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  • 第1题:

    化疗适应证是什么?(肿瘤科)


    正确答案: 化疗适应证是:
    1、对化疗敏感的全身性恶性肿瘤,如绒毛膜上皮癌、霍奇金病、中度和高度恶性非霍奇金淋巴瘤、睾丸肿瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、尤文瘤、小细胞肺癌等病人为化疗的首选对象。
    2、已无手术和放疗指征的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移病人。
    3、有化疗指征的需要综合治疗的病人,包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者。
    4、采用特殊给药途径做局部化疗病人。
    (1)癌性胸腔、腹腔和心包积液需腔内给药治疗者。
    (2)脑脊膜转移需鞘内给药预防或治疗者。
    (3)某些组织脏器原发灶或转移灶需动脉给药治疗者。
    5、肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内压增高病人,可先做化疗急症处理,以减轻症状,再进一步采用其他治疗。

  • 第2题:

    如何制定化疗方案和计划?(肿瘤科)


    正确答案: 化疗的实施安排需要周密考虑,注意每一个细节。
    专家们指出选择化疗之前要认清以下几个问题:
    ①诊断是否明确,摸清肿瘤播及的范围;
    ②病人当前需要解决的主要矛盾,全身治疗和局部治疗的关系;
    ③明确此次化疗的目的和预计治疗后可能达到的结果;
    ④要有肿瘤综合治疗的观念,是否需要综合治疗和治疗的总体安排。

  • 第3题:

    化疗常见的远期不良反应有哪些?(肿瘤科)


    正确答案:化疗较为常见的远期不良反应有生长迟缓、不育、免疫抑制、肝纤维化、神经损害和第二个原发恶性肿瘤。

  • 第4题:

    简述肿瘤病人化疗期间的停药指征?


    正确答案: ①白细胞低于3×109/L,或血小板低于80×109/L;
    ②感染、发热,体温在38℃以上;
    ③毒副作用严重,如剧烈呕吐,严重的腹泻、甚至血性腹泻,影响进食和水电解质平衡;
    ④出现严重的脏器功能损害,如药物性肝炎、心肌损害、出血性膀胱炎、化学性肺炎、肺纤维化、肾功能损伤等;
    ⑤出现并发症,如胃肠道出血或穿孔,肺大咳血等;
    ⑥用药已超过显效时间(一般为二周期)仍无效,肿瘤病变恶化,应改换其他方案。

  • 第5题:

    肿瘤病人化疗的方式有几种?


    正确答案:5种。包括:①根治性化疗②辅助化疗③新辅助化疗④姑息性化疗⑤局部化疗(腔内化疗、鞘内化疗、动脉化疗、瘤内注射)。

  • 第6题:

    为什么目前肿瘤免疫治疗只能是配合手术、化疗、放疗的辅助治疗?


    正确答案:因为肿瘤的抗原性较弱,诱导机体产生抗肿瘤免疫的能力有限,同时瘤细胞能诱导免疫耐受形成,有降低机体免疫能力和逃避机体免疫攻击的能力。而目前所有肿瘤免疫治疗方法对已经形成的肿瘤的抗肿瘤效能有限,免疫治疗更多地在于调整机体的免疫功能。只是通过手术、化疗和放疗最大限度地减轻瘤负荷,才有利于调整和恢复机体的免疫力,有效地清除少量的瘤细胞。

  • 第7题:

    请简述肿瘤病人化疗期间的停药指征?


