如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉（）A、多次穿破硬脊膜B、穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出C、患者过度紧张D、手术时间冗长E、休克失代偿

题目

如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉（）

  • A、多次穿破硬脊膜
  • B、穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出
  • C、患者过度紧张
  • D、手术时间冗长
  • E、休克失代偿
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1.硬膜外阻滞最严重的并发症是A、全脊髓麻醉B、穿破硬脊膜C、局麻药中毒D、脊髓损伤E、感染

2.硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是A、硬脊膜B、脑脊液流出C、黄韧带D、棘间韧带E、蛛网膜

3.小儿硬膜外麻醉时从穿刺针有脑脊液回流，最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉时突发血流动力学变化和呼吸衰竭，最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉时发生全身性局麻药中毒，最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血小儿硬膜外麻醉在L2以上穿刺，术后一周左大腿仍有麻木感，最可能的是A.穿破硬脊膜B.药物误入蛛网膜下隙C.药物误人血管D.脊髓直接损伤E.出血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.椎管内穿刺时有血液流出，表示穿刺针可能刺入的血管在A、软膜下B、硬脊膜外C、蛛网膜下D、硬脊膜下E、以上都不是

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  • 第1题：

    硬膜外麻醉穿刺操作时不慎刺破硬脊膜，术后最容易出现

    A、体位性低血压

    B、体位性头痛

    C、尿潴留

    D、硬膜外血肿

    E、硬膜外脓肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    小儿硬膜外麻醉时发生全身性局麻药中毒，最可能的是

    A.穿破硬脊膜

    B.药物误入蛛网膜下腔

    C.药物误入血管

    D.脊髓直接损伤

    E.出血


    参考答案：C

  • 第3题：

    硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是

    A.硬脊膜
    B.棘间韧带
    C.脑脊液流出
    D.黄韧带
    E.蛛网膜

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    硬膜外麻醉穿刺成功的关键是不能刺破（）

    A黄韧带

    B硬脊膜

    C血管

    D骶管

    E脊间韧带


    B
    略

  • 第5题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破，手术后的头痛发生的可能性约（）

    • A、10％
    • B、11％～19％
    • C、20％～29％
    • D、30％～76％
    • E、80％

    正确答案:D

  • 第6题：

    椎管内穿刺时有血液流出，表示穿刺针可能刺入哪个部位中的血管（）

    • A、软膜下面
    • B、硬脊膜外隙
    • C、蛛网膜下隙
    • D、硬脊膜下隙
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题：

    哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜（）

    • A、多次接受硬膜外阻滞者
    • B、脊柱畸形者
    • C、老年人韧带钙化者
    • D、先天性硬脊膜菲薄者
    • E、小儿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

    • A、穿刺点位置
    • B、患者的体位
    • C、硬膜外导管置管方向
    • D、硬膜外给药速度
    • E、硬膜外给药容量

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    如下哪些情况下应放弃硬膜外麻醉（）
    A

    多次穿破硬脊膜

    B

    穿刺或置管时误伤血管，致有多量血液流出

    C

    患者过度紧张

    D

    手术时间冗长

    E

    休克失代偿


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    行硬膜外穿刺时一旦出现硬脊膜被穿破，应（）；如穿刺点在腰2以下，手术区域在下腹部，下肢或肛门会阴区者，可慎用（）。

    正确答案： 改换其他麻醉方法,蛛网膜下隙阻滞
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破，手术后的头痛发生的可能性约（）
    A

    10％

    B

    11％～19％

    C

    20％～29％

    D

    30％～76％

    E

    80％


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    哪种病人行硬膜外穿刺时易穿破硬脊膜（）
    A

    多次接受硬膜外阻滞者

    B

    脊柱畸形者

    C

    老年人韧带钙化者

    D

    先天性硬脊膜菲薄者

    E

    小儿


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    小儿硬膜外麻醉时从穿刺针有脑脊液回流，最可能的是

    A.穿破硬脊膜

    B.药物误入蛛网膜下腔

    C.药物误入血管

    D.脊髓直接损伤

    E.出血


    参考答案：A

  • 第14题：

    A.硬脊膜外麻醉
    B.骶管麻醉
    C.局部浸润麻醉
    D.表面麻醉
    E.全身麻醉

    腹部外伤致脾破裂休克，宜选( )

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    椎管内穿刺时有血液流出，表示穿刺针可能刺入哪个部位中的血管( )

    A.软膜下面
    B.硬脊膜外隙
    C.蛛网膜下隙
    D.硬脊膜下隙
    E.以上均不是

    答案：D
    解析：
    穿刺时可能刺入硬脊膜下隙，其余位置基本上是毛细血管。

  • 第16题：

    行硬膜外穿刺时一旦出现硬脊膜被穿破，应（）；如穿刺点在腰2以下，手术区域在下腹部，下肢或肛门会阴区者，可慎用（）。


    正确答案:改换其他麻醉方法；蛛网膜下隙阻滞

  • 第17题：

    胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项不包括（）

    • A、一旦穿破硬脊膜，可换上一椎间隙重新穿刺置管，但注药须谨慎
    • B、注药前必须反复仔细回抽，避免局麻药误入血管
    • C、L以上穿刺时，动作温柔、熟练，不能进针过深
    • D、胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段
    • E、针尖不得超过第2骶椎

    正确答案:E

  • 第18题：

    椎管内穿刺时脑脊液流出，表示穿刺针到达（）

    • A、软脊膜下面
    • B、硬膜下隙
    • C、硬膜外隙
    • D、蛛网膜下隙
    • E、黄韧带

    正确答案:D

  • 第19题：

    小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是（）。

    • A、操作者动作不熟练
    • B、韧带钙化，穿刺时用力过大
    • C、脊柱畸形或病变
    • D、多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄
    • E、硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项不包括（）
    A

    一旦穿破硬脊膜，可换上一椎间隙重新穿刺置管，但注药须谨慎

    B

    注药前必须反复仔细回抽，避免局麻药误入血管

    C

    L以上穿刺时，动作温柔、熟练，不能进针过深

    D

    胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段

    E

    针尖不得超过第2骶椎


    正确答案： E
    解析： 针尖不得超过第2骶椎是骶管硬膜外间隙阻滞术的注意事项。

  • 第21题：

    单选题
    硬膜外麻醉穿刺成功的关键是不能刺破（）。
    A

    黄韧带

    B

    硬脊膜

    C

    血管

    D

    骶管

    E

    脊间韧带


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。
    A

    穿刺点位置

    B

    患者的体位

    C

    硬膜外导管置管方向

    D

    硬膜外给药速度

    E

    硬膜外给药容量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    椎管内穿刺时有血液流出，表示穿刺针可能刺入哪个部位中的血管（）。
    A

    软膜下面

    B

    硬脊膜外隙

    C

    蛛网膜下隙

    D

    硬脊膜下隙

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 其余位置基本上是毛细血管。

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