,拔出胃管,试饮少量水。
    (3)术后5~6日可给全清流质,每2h100ml,每日可达6次。
    (4)术后3周内若无特殊不适可逐渐过渡到普食,进食时应注意少量多餐,细嚼慢咽,不宜过多、过快,避免进食生、冷、硬食物。
    (5)进食时采取坐位或半坐卧位,嘱患者饭后2h勿平卧,睡眠时将床头抬高,以防胃液反流。

  • 第14题:

    妇科患者术后发生下肢深静脉血栓的高危人群有哪些?如何预防?


    正确答案: 肥胖、高血脂、老年女性,或手术范围较大的患者,由于术后卧床时间长,活动减少,特别是行盆腔淋巴结清扫术后,下肢淋巴回流受阻,容易发生下肢深静脉血栓。
    指导并协助患者翻身、活动双下肢、用温水泡脚等,同时教会家属帮助患者进行肢体活动。

  • 第15题:

    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?


    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理

  • 第16题:

    腹泻患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)去除原因。
    (2)卧床休息。
    (3)膳食调理。
    (4)防治水和电解质紊乱。
    (5)维持皮肤完整性特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者,每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤。
    (6)密切观察病情记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征变化。如疑为传染病按肠道隔离原则护理。
    (7)心理支持因粪便异味及沾污的衣裤、床单、被套、便盆均会给患者带来不适,因此要协助患者清洗沐浴、更换衣裤、床单、被套,使患者感到舒适。便盆清洗干净后,置于易取处,方便患者取用。
    (8)健康教育向患者讲解有关腹泻的知识,指导患者注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。

  • 第17题:

    断肢再植术后护理措施有哪些?


    正确答案:(1)复温。
    (2)体位:平卧位,患肢(指)抬高,高于心脏平面10cm,以减轻肿胀。
    (3)妥善固定患肢(指)。
    (4)保温:用烤灯照射。
    (5)严密观察局部血液循环:发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1~2℃。术后10天内,应每小时测皮温1次,根据病情,逐渐延长测温的间隔时间。
    (6)并发症的预防和处理:
    ①肿胀:如肢(指)体严重肿胀,应迅速查找原因,如伤肢(指)损伤严重,缺血时间较长,应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施,以改善微循环。
    ②静脉栓塞:表现为再植肢体末端发紫,指腹饱满、温度下降,指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻:肢体末端苍白,指腹塌陷,温度下降,动脉搏动减弱或消失,应及时处理。
    ④感染:严格无菌操作,使用抗生素。
    ⑤肾衰竭:病人出现烦躁不安,尿少、血压下降,应及时处理,必要时透析。
    ⑥自发性出血:多由全身肝素化引起,可用鱼精蛋白对抗。

  • 第18题:

    留置导尿管患者的护理措施有哪些?


    正确答案: 防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。
    鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。
    训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。
    注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。

  • 第19题:

    问答题
    尿潴留患者的护理措施措施有哪些?

    正确答案: (1)心理护理:安慰患者,消除焦虑和紧张情绪。
    (2)提供排尿的环境。
    (3)适当调整治疗和护理时间,使患者安心排尿。
    (4)调整体位和姿势。
    (5)利用条件反射诱导排尿:听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等。
    (6)热敷、按摩:可放松肌肉,促进排尿。
    (7)肌内注射卡巴可,或采用针灸治疗。
    (8)导尿术。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    断肢再植术后护理措施有哪些?

    正确答案: (1)复温。
    (2)体位:平卧位,患肢(指)抬高,高于心脏平面10cm,以减轻肿胀。
    (3)妥善固定患肢(指)。
    (4)保温:用烤灯照射。
    (5)严密观察局部血液循环:发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1~2℃。术后10天内,应每小时测皮温1次,根据病情,逐渐延长测温的间隔时间。
    (6)并发症的预防和处理:
    ①肿胀:如肢(指)体严重肿胀,应迅速查找原因,如伤肢(指)损伤严重,缺血时间较长,应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施,以改善微循环。
    ②静脉栓塞:表现为再植肢体末端发紫,指腹饱满、温度下降,指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻:肢体末端苍白,指腹塌陷,温度下降,动脉搏动减弱或消失,应及时处理。
    ④感染:严格无菌操作,使用抗生素。
    ⑤肾衰竭:病人出现烦躁不安,尿少、血压下降,应及时处理,必要时透析。
    ⑥自发性出血:多由全身肝素化引起,可用鱼精蛋白对抗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述妇科肿瘤放疗患者皮肤反应的护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    肝癌病人术后护理措施要点有哪些?

    正确答案: 1、术后常规护理
    ①体位:24小时内卧床休息,术后48小时根据病情,可取半卧位。不主张早期活动,并避免剧烈咳嗽,防止断面出血。
    ②半肝以上切除者,常规间断吸氧3-4天。
    ③饮食:富含蛋白、热量、维生素和膳食纤维为原则。
    ④引流管的护理
    ⑤疼痛的护理;
    2、体液平衡的护理;
    3、肝动脉插管化疗病人的护理
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些?护理措施有哪些?

    正确答案: 观察要点:吻合口瘘多发生在术后5~10日,应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现:呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状,如高热、寒战,甚至休克等。
    护理措施:
    (1)遵医嘱立即禁食。
    (2)协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
    (3)遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
    (4)严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。
    (5)需再次手术者,应积极配合医生完善术前准备。
    解析: 暂无解析