    正确答案: ①白细胞低于3×109/L,或血小板低于80×109/L;
    ②感染、发热,体温在38℃以上;
    ③毒副作用严重,如剧烈呕吐,严重的腹泻、甚至血性腹泻,影响进食和水电解质平衡;
    ④出现严重的脏器功能损害,如药物性肝炎、心肌损害、出血性膀胱炎、化学性肺炎、肺纤维化、肾功能损伤等;
    ⑤出现并发症,如胃肠道出血或穿孔,肺大咳血等;
    ⑥用药已超过显效时间(一般为二周期)仍无效,肿瘤病变恶化,应改换其他方案。

  • 第8题:

    问答题
    化疗药物如何按对细胞周期的影响分类?(肿瘤科)

    正确答案: 化疗药物按对细胞周期的影响分类:
    ①周期非特异性药物(CCNSA)主要作用于增殖细胞群中各期细胞,包括G0期细胞,均可起杀伤作用。其杀伤作用与剂量有关(剂量依赖性),适用于增殖比率小、生长缓慢的肿瘤。其用法以静推、大剂量冲击疗法为宜,主要有烷化剂、抗癌抗生素及某些杂类等。
    ②周期特异性药物(CCSA)仅对细胞周期中的某一期有较强的作用,如抗代谢类对S期细胞作用显著,植物碱类主要作用于M期。杀伤作用与时间有关(时间依赖性),适用于增殖比率大、生长迅速的肿瘤。其用法以静脉缓慢滴注或持续输注、肌注为宜。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    化疗适应证是什么?(肿瘤科)

    正确答案: 化疗适应证是:
    1、对化疗敏感的全身性恶性肿瘤,如绒毛膜上皮癌、霍奇金病、中度和高度恶性非霍奇金淋巴瘤、睾丸肿瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、尤文瘤、小细胞肺癌等病人为化疗的首选对象。
    2、已无手术和放疗指征的晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移病人。
    3、有化疗指征的需要综合治疗的病人,包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者。
    4、采用特殊给药途径做局部化疗病人。
    (1)癌性胸腔、腹腔和心包积液需腔内给药治疗者。
    (2)脑脊膜转移需鞘内给药预防或治疗者。
    (3)某些组织脏器原发灶或转移灶需动脉给药治疗者。
    5、肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅内压增高病人,可先做化疗急症处理,以减轻症状,再进一步采用其他治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    化疗药物如何按作用结果分类?(肿瘤科)

    正确答案: 化疗药物按作用结果分类:
    杀伤性药物可改变增殖比率,促进G0期细胞进入细胞增殖周期,即先引“蛇”出洞再继续消灭。
    抑制性药物可改变细胞周期的组成,导致细胞在某一时相中的蓄积,产生同步化作用,即细胞齐集于某一期。
    然后再用作用此周期的药物,则可更多地杀死肿瘤细胞,而较少地损伤正常细胞。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    何谓肿瘤的化学治疗(化疗)?为什么要几种化疗药联合使用?

    正确答案: 化学治疗,简称化疗,即用化学药物治疗癌症的方法。目前,随着抗肿瘤药物对肿瘤细胞代谢影响研究的深入,新的化疗药物的开发和临床应用,以及细胞增殖动力学的研究,使化疗在抗肿瘤治疗中已起着越来越重要的作用。
    大量实验资料及临床应用证实,几种化疗药物联合应用有很大的优越性:首先是联合应用不同作为原理和作用于不同细胞增殖周期的药物可以提高疗效。其次是联合用药可减少耐药细胞株的发生,至少可以延缓其出现。最后是通过联合用药,选择性地降低抗肿瘤药对宿主地毒性。总之,联合化疗可起到协同、增效、减毒作用。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    化疗常见的远期不良反应有哪些?(肿瘤科)

    正确答案: 化疗较为常见的远期不良反应有生长迟缓、不育、免疫抑制、肝纤维化、神经损害和第二个原发恶性肿瘤。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    如何评定化疗疗效?(肿瘤科)


