男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的药物是()A、头孢唑林B、左氧氟沙星C、庆大霉素D、克林霉素E、阿奇霉素

题目

男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的药物是()

  • A、头孢唑林
  • B、左氧氟沙星
  • C、庆大霉素
  • D、克林霉素
  • E、阿奇霉素

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  • 第1题:

    大学生,打篮球后冲凉,继之发热,39℃,头痛,咳嗽,咳黄色脓痰,无呼吸困难,体格检查:右肺下可闻及管状呼吸音,叩诊浊音,其肺炎影像特点为

    A.胸部X线片示大片状阴影内有空洞,液平

    B.胸部X线片示大片致密影呈肺叶或肺段分布

    C.胸部X线片示有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平

    D.两肺纹理增强呈卷发样阴影

    E.有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影


    正确答案:B

  • 第2题:

    某大学生,打篮球后冲凉,继之发热39℃,头痛、咳嗽,咳黄色脓痰,无呼吸困难,体格检查:右肺下可闻及管状呼吸音,叩诊浊音,其肺炎影像特点为

    A.胸部X线片示大片状阴影内有空洞,液平

    B.胸部X线片示大片致密影呈肺叶或肺段分布

    C.胸部X线片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平

    D.两肺纹理增强呈卷发样阴影

    E.有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是

    A.头孢唑林钠
    B.左氧氟沙星
    C.庆大霉素
    D.克林霉素
    E.阿奇霉素

    答案:B
    解析:
    根据发热、咳脓臭痰为特征,胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平满足急性肺脓肿的诊断标准,急性肺脓肿的感染常为混合感染,包括需氧和厌氧的革兰阳性、阴性球菌与杆菌。使用氟喹诺酮类最合适。

  • 第4题:

    男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后,患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为

    A、8到12周
    B、6到8周
    C、3到6周
    D、2到4周
    E、7到10周

    答案:A
    解析:
    ①青年男性,高热,咳嗽,咳脓痰,有臭味,胸片示大片阴影中出现空洞,应诊断为急性肺脓肿。治疗首选青霉素,次选甲硝唑。②急性肺脓肿抗生素总疗程应为8~12周。

  • 第5题:

    男,65岁,咳嗽,右胸痛,痰中带血丝1周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反"S"样改变。右上肺大片状致密影侧位片位于()

    • A、右肺上叶尖后段
    • B、右肺上叶前段
    • C、右肺下叶背段
    • D、右肺中叶
    • E、右肺上叶

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰,使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面,为明确诊断,应首先进行的检查是()。
    A

    痰涂片革兰染色

    B

    痰涂片抗酸染色

    C

    支气管镜

    D

    痰真菌培养

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 该患者低热、咳嗽,使用多种抗生素治疗无效,结合胸部X线片典型的空洞表现,考虑肺结核的可能性较大,痰涂片抗酸染色是确诊的主要检查,故选B。

  • 第7题:

    配伍题
    患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是()。|患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是()。
    A

    头孢唑啉

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见

    男性,24岁,发热、咳腥臭痰2周。体温波动于38~39°C。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是( )。


    正确答案:B

  • 第9题:

    男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是

    A.痰涂片革兰染色
    B.痰涂片抗酸染色
    C.支气管镜
    D.痰真菌培养
    E.胸部CT

    答案:B
    解析:
    结合题意,考虑诊断为纤维空洞型肺结核,为明确诊断,应首先进行的检查是痰涂片抗酸染色。

  • 第10题:

    男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是

    A、阿米卡星
    B、左氧氟沙星
    C、甲硝唑
    D、红霉素
    E、万古霉素

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

    A、PPD试验
    B、痰TB-DNA
    C、血清中结核抗体
    D、痰涂片找到抗酸杆菌
    E、胸部X线片显示空洞性病变

    答案:D
    解析:
    青年男性,长期低热盗汗,右上肺片状浸润阴影,应考虑肺结核。临床上确诊肺结核首选痰结核菌检查(痰检抗酸杆菌),该方法虽然敏感性低,但特异性高。

  • 第12题:

    单选题
    男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的药物是()
    A

    头孢唑林

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案: D
    解析: 患者为中年男性,发热、咳脓臭痰(为肺脓肿的典型临床表现),胸部X线片可看到空洞影,有液平,根据其临床表现和辅助检查,考虑诊断为肺脓肿,常见的肺脓肿致病菌为厌氧菌,首选抗生素为青霉素,其次为克林霉素、林可霉素和甲硝唑。

  • 第13题:

    单选题
    男,26岁。低热、咳嗽2周,胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维素条影,并有薄壁空洞,未见液平面。为明确诊断应首选的检查是()
    A

    痰细胞学

    B

    痰找结核菌

    C

    痰培养+药敏

    D

    胸部CT

    E

    PPD皮试


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是()
    A

    头孢唑林钠

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析