男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()A、穿孔修补术B、胃大部切除术,毕Ⅰ式C、胃大部切除术,毕Ⅱ式D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

题目

男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()

  • A、穿孔修补术
  • B、胃大部切除术,毕Ⅰ式
  • C、胃大部切除术,毕Ⅱ式
  • D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术

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  • 第1题:

    男性。35岁,已有胃痛史4年。以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想( )。


    正确答案:C

  • 第3题:

    主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。


    正确答案: 初步诊断:门脉高压上消化道出血。
    鉴别诊断:胃十二指肠溃疡出血,胃癌,肝癌,胆道出血。
    主要诊疗措施:
    1、抗休克、根据血压情况补充血容量;
    2、禁食、卧位休息,保持呼吸道通畅必要时吸氧;
    3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化;
    4.备血;
    5、药物止血:血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽:首剂100ug静脉注射,(施它宁,300ug)以后每小时用25~50ug持续静脉滴注;
    6、气囊压迫止血;
    7、内镜治疗。内镜直视下止血(注射硬化剂或皮圈套扎);
    8、外科手术治疗;
    9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第4题:

    男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史为了确诊,首选的检查方法是()

    • A、急诊胃镜
    • B、肝功能
    • C、血常规
    • D、腹部超声
    • E、腹部平片

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,48岁,以往体健,无消化道不适症状史,一周前因感冒关节痛服用阿司匹林、布洛芬等药,两天前觉上腹部不适,隐痛,晨起黑便两次,呕吐一次带咖啡样液体,住院治疗,为明确诊断需(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,46岁。有“胃痛史”3年,曾有黑便史,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是( )
    A

    穿孔修补术加胃-空肠吻合术

    B

    毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

    D

    穿孔修补术

    E

    穿孔修补术加迷走神经切断术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×10/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问

    A、嗜酒史

    B、营养史

    C、长期服药史

    D、家族史

    E、"粪土"接触史


    参考答案:E

  • 第8题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑粪史,4h前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想

    A.穿孔修补术

    B.胃大部切除术,BillrothⅠ式

    C.胃大部切除术,BillrothⅡ式

    D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术

    E.穿孔修补术加迷走神经切除术


    正确答案:C

  • 第9题:

    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为哪一种手术方法最理想()

    • A、胃大部切除术,BillrothI式
    • B、穿孔修补术
    • C、胃大部切除术,BillrothⅡ式
    • D、穿孔修补术加胃、空肠吻合术
    • E、穿孔修补术加迷走神经切除术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?()
    A

    穿孔修补术

    B

    胃大部切除术,毕Ⅰ式

    C

    胃大部切除术,毕Ⅱ式

    D

    穿孔修补术加胃、空肠吻合术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史。为了确诊,首选的检查方法是()。
    A

    急诊胃镜

    B

    肝功能

    C

    血常规

    D

    腹部超声

    E

    腹部平片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析