    正确答案: 晚期病人都有不同的复发或转移病灶作为作观察指标,化疗以后通过临床的检测对化疗的效果作出客观上评价。
    考察治疗效果对医患双方都很重要,效果分为5级:
    完全缓解(CR临床已查不到肿瘤);
    部分缓解(PR肿瘤缩小>50%);
    微效(MR肿瘤缩小>25%但不到50%);
    稳定(SD肿瘤缩小或增大<25%);
    进展(PD肿瘤增大>25%)。
    完全缓解虽查不到肿瘤,但体内仍可残存109个以下细胞。
    在停止治疗后,肿瘤细胞能被机体免疫力彻底消灭将可以治愈;若机体免疫力与肿瘤之间保持平衡,互相制约,可能会出现一段时间的带瘤生存或“无瘤生存”状态,在有利于肿瘤细胞生长的条件下,肿瘤细胞又继续增殖。
    经若干时间,肿瘤细胞超过:109后,达到临床复发,需要重新治疗。
    积极防治化疗毒性作用,是减轻病人遭受化疗伤害、保证化疗进行的重要措施。

  • 第14题:

    为什么说化疗是肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段?(肿瘤科)


    正确答案:化疗是一种用药物治疗癌症的方法。这些药物常被称为化疗药或抗癌药,能直接破坏和杀伤癌细胞。可以毫不夸张地说,没有抗肿瘤药物就没有肿瘤化疗。近50年来,由于抗肿瘤药物治疗的迅速发展和临床治疗观念的更新,化疗已取得很多重大成果,成为根治肿瘤的方法之一,是常见肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段。

  • 第15题:

    下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗()

    • A、接受化疗的肿瘤患者
    • B、患有肾疾病的病人
    • C、老年人
    • D、高血压病人
    • E、患有肝疾病的病人

    正确答案:D

  • 第16题:

    肿瘤化疗药物导致呕吐首选哪类止吐药物治疗,为什么?


    正确答案:首选5-羟色胺3受体拮抗剂。因为化疗药物导致呕吐主要是由于这些药物导致消化道粘膜损伤,粘膜损伤后肠上皮嗜铬细胞释放5-HT,刺激传入中枢迷走神经的5-HT3受体等途径兴奋呕吐中枢。

  • 第17题:

    化疗药物如何按对细胞周期的影响分类?(肿瘤科)


    正确答案: 化疗药物按对细胞周期的影响分类:
    ①周期非特异性药物(CCNSA)主要作用于增殖细胞群中各期细胞,包括G0期细胞,均可起杀伤作用。其杀伤作用与剂量有关(剂量依赖性),适用于增殖比率小、生长缓慢的肿瘤。其用法以静推、大剂量冲击疗法为宜,主要有烷化剂、抗癌抗生素及某些杂类等。
    ②周期特异性药物(CCSA)仅对细胞周期中的某一期有较强的作用,如抗代谢类对S期细胞作用显著,植物碱类主要作用于M期。杀伤作用与时间有关(时间依赖性),适用于增殖比率大、生长迅速的肿瘤。其用法以静脉缓慢滴注或持续输注、肌注为宜。

  • 第18题:

    何谓肿瘤的化学治疗(化疗)?为什么要几种化疗药联合使用?


    正确答案:化学治疗,简称化疗,即用化学药物治疗癌症的方法。目前,随着抗肿瘤药物对肿瘤细胞代谢影响研究的深入,新的化疗药物的开发和临床应用,以及细胞增殖动力学的研究,使化疗在抗肿瘤治疗中已起着越来越重要的作用。
    大量实验资料及临床应用证实,几种化疗药物联合应用有很大的优越性:首先是联合应用不同作为原理和作用于不同细胞增殖周期的药物可以提高疗效。其次是联合用药可减少耐药细胞株的发生,至少可以延缓其出现。最后是通过联合用药,选择性地降低抗肿瘤药对宿主地毒性。总之,联合化疗可起到协同、增效、减毒作用。

  • 第19题:

    简述肿瘤病人化疗的禁忌证。


    正确答案:①白细胞总数低于4.0×109/L或血小板计数低于80×109/L者;
    ②肝、肾功能显著异常者;
    ③心脏病人心功能障碍,不选用蒽环类抗癌药;
    ④一般状况差、恶液质、年老体弱、无法耐受化疗者;
    ⑤有严重感染者;
    ⑥有食管、胃肠道穿孔倾向者;
    ⑦其它:如妊娠、过敏体质、精神病人等。

