男，21岁。左前臂侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。在二次神经手术中，正确的操作有（）。A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持曲肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C、若通过曲肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须保持吻合处一定张力
题目
男，21岁。左前臂侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。在二次神经手术中，正确的操作有（）。
- A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
- B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持曲肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
- C、若通过曲肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
- D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
- E、无论何种修复方法，术后必须保持吻合处一定张力
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参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E
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第1题：
单选题男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。A尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
正确答案： C解析： 神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。