  • 第20题:

    单选题
    护士小张在肿瘤科工作,长年接触抗肿瘤化疗药物,她应享受的权利是()。
    A

    卫生防护的权利

    B

    职业健康监护的权利

    C

    赔偿的权利

    D

    社会保险的权利

    E

    社会保险的权利


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    为什么说化疗是肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段?(肿瘤科)

    正确答案: 化疗是一种用药物治疗癌症的方法。这些药物常被称为化疗药或抗癌药,能直接破坏和杀伤癌细胞。可以毫不夸张地说,没有抗肿瘤药物就没有肿瘤化疗。近50年来,由于抗肿瘤药物治疗的迅速发展和临床治疗观念的更新,化疗已取得很多重大成果,成为根治肿瘤的方法之一,是常见肿瘤综合治疗中不可缺少的重要手段。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    为什么肿瘤病人需要化疗?(肿瘤科)

    正确答案: 1、这是因为恶性肿瘤在发生、发展的过程中会出现转移现象。
    2、目前公认多数肿瘤是单克隆起源,即恶性肿瘤是由一个癌变细胞演化而来。这个癌变细胞作为母体细胞不断增殖,产生子细胞,使得癌细胞群体随之增大。在癌细胞群体中,往往会产生出变异的群体或细胞亚群,他们除继承了母体细胞的特性外还具有新的特征,显示出更为恶劣的生物学行为,侵袭性和转移能力明显增加。医学上把癌瘤母体中有着不同特性的癌细胞称为肿瘤的异质性,是肿瘤治疗中的最大障碍。
    3、肿瘤不仅可从局部出发,沿着组织间隙向周围组织或器官伸出“蟹爪”,呈浸润性生长来扩大地盘,而且部分癌细胞由于异质性,可以挣脱束缚,脱离癌瘤母体,沿着淋巴系统或血循环就像脱缰野马叛逆而去,窜到机体的其他组织或器官内“安营扎寨”,形成转移病灶。
    4、肿瘤细胞在尚未成为转移结节前,病人无任何临床表现,常规检查方法如X线、B超、CT等,甚至常规病理检查也难以发现。此时把他们称为微小转移灶(或亚临床灶)。以后在适宜的环境下,微小转移灶获得新生血管的支持就逐步发展成为一个个临床病灶,产生症状,并能被临床查出,威胁病人生命。
    5、癌肿一旦转移,则表示肿瘤已经不再局限于原发部位,有发展为全身转移瘤的可能,使病情进入晚期,预后不良。所以,转移视为恶性肿瘤的一个重要标志,也是癌症死亡的主要原因。
    不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题,而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人,为治疗全身亚临床微小转移灶提供了有力的武器。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    如何评定化疗疗效?(肿瘤科)

    正确答案: 晚期病人都有不同的复发或转移病灶作为作观察指标,化疗以后通过临床的检测对化疗的效果作出客观上评价。
    考察治疗效果对医患双方都很重要,效果分为5级:
    完全缓解(CR临床已查不到肿瘤);
    部分缓解(PR肿瘤缩小>50%);
    微效(MR肿瘤缩小>25%但不到50%);
    稳定(SD肿瘤缩小或增大<25%);
    进展(PD肿瘤增大>25%)。
    完全缓解虽查不到肿瘤,但体内仍可残存109个以下细胞。
    在停止治疗后,肿瘤细胞能被机体免疫力彻底消灭将可以治愈;若机体免疫力与肿瘤之间保持平衡,互相制约,可能会出现一段时间的带瘤生存或“无瘤生存”状态,在有利于肿瘤细胞生长的条件下,肿瘤细胞又继续增殖。
    经若干时间,肿瘤细胞超过:109后,达到临床复发,需要重新治疗。
    积极防治化疗毒性作用,是减轻病人遭受化疗伤害、保证化疗进行的重要措施。
    解析: 暂无解析